Бронхиальная астма персистирующего течения является тяжелым заболеванием. Оно напоминает о себе многие месяцы и даже годы. На протяжении этого времени у человека присутствует определенная симптоматика. Больного донимает тяжесть в грудной клетке, постоянный кашель и затрудненное дыхание. Данные симптомы вносят некоторые ограничения в жизнь человека. Иногда наступают периоды ремиссии, для них характерно отсутствие признаков недуга и полное облегчение.
Основные причины появления бронхиальной астмы
В основе этого заболевания лежит гиперреактивность бронхов. Они могут неадекватно реагировать на то или иное состояние, приводя к выраженному сужению просвета и появлению избыточного количества слизи. Этот процесс приводит к развитию основной симптоматики болезни.
На сегодняшний день выделяют несколько основных внутренних факторов, способствующих появлению приступа бронхиальной астмы:
- Наследственную предрасположенность. Если среди родственников кто-то страдает астмой, сохраняется высокий риск ее появления и у других членов семьи.
- Ожирение. Избыточный вес приводит к недостаточной вентиляции легких.
- Пол. Чаще астмой страдают мальчики, это связано с анатомическими особенностями строения бронхиального дерева. Оно характерно для детей, но с возрастом приступам могут стать подвержены и женщины.
Выделяют провоцирующие факторы, которые влияют на развитие приступа. К их числу относят аллергены, которые, попадая в бронхиальное дерево, запускают аллергическую реакцию:
- пыль;
- некоторые продукты питания — в частности: цитрусовые и орехи;
- шерсть животных;
- плесень;
- определенные медикаменты.
Часто у людей, страдающих приступами, выделяют несколько основных триггеров, их провоцирующих. Это может быть: табачный дым, чрезмерные физические нагрузки, выхлопные газы и климатические факторы.
Клиническая картина бронхиальной астмы
На сегодняшний день выделяют три основных степени проявления персистирующей бронхиальной астмы:
- легкую;
- средней тяжести;
- тяжелую.
Легкая степень тяжести характеризуется появлением приступов не менее одного раза в неделю. В некоторых случаях происходит это каждые сутки. Не исключается вероятность появления приступа в ночное время суток. При исследовании основных функций внешнего дыхания особых отклонений не фиксируется.
Средняя степень тяжести характеризуется появлением приступа чаще одного раза в неделю. Обострения тяжелые, нередко это мешает работоспособности. Приступы могут учащаться в дневное и ночное время суток. При исследовании дыхания фиксируются умеренные нарушения.
Тяжелая степень характеризуется развитием приступов на протяжении всего дня. Человек не способен работать из-за своего осложненного состояния. В ночное время фиксируется самое большое количество приступов. При исследовании функций дыхания наблюдаются серьезные нарушения. С легкой степенью тяжести человек способен справится самостоятельно, тяжелое течение требует помощи высококвалифицированного специалиста.
Методы борьбы в период обострения
Лечение пациентов, страдающих бронхиальной астмой, должно проходить в несколько этапов. На каждом из них принимаются особые медикаменты на протяжении определенного времени и в оптимальной дозе. Когда приступы пойдут на спад и человек почувствует себя лучше, частота приема препаратов уменьшается. В период обострения лечение направлено на снятие удушья. Во время ремиссии главная цель — это укрепление организма.
Приступы удушья могут проявляться в легкой, средней и тяжелой форме. На первой стадии снять обострение помогут бета-стимуляторы. К их числу относят: Беротек, Беродуал и Вентолин. Применять их можно самостоятельно, с использованием ингаляторов. Оптимальную дозировку назначает лечащий врач. Ни в коем случае нельзя бороться с приступами самостоятельно. Самолечение на ранних стадиях чревато развитием тяжелых осложнений.
Приступы средней тяжести устраняются при помощи медицинского персонала. В некоторых случаях медикаменты необходимо вводить внутривенно. Высокую эффективность в этом вопросе показал Эуфилин и Преднизолон. Если позволяет состояние больного, можно вводить препараты с применением небулайзера.
Тяжелые приступы можно устранить путем использования гормональных медикаментов, как перорально, так и внутривенно.
http://www.youtube.com/watch?v=tjfWQzOQ7vs
Помимо Преднизолона, широко используют раствор хлорида натрия и натрия гидрокарбоната. Если эффект от лечения отсутствует, необходима интенсивная терапия. Она позволит отрегулировать жизненно важные процессы в организме.
Методы борьбы в стадии ремиссии
В периоды «затишья» бороться с заболеванием также необходимо. Это позволит сократить количество приступов и облегчить их течение. Легкая степень астмы требует ежедневного использования Кромогликата, Эреспала и Преднизолона. Применяются средства в небольшой дозировке, при необходимости добавляются медикаменты, направленные на расслабление гладкой мускулатуры. Предпочтение отдается Сальметеролу и Серевенту. Снять приступы поможет Сальбутамол
Средняя форма заболевания предполагает применение Преднизолона, но в более высоких дозах. Препараты рекомендуется использовать с помощью специального аппарата спейсера. Благодаря ему вводить лекарственные средства можно гораздо глубже. Это благотворно влияет на дыхательные пути. Правильно подобранная комбинация медикаментов позволит предотвратить приступы удушья. Если они развились, применяют такие средства как Фенотерол и Сальбутамол
