Сколько живут с бронхиальной астмой? Этот вопрос заставляет задумываться каждого больного астматика, их родных и близких, как только врач ставит этот диагноз. Но ответ на него не так тривиален, как может показаться. Каких-то четких границ никто не знает. Все зависит от отношения к самому заболеванию, насколько больной может взять болезнь под контроль.
Этиология заболевания
Бронхиальная астма относится к хроническим воспалительным заболеваниям дыхательных путей. При этой патологии растет чувствительность этих путей к большому числу раздражителей. Астма в основном проявляется приступообразным нарушением проходимости бронхов. При этом происходят спазмы мелких бронхов, возникает отек слизистой, а в бронхах наблюдается скопление жидкости. Больной периодически испытывает удушье, кашляет и хрипит.
Патология обусловлена тем, что в мелких бронхах происходит аллергическое воспаление. Его причиной становятся аллергены, попадающие в легкие вместе с вдыхаемым воздухом. Эти аллергены могут быть частичками:
- бытовой пыли;
- пыльцы растений;
- плесени;
- автомобильных выбросов;
- химических соединений.
Нередки случаи, когда подобную реакцию провоцируют домашние питомцы, чьи частички, будь то шерсть, эпителий или выделения, проникают в человеческий организм. Но не только аэроаллергены являются источниками бронхиальной астмы. Ее могут вызывать различные продукты питания: от злаков, яиц и молока до рыбы и шоколада. Алкоголь способен вызвать ухудшение протекания болезни.
Заболевание, которое вызывается аэроаллергенами, называют атопической астмой. Помимо него, есть инфекционная астма, при которой воспаление в бронхах вызывается инфекционной аллергией. Есть микроорганизмы, которые не представляют вреда для здорового человека. Но у больного астмой они вызывают обострение.
Когда происходит воспаление в бронхах, в них возрастает чувствительность к самым незначительным раздражающим факторам. Это может быть как холодный воздух и резкие запахи, так и учащенное дыхание. Все они способны вызвать спазм мышц, которые окружают бронхи. Из-за этого у бронхов сужается просвет, вследствие чего воздух не способен свободно проникать через них, и дышать становится тяжело.
Но и это еще не все. Бронхиальная слизь стремится к тому, чтобы загустеть. Скопившись в некотором количестве, она создает пробки. Происходит отек слизистой бронхов, из-за чего проходимость в них еще больше уменьшается. Больной испытывает одышку и кашель, его мучает удушье. Воздух относительно легко проникает в бронхи, но ему тяжело из них выйти. Поэтому астматик испытывает трудности с дыханием именно при выдохах.
Какой размах у заболевания?
Специалисты утверждают, что вылечить бронхиальную астму можно только у детей. Если она проявляется у взрослых, то заболевание носит хронический характер и сопровождает больного до конца его дней, в ряде случаев являясь причиной его смерти.
С другой стороны, сегодня есть все возможности взять протекание болезни под контроль и дожить с ним до самых преклонных лет. Но тут есть один нюанс. Когда начали проводить опрос и обследования больных, оказалось, что из пациентов-астматиков только один из двадцати человек контролировал бронхиальную астму.
Результаты исследования вызвали у врачей тревогу. Выходит, что несмотря на наличие современных знаний о механизме заболевания, новых лекарств и хорошо подготовленных специалистов, угроза преждевременного летального исхода от приступа астмы остается достаточно высокой. И причина этому кроется в халатном отношении пациентов к собственному здоровью. Нельзя приставить к каждому больному по врачу, который бы следил за ним день и ночь. Эта обязанность лежит на самом больном.
А сама проблема ненадуманная, поскольку каждый десятый житель на планете страдает от бронхиальной астмы. Она не щадит ни детей, ни стариков. Самый большой процент заболевших приходится на людей в полном расцвете сил, не давая им нормально жить и работать. Но это вовсе не означает, что нужно вычеркивать их из полноценной жизни.
Что такое контролируемая астма?
Специалистами введен в оборот такой термин, как контролируемая астма. Под ним понимают степень контроля, позволяющего с помощью предпринимаемого лечения бронхиальной астмы добиться полного отсутствия ее симптомов. При этом замеряемые показатели спирометрии достигают нормы. С согласия врача таким больным могут быть снижены ранее назначенные дозы принимаемых лекарств.При контролируемой астме бронхоспазмы либо отсутствуют вовсе, либо могут проявляться ночью. Обострения случаются редко, вследствие чего у больного нет ограничений в физической активности. Снимается необходимость в лечении препаратами бета 2-агонистов короткого действия.
Но, как отмечено выше, такого состояния достигает только каждый двадцатый, болеющий бронхиальной астмой. У остальных проявляется либо частично контролируемая астма, либо патология носит неконтролируемый характер. В первом случае есть возможность посредством увеличения лечения достигнуть контролируемого процесса. Во втором случае, несмотря на назначаемое лечение, болезнь проявляет себя ярко выраженными симптомами и требует корректировки в самом лечении.
От чего зависит лечение?
Как показывает медицинская практика, бронхиальную астму чаще всего не долечивают, медикаментозного лечения оказывается недостаточно, чтобы симптомы заболевания больше не появлялись. И проблема заключается в самих пациентах, которые принимают эти симптомы в качестве неотъемлемой части своей жизни. Они считают нецелесообразным лишний раз побеспокоить врача, предпочитая принимать лекарственные препараты, помогающие расширять бронхи.
Считая свое нынешнее состояние нормой, больные не задумываются, что тем самым укорачивают собственную жизнь. Потому что прием по 8-12 доз сальбутамола на день, появление одышки при быстрой ходьбе и пробуждение ночью являются сильным отклонением от нормы. Больной не должен всего этого испытывать, а врач обязан знать об этих симптомах.
Уклоняясь от посещения врача, пациенты прибегают к тому, что начинают увеличивать частоту приема лекарственных препаратов, преследуя цель быстро облегчить проявившиеся болезненные симптомы. Но если пациент использует такие препараты больше одного раза в три-четыре дня, то это свидетельствует о неконтролируемости патологии, что может в дальнейшем повлечь за собой необратимое поражение дыхательных путей.
Поэтому эффективность лечения зависит не только или не столько от медицинских препаратов назначенного лечения, сколько от самого поведения больного. Если он ставит целью достичь в вопросе лечения максимально положительного эффекта, следует всем рекомендациям врача, щепетильно относится к каждому проявлению симптомов, то очень скоро он ощутит позитивный результат. Главное — не останавливаться на первых достижениях и двигаться дальше с той же активностью.
Профилактика заболевания
Для улучшения результата лечения бронхиальной астмы нужно придерживаться следующих профилактических мероприятий:
- не употребляйте пищевые продукты и лекарства, вызывающие аллергию;
- стремитесь избегать тех предметов, которые накапливают пыль, уменьшите их количество; это касается ковровых покрытий, мягкой мебели, старых книг;
- замените мебель такой, которую можно вытирать;
- не реже чем один раз в две недели стирайте при высокой температуре все постельное белье;
- каждый день проводите в помещении влажную уборку;
- для уборки лучше использовать моющий пылесос;
- максимально избегайте вдыхания воздуха с дымом сигарет и запахом краски;
- над газовой плитой установите вытяжку и включайте ее каждый раз при приготовлении еды;
- старайтесь покидать регион проживания во время цветения растений, вызывающих аллергическую реакцию;
- избегайте тех мест, где есть аллергены; если они присутствуют на рабочем месте, его придется сменить.
Более того, больному нужно больше двигаться, обливаться холодной водой, вести борьбу с аллергенами, внимательно относиться к любым сопутствующим заболеваниям. Ему придется сбросить лишний вес, бросить курить и не употреблять алкоголь.
https://www.youtube.com/watch?v=fScPzJI2JdM
Вместе с полноценным лечением эти меры позволят избавиться от симптомов бронхиальной астмы.