Кератома что это такое как лечить – вот первые вопросы людей, впервые столкнувшихся со странным заболеванием. Ее внешний вид может быть настолько пугающим, что больные сразу подозревают у себя онкологию. В некоторых случаях так думают и врачи. Подтвердить или опровергнуть опасный диагноз сможет проведенное обследование. По статистике процент перерождения узлов в плоскоклеточный и другие виды рака составляет 5 – 20%.
Причины появления и признаки
Что такое кератоз и почему он возникает, интересует многих пациентов. Он представляет собой нарост, имеющий доброкачественную природу. Состоит из собственных эпителиальных клеток – кератиноцитов. Образуется в результате их неправильного распределения. С чем связан такой сбой точно неизвестно.
Врачи выделили ряд факторов, способствующих возникновению болезни:
- зрелый возраст;
- влияние солнечного облучения (причем берется в расчет суммарная цифра за всю жизнь, а не за отдельный промежуток времени);
- радиационное воздействие;
- наличие вредных привычек;
- сбой в работе некоторых органов;
- нарушение гормонального баланса;
- онкологические процессы.
Чаще всего уплотнения располагаются в местах, постоянно контактирующих с солнцем, поэтому влияние ультрафиолета как одного из провоцирующих факторов вполне очевидно.
Что такое кератома и какие они бывают? Существует довольно много разновидностей и подвидов, но все они имеют сходные симптомы, по которым можно заподозрить природу новообразования.
Такой узелок:
- появляется внезапно, плотный на ощупь;
- имеет вид папилломы;
- медленно увеличивается в размерах, разрастается в ширину или вверх;
- может иметь различную окраску от розового и бежевого до темно-коричневого;
- характеризуется постепенным появлением на его поверхности чешуек и корочек;
- в норме не доставляет дискомфортных ощущений.
Иногда доброкачественные наросты все же болят. Это связано с местом их локализации.
Если они постоянно подвергаются механическому трению (на поясе, гениталиях, под грудью), то поверхность травмируется, что может приводить к:
- Вторичному инфицированию.
- Нагноению.
- Воспалительному процессу.
Сенильная (возрастная) и фолликулярная опухоль
Старческие бородавки чаще всего появляются у лиц:
- Имеющих генетическую предрасположенность.
- Перешагнувших 50-60-летний рубеж.
- Которые проводят длительное время на солнце (например, на даче в огороде).
Чаще всего возрастные кератомы можно обнаружить в верхней половине туловища, а именно на:
- лице;
- шее;
- плечах;
- кистях рук.
Старческие бородавки формируются в несколько этапов:
- На коже появляется небольшое пигментированное пятно, которое может быть бежевым, светло-коричневым, розовым или серым.
- Постепенно оно сменяется на небольшой узел.
- Формируется плотная возвышающаяся бляшка, обильно покрытая мелкими чешуйками.
- На поверхности образуется твердый нарост, растущий из бляшки.
Сенильная опухоль относится к группе доброкачественных.
Старческие бородавки имеют тенденцию к постоянному и медленному росту. Через некоторое время могут достигать внушительных размеров, которые помимо косметического дефекта ухудшают качество жизни из-за постоянных травм.
Появление таких бляшек у людей старшего возраста вполне нормально. Это могут быть одиночные очаги или множественные скопления. Заметив их у себя, следует обязательно посетить врача для постановки правильного диагноза.
Особого внимания требуют старческие бородавки, появившиеся в более молодом возрасте, особенно если на небольшой территории расположилось несколько выростов. Это может быть признаком поражения других органов. Чаще всего такие патологии являются злокачественными.
Фолликулярная кератома представляет собой небольшие уплотнения (до 20 мм).
Чаще всего их можно встретить в местах роста волос, а именно:
- на голове;
- над бровями;
- над губой;
- на руках.
Это крайне редкая разновидность, состоящая из скопления эпителиальных клеток, выстилающих канал, из которого растут волосы.
Чаще всего они имеют розовый или сероватый цвет и редко озлокачествляются. Могут возникать в любом возрасте, однако в большинстве случаев это происходит после 50 лет.
Солнечный кератоз, кожный рог
Главной причиной появления узлов актинического типа является многолетнее воздействие солнечной радиации.
Выросты начинают формироваться в разном возрасте. Чаще всего это 40 – 50 лет, однако зафиксировано немало случаев выявления у более молодых лиц.
К второстепенным факторам развития болезни можно отнести:
- возраст;
- наследственность;
- ослабленный иммунитет.
Узлы можно встретить в местах, которые не закрываются одеждой.
К признакам солнечного выроста относят:
- единичные или множественные выпуклые образования;
- их коричневый или красный цвет;
- шероховатую поверхность;
- бугристую структуру;
- ороговения;
- появление желтых, коричневых или серых чешуек на поверхности;
- боль, зуд и жжение.
В отличие от остальных типов, актиническая кератома кожи довольно опасна и имеет высокую вероятность перерождения. В медицине это состояние является предраковой стадией.
В норме доброкачественные наросты безболезненные и не должны вызывать других дискомфортных ощущений. Солнечные ведут себя по-другому, что само по себе уже патология.
По мере прогрессирования она постепенно переходит в другую форму – кожный рог. Это плотное образование, состоящее из ороговевшего эпидермиса. Возвышается над поверхностью кожи на 25 – 30 мм. Есть данные, что подобные выросты могут достигать внушительных размеров – около 30 см, однако это единичные случаи.
Наличие кожного рога является прямым показанием к резекции, потому что он в разы увеличивает вероятность развития плоскоклеточного рака или базалиомы.
Нужно ли удалять
Если появились старческие виды бородавки или возрастные типы кератомы, то лечение проводить в большинстве случаев не требуется.
Если они безболезненны, медленно растут и не доставляют пациенту дискомфорта (физического, психологического), то их можно не удалять.
Перед тем как избавиться от кератом, доктор назначит обследование, включающее:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимию;
- онкомаркеры;
- УЗИ, МРТ, рентген;
- дерматоскопию.
Удалению подлежат следующие виды наростов:
- покрасневшие, воспаленные;
- кровоточащие;
- зудящие;
- расположенные в местах повышенного механического воздействия;
- расценивающиеся пациентом как косметический дефект;
- актинические.
Операция чаще всего проводится при помощи лазера или методом классического иссечения. Явным преимуществом последнего является возможность гистологического исследования удаленной ткани, которая является наиболее точным методом выявления рака. Если опасный диагноз будет подтвержден, то пациенту будет назначено несколько курсов химиотерапии.
К дополнительным методам удаления относят:
- электрокоагуляцию;
- криодеструкцию;
- радиоволновое воздействие.
Однако они не всегда бывают эффективны при наличии больших узлов. Если было принято решение оставить образования, то больной должен регулярно посещать медицинское заведение для контроля.
Медикаментозное лечение
При наличии злокачественного образования, в стадии предрака или подозрениях лечащего врача вылечить кератому помогут только радикальные методы.
При доброкачественной патологии пациенту могут рекомендовать пройти курс лечебных процедур, включающий применение:
- Кислот.
- Цитостатиков.
Суть этой терапии заключается в разрушении клеток опухоли за счет нанесения на нее мазей, растворов и эмульсий, содержащих:
- гликолевую и трихлоруксусную кислоты;
- фторурацил;
- подофиллин.
Такое лечение назначается только дерматологом после проведенного обследования, которое исключает возможность наличия рака. Самолечение недопустимо.
Обработку кислотами проводят только в специализированном заведении. При неправильном воздействии эти вещества могут приводить к серьезным ожогам и появлению некрасивых рубцов.
Для домашнего использования больше подойдут мази, включающие цитостатики.
Мазь с фторурацилом (5%) наносится на проблемное место утром и вечером. Курс лечения около месяца. Со временем появится язва, которую дополнительно обрабатывают средствами, содержащими кортикостеродные гормоны.
Раствор подофиллин (25%) применяется 1 раз в день. По прошествии 4 – 8 часов его следует тщательно смыть с поверхности, применяя мыло.
При малейшем подозрении на рак кожи методы консервативной терапии не применяют.
Альтернативные методы, профилактика
Почему появляется кератоз и что это такое, необходимо обсудить с доктором. Самолечение может быть опасно и приводит к ухудшению самочувствия.
Народные, гомеопатические и другие средства не рекомендуются для лечения этих патологий по причине неэффективности. Категорически недопустимо механическое удаление новообразования в домашних условиях.
Это может приводить к:
- инфицированию;
- ожогам;
- некрасивым шрамам;
- трансформации безобидного образования в рак.
Если диагноз доброкачественный, то применение народных средств возможно, но ни один из рецептов не избавляет от узла, а смягчает и слегка замедляет его рост.
После консультации врача можно воспользоваться одним из следующих средств:
- На протяжении нескольких недель необходимо прикладывать масляные компрессы к проблемным областям дважды в день. Это позволит размягчить опухоль и снизить вероятность ее случайного травмирования. Для этих целей подойдет любое растительное масло.
- 1 ст. ложку измельченных листьев чистотела смешивают с 60 г сала. Перетирают до однородной консистенции и смазывают пораженные зоны дважды в день. Это предотвратит сухость, стянутость и проникновение инфекции. Незначительно замедлит рост бляшки.
- Три раза в день необходимо прикладывать к наросту компресс из отварного теплого картофеля в мундире. Лечение проводят раз в 7 дней. Отлично смягчает, уменьшает дискомфорт. Не применяют при воспалительных процессах окружающих тканей, так как тепло – это благоприятная среда для размножения бактерий.
Никто не застрахован от наростов. Они могут стать неприятным сюрпризом в любом возрасте.
Соблюдая несколько несложных советов, можно снизить риск их появления и перерождения в рак:
- Загорать под прямыми солнечными лучами следует не более 15 – 30 минут в день.
- Солярий наносит не меньший вред коже, поэтому не стоит увлекаться.
- Оптимальное время для прогулок на улице в летний период – это до 10 или после 16 часов.
- Людям, чья деятельность связана с длительным нахождением под солнцем, необходимо защищать открытые места кожи при помощи одежды, шляп с широкими полями, летних зонтов, очков.
- Укрепление иммунитета поможет организму вести борьбу с раковыми клетками, которые периодически появляются у здоровых людей, но не провоцируют рост опухоли.
- Если вырост уже есть, то его необходимо прятать от солнца, не допускать повреждений и периодически посещать врача, который будет отслеживать любые изменения.
Насколько безопасны старческие бородавки и другие виды опухолей и нужно ли их удалять, должен решать специалист. Некоторые тревожные признаки можно заметить самостоятельно. Если уплотнение постоянно травмируется, болит и чешется – оставлять его нельзя. При отсутствии дискомфорта вполне можно забыть на время о проблеме, если она не приносит психологического дискомфорта.