Что за болезнь витилиго и как можно ее вылечить

У некоторых людей встречается довольно неприятное заболевание кожных покровов – витилиго лечение которого не всегда бывает успешным. Возникновение нарушения связано с сокращением количества меланина, что приводит к обесцвечиванию кожи в разных местах. Если с болезнью не бороться, размеры депигментированных участков увеличиваются. Хотя изредка случается произвольное самоизлечение. Чтобы остановить развитие патологии и устранить ее, понадобится принимать лекарства и проходить различные процедуры.

Характерные клинические проявления

Когда разрушаются меланоциты, вырабатывающие необходимый для организма пигмент, происходит осветление участков кожи. Скорость образования светлых пятен бывает разной, при этом размеры депигментированных образований могут меняться. Одним из заболеваний, для которого характерно появление на коже белых пятен, является витилиго. Его диагностируют почти у 1% населения. Возрастная категория людей, у которых чаще всего образовываются пятна витилиго, – 10-30 лет. У детей до 10-летнего возраста депигментация начинается в единичных случаях.

Что витилиго из себя представляет? Какие симптомы помогают с точностью определить наличие данной болезни?

Про витилиго необходимо знать следующее: его главным признаком считается возникновение на коже молочно-белых пятен с хорошо очерченными границами. Чем кожные покровы темнее, тем сильнее видны пятна.

При этом сохраняется:

• гладкость и эластичность кожи;
• интенсивность кожного рисунка;
• увлажненность.

Подобные симптомы облегчают диагностику, когда приходится дифференцировать витилиго от болезней с похожими проявлениями.

Обычно формируется витилиго на лице (пятна могут наблюдаться, например, вокруг глаз, рта, носа), конечностях (как верхних, так и нижних), в области гениталий и заднепроходного отверстия. Депигментация может распространяться на волосистую часть головы.

Пятна на участках кожи бывают:

• трехцветными;
• четырехцветными с хорошо просматривающимся контуром;
• голубоватого окраса;
• в виде воспаленных зон, отделяющихся от здоровых кожных покровов слегка приподнятым валом.

Болезнь в своем развитии проходит несколько этапов:

1. Если витилиго только появляется, стоит знать, что его начальная стадия – это единичное депигментированное пятно, образовывающееся на коже или слизистых. Потеря цвета может занять всего несколько часов, хотя бывает обесцвечивание постепенное.
2. Для 2 стадии характерно увеличение пятна.
3. На 3 этапе, помимо образования, которое продолжает разрастаться, возникают новые пятнышки. Они также способны быстро меняться в размерах.

Если говорить про витилиго, следует добавить, что его сопровождают еще некоторые признаки:

• появление вокруг очага поражения усиленной пигментации, что происходит только при данной патологии;
• слияние разрастающихся пятен (на рост влияют индивидуальные особенности больного);
• поражение любых участков тела, кроме ладоней и стоп, поскольку в этих местах пигмент отсутствует;
• симметричное расположение пятен на теле;
• депигментация волос в пораженной зоне;
• возникновение мелких очагов, которые близко находятся друг от друга (белые точки могут обнаруживаться на половых органах, внутренней стороне бедер и грудной клетке).

Этиология заболевания

Гибель клеток, синтезирующих меланин, провоцируется многими факторами – внутренними и внешними.

Если рассматривать у витилиго причины, появление недуга обуславливается:

1. Нарушениями аутоиммунного характера. Когда присутствует аутоиммунное расстройство, прекращается выработка антител, задача которых заключается в защите организма, либо утрачивается контроль над антителами и они, соответственно, атакуют ткани собственного тела. Доказательством того, что болезнь витилиго может развиваться из-за подобной причины, служит тот факт, что у больных часто выявляют сопутствующие аутоиммунные заболевания (системную волчанку, диабет 1 типа и прочие).
2. Травмированием кожных покровов. Пятна могут формироваться вследствие воздействия ультрафиолета на участках кожи с солнечными ожогами, рубцами и микротравмами. Когда кожа повреждается, страдает эпидермальный слой – место нахождения меланоцитов. Иногда восстановление клеток становится невозможным. Если в организме присутствуют иммунные нарушения, меланоциты могут погибать в результате нападения иммунных клеток.
3. Наследственным фактором. Ученые смогли узнать про витилиго то, что оно способно передаваться следующим поколениям. Если у одного из родителей болезнь присутствует, в 50% случаев она обнаружится и у ребенка.
4. Нарушениями в функционировании органов желудочно-кишечного тракта. Чтобы меланин вырабатывался в достаточном количестве, требуются определенные микроэлементы. Их дефицит возможен при застоях желчи, дисбактериозе, синдроме мальдсорбции.
5. Патологиями эндокринной системы. Примерно 10% больных страдают от зоба 1-2 степени, гипер- или гипотиреоза. Когда железы внутренней секреции прекращают нормально функционировать, это сказывается на выработке ферментов в клетках, в которых синтезируется меланин.
6. Приемом некоторых лекарственных препаратов. Следует проявлять внимательность при лечении антибиотическими средствами. Из-за них может серьезно пострадать кишечная микрофлора, в результате чего возникнет нехватка витаминов и микроэлементов. Поэтому важное значение имеет диета при витилиго.
7. Воздействием химических веществ. Поражение меланоцитов может быть вызвано использованием косметических средств низкого качества, а также влиянием фенола, формальдегида и прочих агрессивных веществ.

Появление депигментации кожи не исключается в результате:

• инфекционных поражений;
• интоксикации (пищевой, алкогольной);
• физических травм, в частности головы;
• чрезмерного увлечения солнечными ваннами;
• стрессовых ситуаций;
• глистных инвазий;
• сбоев в обмене веществ.

Многие пациенты спрашивают у врачей про витилиго: насколько высок риск передачи болезни от родителя к детям? Исследования показали, что пятна у ребенка могут не появляться на протяжении всей жизни. Однако поскольку предрасположенность имеется, важно до минимума сократить вероятность воздействия так называемых триггер-факторов. Другими словами, ребенка следует оберегать от травм, ультрафиолета, нервного потрясения и так далее.

Нередко одновременно присутствуют витилиго и беременность. Но медики успокаивают: формирующемуся плоду ничего не угрожает. Правда, из-за гормональных изменений пятна могут намного быстрее распространяться по телу.

Депигментация в интимной зоне

Человек, у которого образовывается витилиго на половых органах, чувствует серьезный психологический дискомфорт. Если появились характерные белые пятна, возможно значительное ухудшение качества интимной жизни.

Формирование депигментации в области половых органов осуществляется по тому же принципу, что и на остальных участках тела. Поскольку причины возникновения заболевания связаны с уменьшением количества меланина, вначале наблюдается появление крошечных пятнышек, которые по окрасу отличаются от здоровой кожи. Позже они белеют, их численность возрастает, а также отмечается увеличение размеров образований.

Кожное нарушение способно на некоторое время пропадать, а потом заявлять о себе снова. От чего появляется депигментация на половых губах или половом члене?

Ее возникновение объясняется:

• дисбалансом в гормональном фоне;
• нарушениями ЦНС;
• продолжительными стрессами;
• ослаблением иммунитета;
• болезнями хронической формы;
• инфекциями;
• авитаминозом;
• работой на предприятиях с опасными для здоровья условиями.

Обычно на интимных местах пятнышки появляются у представительниц слабого пола, что доказывает связь патологии с состоянием гормональной системы. Когда больной обнаруживает симптомы в виде пятнышек на своих половых органах, поначалу он воспринимает витилиго как опасную инфекционную патологию. Однако лучше сохранять спокойствие и в кратчайшие сроки показаться докторам. Начинающееся заболевание устранить намного легче.

Диагностические методы и основные принципы лечения

Диагностика витилиго проводится врачом-дерматологом.

Иногда для того чтобы поставить правильный диагноз, требуется дифференцировать витилиго от схожих по симптоматике заболеваний:

• химической лейкодермы;
• вторичного сифилиса;
• отрубевидного лишая;
• частичного альбинизма;
• депигментированного невуса и многих других.

При наличии у пациента витилиго понадобится выявить причины появления болезни, поэтому врач прибегает к:

1. Сбору анамнеза. Необходимо узнать про витилиго, которое может быть у кого-то из членов семьи. Следует убедиться в отсутствии аутоиммунных расстройств, выяснить время появления первых симптомов и скорость их прогрессирования, уточнить, что происходит с кожей в результате принятия солнечных ванн. Последняя информация понадобится, если будет назначаться фототерапия.
2. Внешнему осмотру. При витилиго отсутствует шелушение пятен или эрозии. Подобное возможно только в результате вторичного инфицирования.
3. Использованию лампы Вуда. Обследование предусматривает использование приспособления, излучающего ультрафиолет, которое позволяет диагностировать кожное нарушение. При помощи лампы врач может рассмотреть депигментацию, которую трудно увидеть обычным зрением. После попадания света пятна приобретают голубовато-белый оттенок.
4. Биопсии пораженного участка.

Пациенты, страдающие от нарушения пигментации, обязательно интересуются: что такое витилиго и как его лечить?

Если диагностируется болезнь белых пятен, лечение будет направлено на то, чтобы:

• замедлить дальнейшее развитие недуга;
• сократить выраженность симптоматики;
• восстановить выработку пигмента.

Можно ли вылечить витилиго? Устранение нарушения при помощи какого-либо одного метода не представляется возможным. Любой врач подтвердит, что положительных результатов можно ожидать только благодаря комплексному подходу.

Терапия предусматривает применение:

• местных средств (мазей, кремов, лосьонов);
• препаратов системного действия;
• физиотерапии, в частности используются новейшие способы лечения;
• лекарств, благодаря которым удастся справиться с болезнями, вызывающих витилиго;
• витаминно-минеральных комплексов;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Как вылечить витилиго лекарственными препаратами, какие из них окажутся наиболее уместными?

Чтобы излечиться, возникает потребность в:

1. Кортикостероидах. Они представлены Бетаметазоном, Преднизолоном, которые используются как для наружного, так и для внутреннего применения. Как остановить патологический процесс? Если препараты для лечения назначаются в виде мази, лекарство от витилиго наносят 3 раза на день на зоны депигментации. Терапия длится около 3 месяцев. Когда присутствует витилиго на лице, мазь запрещается наносить на область вокруг глаз.
2. Фотосенсибилизирующих препаратах, из-за которых чувствительность меланоцитов к ультрафиолету повышается. Как избавиться от витилиго? Назначенные таблетки понадобится принимать 3 месяца. Предусматривается лечение Меладинином, Псораленом, Бероксаном.
3. Ингибиторах кальциневрина. Среди них особого внимания заслуживают Протопик и Элидел. Это мази, с помощью которых эффективно устраняют псориаз и дерматиты. Протопик помогает также при витилиго. Средства обладают противовоспалительным эффектом, способствуют угнетению Т-лимфоцитов и тормозят иммунный ответ. Протопик и Элидел по своему воздействию имеют сходство с глюкокортикоидами.

Протопик прописывают пациентам любых возрастов. Единственное, концентрация главного вещества в мази для детей будет несколько отличаться. Длительность курса зависит от тяжести заболевания. Протопик и Элидел – препараты, действующие местно, не всасываясь при этом в кровь.

Назначаемые витамины при витилиго, к примеру, Е и С, способствуют усилению эффекта от терапевтического курса. Например, таблетки Витикс содержат важные для выздоровления витамины и микроэлементы.

Лечебные процедуры

Больным, страдающим от проявлений депигментации, помогут современные методы лечения образовавшегося в силу определенных причин витилиго. Как и чем лечить витилиго у взрослых?

Для борьбы с нарушениями пациентов направляют на:

1. Лечение лазером. Эффективней всего удается бороться с локальной формой патологии. Чтобы лазеротерапия была результативной, длительность заболевания не должна превышать пятилетнего срока.
2. Процедуры отбеливания кожных покровов. Болезнь вылечивается благодаря инъекциям специального лекарства. Люди с витилиго должны учитывать противопоказания перед тем, как лечить патологию, поскольку используемые во время сеансов средства действуют достаточно агрессивно.
3. Операцию по пересадке кожи. Она позволяет избавляться от нарушения при наличии небольших депигментированных зон, например, при витилиго на руках. Однако подобное лечение витилиго не исключает отторжение материала и нагноение.
4. Трансплантацию меланоцитов.
5. Сеансы ПУВА-терапии, во время которых производится облучение пораженных зон ультрафиолетом. Женщинам в положении, детям до наступления 5-летнего возраста и пожилым людям после 60 врач прохождение этой процедуры запретит. Кроме того, она противопоказана пациентам с чрезмерной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам, болезнями крови, сердечно-сосудистыми патологиями, печеночными и почечными нарушениями.

Народная медицина

Лечится ли при помощи настоек и компрессов витилиго? Подобная терапия является дополнением к основной. Главное, перед использованием средств обязательно спросить разрешения у лечащего врача, чтобы не допускать усугубления состояния. Чем лечить витилиго?

В этом помогут следующие рецепты:

1. Стеклянную емкость (0,5 л) необходимо наполнить цветками зверобоя, несильно примять, добавить растительного масла и поставить на солнечное место на 2 недели. Средство понадобится время от времени перемешивать. По окончании срока масло отжимается, добавляются еще цветки и банку снова нужно выставить на 2 недели на солнце. Процедура выполняется не менее 6 раз до тех пор, пока масло не приобретет красно-коричневый оттенок и не погустеет.

Как при помощи зверобоя лечится витилиго? Полученное масло используется для нанесения на депигментированные зоны.

2. Для приготовления настойки понадобится запастись ряской. Растение содержит йод и соли брома, что необходимо для избавления от пятен. Сначала ряска болотная хорошо промывается, помещается в банку и заливается водкой (на 1 ч. л. ряски нужно взять 50 мл водки). Лечебный настой должен неделю постоять в темноте. Профильтрованное средство принимается трижды в день по 15-20 капель, при этом дозу следует развести в ¼ стакана воды.
3. Можно проводить лечение перекисью. В первый день нужно пить по 1 капле, которую разводят в 2-3 ст. л. воды. Прием осуществляется 3 раза в сутки за полчаса до употребления пищи. Эффект от лекарства удастся получить, если больной пьет разбавленное средство, ежедневно увеличивая дозировку на 1 каплю, пока ее количество не вырастет до 10. Далее потребуется сделать 2-3-дневный перерыв и лечиться перекисью водорода по 10 капель, устраивая отдых через каждые пару дней. Как можно лечить заболевание у детей? Дозировка будет определяться в зависимости от возраста.

Способы маскировки пятен

Вполне можно понять желание людей, у которых диагностирована болезнь, замаскировать витилиго от посторонних взглядов. Использование маскирующих средств, позволяющих эффективно скрывать дефект, будет уместным на протяжении терапевтического курса.

При наличии пятен пригодятся следующие способы маскировки:

1. Косметические средства. Данный метод является наиболее доступным и простым. Важно уметь пользоваться тональными кремами, чтобы хорошо замаскировать пятна витилиго. Кроме того, рекомендуется применение перманентного татуажа, который отличается лучшей стойкостью.
2. Автозагар. Желательно, чтобы его нанесение осуществлялось в косметологическом салоне, тогда удастся добиться более ровного и стойкого цвета.
3. Обработка кожи смесью из зеленой кожуры ореха. Изначально она измельчается и на 2 часа оставляется до появления коричневого оттенка. Как скрыть витилиго? Для процедуры используется сок, который необходимо отжать. Его будет удобно наносить с помощью ватного диска. Способ хорош тем, что после применения средства на одежде отсутствуют следы от сока.
4. Дермабразия. Этот способ является разновидностью механического пилинга и предусматривает послойную обработку кожи.

Можно ли загорать с присутствующим на теле витилиго? Лучше ограничить пребывание на солнце до минимума, поскольку загар способен вызвать появление новых пятен.

Жить здорово можно даже при витилиго. Просто необходимо больше уделять внимание своему организму. Есть немало тех, кто имел витилиго и делал все, что необходимо, пока не вылечил его. Можно ли устранить витилиго навсегда или нет? Совет вылечившихся от проблем с пигментацией: важно запастись терпением и не пользоваться средствами без консультации с медиком. При отсутствии результатов специалист подберет новое, более действенное средство.

Не стоит относиться к витилиго как к неизлечимому заболеванию. При своевременном обращении за помощью и точному следованию врачебным рекомендациям удается не только уменьшить выраженность заболеваний, но и полностью от него избавиться. Главное – не отчаиваться, если метод не подействовал.