Часто можно услышать вопросы о том, при каком давлении может быть инсульт. В первую очередь необходимо понять, что инсульт не случается просто так. К его появлению мы подготавливаем почву всю нашу жизнь: нервы, курение, плохая экологическая обстановка и прочие факторы, негативно влияющие на наши сосуды всю жизнь.
Инсульт – это нарушение циркуляции крови в головном мозге, которое приводит к некрозу клеток мозга. Потеря целых групп клеток вызывает потерю речи, паралич, умственную отсталость, ухудшение общей работы мозга. Всем знакома фраза «инсульт молодеет». Статистика показывает, что в современном мире значительно увеличилось количество людей до 45 лет, подверженных инсульту. Это значит, что факторы окружающей среды стали настолько значительными, что пересиливают факторы физических недостатков человека.
Можно следить за своим здоровьем и стараться не допустить столь серьезного заболевания, но в большинстве случаев люди об этом не задумываются. Инсульт сказывается разрушающим образом на сосудах и клетках головного мозга пациента.
Протекание инсульта
Главная задача врачей при лечении пациента с инсультом – уменьшение негативных последствий: остановить отмирание клеток тканей, не допустить повреждений, влияющих на общую работоспособность человеческого организма. Частые осложнения:
- потеря речи;
- паралич отдельных частей тела;
- прямое снижение умственных способностей человека.
Прямым спутником инсульта всегда было высокое артериальное давление или гипертонический криз, который в большинстве случаев приводит к появлению геморрагической формы болезни.
На свете мало людей, недооценивающих опасность инсульта, но часто человек не совсем понимает, что это такое. Интуитивно понимается связь с сосудами головы, но на конкретике человек спотыкается.
Закупорка сосудов приводит к тому, что артериальная кровь не поступает в мозг, что ведет к кислородному голоданию его клеток. Получается отек, начинает расти давление в других сосудах, а та часть мозга, где кислорода нет, начинает отмирать. Это называется некроз. Продукты распада клеток головного мозга поступают обратно в кровь. Если из-за высокого давления сосуды в голове лопаются, то происходит кровоизлияние в мозг – геморрагическая форма заболевания. В таком случае состояние больного ухудшается стремительно.
Ишемический инсульт проходит медленнее, но итог от этого не менее печальный. Нет кровоизлияния, но также продолжают умирать клетки мозга, охватывая все большую его часть. В зависимости от того, как быстро этот процесс удастся предотвратить, человек отделается испугом и таблетками пожизненно или же серьезными нарушениями в работе его организма.
Оба инсульта являются следствием артериальной гипертонии, даже если показания на тонометре не превышают допустимых значений. Артериальная гипертония – стойкое повышение артериального давления, но в зону риска попадают и люди с пониженным или неустойчивым артериальным давлением. Из-за того что кровеносные сосуды изнашиваются и теряют эластичность, они начинают покрываться микротрещинами и на них появляются бляшки и наросты. В какой-то момент сосуд становится слишком жестким, и очередной скачок давления (гипертонический криз) выбивает бляшку или нарост, которые потом закупорят сосуд, так как не смогут пройти по нему. Ну а что происходит дальше, уже известно.
Давление в первые часы после инсульта
Как бы это странно ни звучало, но в первые часы после инсульта давление должно быть высокое, не выше 180 миллиметров ртутного столба, но и не ниже 120. Поэтому средства для понижения давления применять не стоит. С помощью повышения давления организм защищается и поддерживает мозговую перфузию. Даже если мозг был обширно поражен, все равно остается группа клеток, которые еще можно вернуть в рабочее состояние. Подобные участки мозга называются ишемической полутенью. Именно повышенное давление должно сыграть роль главного ограничителя области отмирания клеток, защитив тем самым полутень и здоровые участки головного мозга.
При нормальном или низком давлении, которое по самочувствию человек переносит значительно легче, может получиться злая шутка с человеческим мозгом. Не будет той защиты, которую дает высокое давление, и поражение мозга будет проходить быстрее, охватывая и убивая все больше клеток. К такой фатальности может привести чрезмерное употребление лекарств от давления пациентом-гипертоником. При таком давлении течение болезни, реабилитация и восстановление больного едва ли пройдет благоприятно и без тяжких осложнений.
Слишком низкое давление показывает, что организм не способен компенсировать уже полученные мозгом повреждения. Обычно такое происходит, если среди вводимых лекарств не оказалось гипотензивных средств. Опыт показывает, что если в первые сутки давление пациента слишком высокое или слишком низкое, то велика вероятность летального исхода. Речь идет не о конкретных цифрах на тонометре, а об отклонении относительно нормального артериального давления пациента.
Высокое давление хорошо только в первые сутки, далее оно скорее навредит организму человека, чем поможет. Дело в том, что в ослабевшем теле давление выше нормы может спровоцировать рецидив инсульта.
Если давление превысит 180 мм ртутного столба, то у пациентов с геморрагическим инсультом может случиться повторное кровоизлияние в мозг.
То есть сосуды в голове снова не выдержат напора крови и лопнут. Поэтому после первых двух дней врачи начинают мягко снижать артериальное давление пациента.
Давление в период восстановления организма
Когда у пациента начинается период восстановления, его давление не должно быть выше 150 мм ртутного столба. Если давление удерживается в таких рамках, то восстановление организма протекает достаточно быстро и безболезненно. Также не особо опасно в такое время пониженное давление, если больной склонен к вегетососудистой дистонии.
Если же давление устойчиво повышенное, то пора бить тревогу, так как в период восстановления организма это крайне опасно для жизни больного. Повышенное давление — признак того, что у болезни будет неблагоприятный исход, особенно это опасно для пациентов пожилого возраста. При такой симптоматике часто развивается рецидив инсульта, осложнения или в крайнем случае смерть.
Реабилитация человека
Инсульт всегда круто меняет жизнь своих жертв. Достаточно долгий период после болезни человек подвержен множественным осложнениям. Это может быть потеря речи, заторможенность работы мозга, частичная потеря памяти. Некоторые больные чувствуют постоянную тревогу, паническую атаку или страх снова оказаться на краю смерти. При реабилитации пациент должен постоянно отслеживать свое давление, чтобы принимать необходимые препараты до приезда скорой. Таким образом уменьшится вероятность рецидива или летального исхода.
При своевременном лечении и должном контроле артериального давления оно должно нормализоваться в течение нескольких недель. Организм восстанавливает свою нормальную работу, вследствие чего давление в 150 мм ртутного столба может стать нормой для пациента. В течение нескольких лет больные после инсульта (любого) наблюдаются у врача. Обычно раз в год их кладут на дневной стационар и прописывают капельницы для долговременного лечебного эффекта. В случае если пациент будет пренебрегать визитом к врачу, может случиться осложнение или повторный инсульт.
Инсульт – одно из сложнейших заболеваний человека, чаще всего он вызван гипертоническим кризом. Его трудно лечить, он быстро прогрессирует, из-за чего трудно довести больного до больницы. Нельзя точно сказать, какое давление может спровоцировать инсульт. Обычно это давление, слишком сильно отклонившееся от вашей предельной нормы.
