Дерматит контактный представляет собой патологическое изменение кожного покрова, вследствие воздействия облигатных (раздражающих) факторов внешней среды. Диагностика и лечение этой патологии представляет собой комплексное обследование организма на предмет выявления провоцирующего (аллергенного) фактора и устранение его вредного воздействия на организм. Поиск и устранение первопричины, провоцирующей контактные дерматиты, позволяет сохранять социальную активность без особых ограничений.

Симптомы контактного дерматита

Контактный дерматит

Что такое контактный дерматит и чем он проявляется, охарактеризует симптоматика заболевания.

Данной патологии присущи следующие симптомы:

  • Появление сыпи, эритемы, зуда после контакта с аллергенами (любой раздражающей субстанцией).
  • Ярко выражена гиперемия, покраснение и шелушение участков кожного покрова, контактировавшего с провокационным фактором. Реакция возникает только в момент контакта.
  • Отсутствуют четкие границы очага локализации воспаления.
  • Целостность кожного покрова не нарушена.
  • Клиническим проявлениям этого заболевания не предшествует инкубационный период.

Контактный дерматит у ребенка

  • Проводимые Patch-тесты с нанесенными аллергенами подтверждают предположение.
  • Высокая скорость реакции на раздражение.
  • Высыпания могут не ограничиваться определенным участком кожи, а распространяться на более обширную область.

Контактный дерматит бывает двух видов:

  • простой;
  • аллергический.
Основное различие между видами болезни состоит в быстром развитии аллергической реакции и повреждения эпителия в ответ на раздражающий фактор. При аллергическом дерматите патологические процессы проходят по замедленному типу. Ответная реакция может произойти даже через один или несколько месяцев после контакта с аллергенами. Аллергический дерматит нарушает целостность эпидермиса.

Контактный дерматит, его диагностика, требует поиска первопричины.

Факторы, провоцирующие заболевание

Воспалительную реакцию в ответ на раздражение вызывают следующие факторы:

  1. Химические, спровоцированные действием реагентов (щелочей, органических растворителей, консервантов, парааминобензойной кислотой, косметикой).
  2. Физические, появившиеся вследствие воздействия температурных колебаний (при очень высокой или низкой температуре окружающей среды, при облучении рентгеном или ультрафиолетовыми лучами).
  3. Механические – в виде ответной реакции организма на трение (узкая обувь, некомфортное белье), на пыльцу и сок некоторых растений, содержащих стрекательные клетки (молочай, прострел, крапива).

Контактный дерматит

Воздействие провоцирующих факторов предопределяет стадию заболевания (острую и хроническую). Именно стадия болезни диктует клинические проявления. Для острого периода, наблюдаемого в начале болезни, характерны ярко выраженные реакции в виде образования отека, появления сыпи (крапивницы), мелких пузырьков, содержащих инфильтрат. После их вскрытия образуются мокнущие участки, впоследствии покрывающиеся корковым или чешуйчатым слоем эпидермиса. Из-за зудящего очага воспаления температура тела может повышаться.

Своевременная диагностика и лечение острой фазы контактного дерматита определяют дальнейшее течение заболевания: его затихание или переход в хроническую форму – хронический контактный дерматит.

Хронический дерматит, проявляющийся в виде рецидивов – неприятное явление, изматывающее физически и морально. Требует другой схемы лечения и определенных ограничений.

Развитию этого патологического процесса предшествуют следующие причины:

  • продолжительное воздействие на кожу аллергена;
  • наследственный фактор (этот вариант наиболее распространен);
  • часто повторяющиеся острые респираторные заболевания вирусной этиологии;
  • общее и местное снижение иммунитета вследствие несбалансированного питания;
  • нерациональное использование гормональных и антибактериальных средств;

Прободная язва желудка

  • присутствующие системные патологии со стороны центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы;
  • аутоиммунные заболевания.

Выявить простой контактный дерматит можно с помощью:

  • общего клинического анализа крови;
  • Patch-тестов с нанесенными аллергенами (более 10 разновидностей), проводимых в состоянии ремиссии;
  • ведения специального дневника питания, в котором фиксируют взаимосвязь между продуктами, содержащими потенциальный аллерген, и болезнью.

Методы терапии

Основная роль в лечении контактного дерматита, независимо от формы проявления и причины его появления, отведена устранению потенциально опасного элемента. В большинстве случаев этого достаточно. Очаг воспаления затихает и эпителиальные клетки самостоятельно восстанавливаются. Но так происходит не всегда. В этом случае на помощь приходят лекарственные препараты системного воздействия: антигистаминные, седативные, глюкокортикостероидные, антибактериальные, противовирусные и противогрибковые.

Рациональное использование медицинских препаратов назначает только специалист узкого профиля (дерматолог, аллерголог, иммунолог).

Таблетки на столе

В зависимости от формы и течения воспалительного процесса, врач разрабатывает индивидуальную схему лечения.

В неосложненных случаях (простой дерматит контактный) обычно достаточно комбинации антигистаминных и седативных препаратов, используемых симптоматично. Ярко выраженные клинические проявления с общим нарушением самочувствия требуют применения гормональных средств в качестве основного лечащего препарата. Терапию дополняют энтеросорбентами и дегидратационными растворами для парентерального введения.

Использование антибактериальных средств для лечения этой болезни показано в случаях присоединения патогенной флоры.

Противовирусные и противогрибковые препараты требуют подтверждения рациональности их применения с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования.

Дерматит, вызванный провоцирующими факторами, определяет контактный способ появления и требует соблюдения мер осторожности в виде специальных средств защиты (перчаток, одежды, обуви, очков) в местах повышенного риска (на территориях, зараженных радиацией, химическими отходами, при профессиональном контакте с едкими веществами).

Простой контактный дерматит в большинстве случаев ограничивается лечением с местным использованием смягчающих, противовоспалительных, регенерирующих кремов, эмульсий, спреев.

Фитотерапия

Только в тяжелых случаях пораженную поверхность обрабатывают препаратами, содержащими глюкокортикостероиды. Их токсическое воздействие на организм и имеющиеся ограничения к применению требуют поиска альтернативных форм лечения.

Альтернативой гормональным препаратам выступают гомеопатические средства и лекарственные растения, применяемые народной медициной. Фитокомпозиции из лекарственных трав практически не имеют ограничений к применению (если не являются аллергеном). Они не нарушают общее функционирование организма.

Регенерирующими свойствами обладают ромашка, календула, шалфей, липа, тысячелистник, подорожник и другие растения. Приготовленные из этих трав настои можно использовать для обработки раневой поверхности в виде примочек и аппликаций.

Меры профилактики

Личная гигиенаПростой контактный дерматит не имеет гарантированных отработанных мер предотвращения развития патологических изменений.

Но профилактическое соблюдение санитарно-гигиенических норм в разы уменьшает вероятность появления заболевания.

Бережное отношение к своему здоровью в виде сбалансированного питания (лишенного продуктов, содержащих аллергены), лечение системных заболеваний, отсутствие контактов с токсическими и аллергенными веществами, стрессовых ситуаций, а также использование индивидуальных средств защиты, должно стать определяющим моментом, предотвращающим контактный дерматит и его причины.