Сердечная астма, симптомы и лечение этого заболевания — об этом и пойдет речь в данной теме. Сердечная астма является одним из наиболее серьезных заболеваний, она сопровождается тяжелыми приступами удушья. Приступы провоцируются сердечной недостаточностью левых отделов сердца. Сбои в дыхательном ритме являются спонтанными и внезапными, но в некоторых случаях могут нарастать постепенно.
Сердце человека состоит из 4 камер. Когда кровь переходит к левому предсердию и застаивается там, то при малом круге кровообращения появляются нарушения в дыхательном ритме — это и вызывает сердечную астму. При астме затрудняется отток крови и она скапливается в легочных капиллярах, что даже может вызвать отек легких, а это уже опасно для жизни больного. При острой сердечной недостаточности в случае астматического приступа больному требуется немедленная помощь медиков.
Что собой представляет астма
Сердечная (кардиальная) астма — тяжелый клинический синдром, представляющий собой появление внезапных приступов удушья. Сердечной астмой в большинстве случаев болеют люди, непосредственно имеющие врожденную или приобретенную патологию недостаточности левого желудочка сердца. Удушливые приступы наступают спонтанно, независимо от времени суток, но все же в ночное время встречаются в медицинской практике чаще, нежели днем.
Такое протекание болезни может быть вызвано дневным переутомлением. Одышку у больного может вызвать как эмоциональная, так и физическая нагрузка.
Возможная физическая нагрузка может быть разной для каждого пациента, страдающего этим заболеванием, что вызвано развитием болезни. Некоторые пациенты страдают от приступов одышки, стоит им только наклониться или резко повернуться, другие могут самостоятельно подниматься по высокой лестнице. После переедания тоже может появиться одышка. Бронхиальная астма может проявиться у больного, перенесшего нервное напряжение, связанное с определенными событиями в жизни.
Если больной лег и почувствовал сжимание и тяжесть в легких, это может быть симптомом распределения и застоя крови в легких, значит, ему необходимо встать с кровати.
Симптомы сердечной астмы
Уже говорилось, что астма сердца начинается внезапно и характеризуется нехваткой воздуха, затем переходящего в усиленную одышку, а, возможно, и в полное удушье. Дыхание при такой одышке достигает 60 раз в минуту, тогда как здоровый человек дышит 20 раз в минуту. Астма может начинаться с сухого кашля, переходящего в удушье.
Основной симптом сердечной, или кардиальной, астмы — это внезапный приступ удушья. При кардиальной астме в сложной форме болезнь может сопровождаться не только сухим кашлем, но и кашлем с выделением мокроты в виде пены, в редких случаях с кровянистыми прожилками, это уже свойственно отеку легких.
Нередко симптомами астмы являются синюшный цвет лица и обильное потоотделение. Большинство заболевших этим недугом испытывают ярко выраженный страх умереть.
Глазные зрачки при одышке значительно расширены. Во время одышки в легких у больного слышны сильные хрипы.
Если брать во внимание сердечно-сосудистую систему, то пульс будет учащаться или уменьшаться. Артериальное давление у больного значительно снижается.
Будет увеличиваться количество хрипов в легких, мокроты будет становиться все больше.
Зачастую сердечной астмой страдают люди пожилых лет, а бронхиальной астмой чаще заболевает молодое поколение. Предшественниками бронхиальной астмы могут быть хронические болезни легких, верхних дыхательных путей или явное расширение легких.
Признаками бронхиальной астмы может стать замедленное дыхание, в легких появляются суховатые хрипы, а количество отходящей мокроты значительно сокращается. Мокрота при такой астме имеет вязкую консистенцию и бесцветную окраску. В последние время зачастую встречаются случаи смешения бронхиальной и сердечной астмы.
Первая помощь при приступах сердечной астмы
Если у больного сильно участилось дыхание, то в этом случае может помочь инъекция под кожу наркотическими анальгетиками, такими, как морфин или омнопол. Такие препараты можно вводить больному, если у него нет к ним противопоказаний. Анальгетики категорически запрещены беременным женщинам, при отеке мозга и при левожелудочковой недостаточности.
Если у больного не только участилось дыхание, но и появился ярко выраженный болевой синдром, то в этом случае ему помогут вышеупомянутые наркотические анальгетики в совокупности с дроперидолом или галоперидолом.
Эти препараты следует сочетать с 1% раствором димедрола.
После немедленного оказания скорой помощи показана обязательная госпитализация больного сразу после полного прекращения приступа сердечной астмы.
Первичная помощь при удушье и отеке легких
В случае приступа удушья больному следует принять на полу сидячее положение, но ни в коем случае нельзя лежать, так как лежа состояние больного может значительно ухудшиться. Конечности (руки и ноги) стоит перебинтовать эластичным бинтом, это перераспределит кровь в организме человека и этим значительно облегчит работу сердца. При удушье стоит положить таблетку нитроглицерина под язык или воспользоваться ингалятором, прием таблетки необходимо повторять каждые пять минут. Параллельно с использованием нитроглицерина следует контролировать артериальное давление больного.
Неотложная бригада медиков (которую необходимо вызвать, когда начался приступ) должна провести купирование легких, при этом необходимо спустить от 300 до 500 мл крови из организма больного. После купирования легких больному вводятся через вену гормональные и мочегонные препараты. При нарушении сердечного ритма больному могут сделать дефибрилляцию и полный контроль артериального давления.
Сердечная астма лечение
Страдая таким заболеванием, как сердечная астма, лечение следует проводить только в стационаре, а также полностью соблюдать все необходимые предписания врача. Если у больного появляются приступы одышки, а после переходят в удушье, то это требует неотложной госпитализации.
Если больному в домашних условиях самостоятельно удалось свести приступ астмы сердца на нет, то все равно после этого необходима госпитализация, дабы в дальнейшем избежать осложнений. Только врачи в стационаре смогут правильно определить причину обострения и образования внезапного приступа, специалисты назначат комплексное лечение сердечной астмы.
В больнице диагностировать кардиальную астму возможно, исходя из данных, к которым относятся:
- опрос и детальная информация о характере возникновения симптомов;
- электрокардиограмма, которая может быть сделана врачами неотложной помощи на месте вызова или уже непосредственно в отделении при госпитализации;
- при госпитализации больному необходимо сделать снимок грудных отделов, который покажет характер и течение заболевания.
Астма сердца — это не первоначальное и основное заболевание, скорее, побочный симптом основного недуга. Исходя из этого, лечить прежде всего требуется основную болезнь, на ее ликвидацию направлен ударный комплекс лечебных мероприятий.
Помимо назначенного лечения сердечной астмы, госпитализированному предписывается особая диета и легкие физические нагрузки.
В зависимости от явных причин возникновения удушья и кашля терапия сердечной астмы может быть разнообразной. Препараты, назначаемые больному, могут вводиться путем инъекций подкожно или внутривенно.
Еще назначаются ингаляции, наркотические анальгетики и мочегонные препараты.
Независимо от того, госпитализирован человек или помощь оказана ему в домашних условиях, необходим постоянный контроль артериального давления. Особое внимание стоит уделять пациентам пожилого возраста, их лечение должно быть максимально откорректировано.
Питание при сердечной астме
Пациенту, находящемуся на лечении в стационаре или уже выписанному из него, необходимо соблюдать особые предостережения относительно питания. Особое внимание должно быть направлено на устранение факторов, которые могут повлечь за собой возникновение новых приступов удушья.
https://www.youtube.com/watch?v=27Ufdk9dqoQ
Больным, перенесшим госпитализацию, необходимо избавиться от всех вредных привычек, не курить и не пить спиртные напитки, стоит значительным образом откорректировать свое питание и режим дня.
Основы правильного питания, предписанные врачами:
- Вся еда, которую употребляет больной, должна максимально хорошо усваиваться организмом, при этом быть калорийной.
- В день необходимо питаться не менее 5 или 6 раз, но небольшими порциями.
- Из своего рациона следует исключить жирные, копченые, мучные и сладкие изделия, стоит отказаться от кофе и крепких чаев.
- Максимально сократить потребление соли.
