В последние десятилетия грибковые инфекции получили достаточно широкое распространение, и грибок у детей, к сожалению, уже перестал быть редкостью. Это вызвано как более широкими контактами детского контингента с внешней средой (школа, бассейн, различные спортивные секции, длительные экскурсионные поездки с проживанием в гостинице), так и снижением уровня иммунной защиты детского организма, обусловленным, в том числе, общим ухудшением экологической обстановки, особенно в крупных городах.
Виды грибковой инфекции
Микоз у детей, как и у взрослых, может поражать различные части тела. Чаще всего это бывает кожа, ногти и волосы, поскольку именно они самой природой предназначены для постоянного тесного контактирования с окружающим миром.
Возбудители грибковых заболеваний подразделяются на:
- антропофильные (переходящие только от человека к человеку);
- зоофильные (источником заражения является больное животное или его шерсть, а также заразившийся от него человек);
- геофильные (встречаются крайне редко, споры паразитируют в почве).
Наиболее часто встречающимися у малышей видами данной инфекции являются различные формы лишая (стригущий, розовый, отрубевидный), а также так называемые поверхностные кандидозы, возникающие как следствие жизнедеятельности патогенной микрофлоры рода Кандида. Дрожжевой грибок у детей поражает не только кожу, но и слизистую оболочку. Размножаясь, дрожжи вызывают появление белого налета на языке, деснах, внутренней поверхности щек.
Онихомикозы – грибковая микрофлора, поражающая ногтевую пластину и вызывающая изменение цвета ногтя и его деформацию, – тоже нередкое явление, риск которого обычно повышается в подростковом возрасте в силу расширения сферы общения, посещения лагерей отдыха, занятий различными видами спорта, предполагающими пользование общими душевыми и раздевалками.
Как происходит заражение
К ним можно отнести:
- повышенную способность детской кожи впитывать влагу;
- более интенсивное, чем у взрослых, кровоснабжение тканей;
- нежность и ранимость эпидермиса;
- слабая бактерицидность кожного сала и потовых выделений.
Малыши в силу возраста не способны осознавать степень риска контактов с потенциально опасными в плане заражения объектами и субъектами и необходимость тщательного соблюдения правил личной гигиены.
Кроме того, детский организм гораздо более уязвим к таким отрицательным факторам, как плохая экология, стрессы, авитаминоз, хронические воспалительные процессы, длительное применение антибиотических препаратов, в особенности бесконтрольное. В этом случае возможна активизация так называемых условно-патогенных грибов, постоянно живущих на человеческой дерме, но при устойчивой иммунной защите никак себя не проявляющих. И тогда грибок у ребенка может появиться даже при отсутствии явных источников заражения.
Все эти факторы, вместе взятые, способствуют тому, что при одних и тех же обстоятельствах маленькому человеку «подхватить» грибок кожи, а также другие формы болезни, бывает куда легче, чем взрослому.
Симптомы и диагностика
Первый грибковый симптом при кожной форме – покраснение и зуд пораженных участков, а также возникновение различного вида сыпи на поверхности эпидермиса. Однако, поскольку подобные признаки могут возникать и при других формах кожных поражений – аллергия, контактный дерматит и т.д., установить точный диагноз способен только специалист. Поэтому первое, что обязаны сделать родители при появлении такого рода проблем – обратиться к врачу.
Основные способы диагностики грибковых патологий включают:
- Облучение лампой Вуда (в ее лучах пораженная дерма меняет свой цвет, приобретая золотисто-желтый, ярко-зеленый либо красный оттенок, в зависимости от вида болезнетворных микроорганизмов, паразитирующих на коже ребенка).
- Бактериальный посев, позволяющий размножить споры с целью изучения их под микроскопом и установления вида патогенной микрофлоры.
- Соскоб образцов пораженной ткани дли исследования их в лабораторных условиях на предмет определения реакции мицелиев на лекарственную терапию.
- ПЦР – наиболее современный способ, предполагающий определение разновидности грибка на основе определения его ДНК.
Стратегия лечения
Лечение грибка у детей требует особо тщательного подхода, поскольку реакция детского организма на фармацевтические препараты может сильно отличаться от того, как это происходит у взрослых. Оно должно проходить под строгим контролем специалиста, и самолечение в данном случае особенно опасно.
При наличии сопутствующих патологий, осложняющих течение грибковой инфекции кожи у детей, либо в случае острозаразных ее форм (стригущий лишай и некоторые другие) лечащий врач может порекомендовать госпитализацию, от которой не следует отказываться. Если же заболевание протекает без осложнений и позволяет провести курс без строгой изоляции больного, лечиться можно и амбулаторно.
В начальной стадии хорошие результаты дает применение наружных лекарственных форм – мазей, кремов, спреев.
Наиболее действенный эффект показывают следующие:
- Кетоконазол;
- Миконазол;
- Клотримазол;
- Эконазол;
- Тербинафин;
- Ламизил.
При недостаточном терапевтическом воздействии контагиозных фармсредств возможно назначение пероральных. Результативным средством против микозов у малышей является Дифлюкан. Детская форма представляет собой суспензию с апельсиновым вкусом, которая используется как для внутреннего приема, так и для смазывания полости рта при поражении слизистых тканей. Гризеофульвин – еще один действенный фунгицидный препарат, также выпускающийся как в таблетированнном, так и в суспензионном виде.