Недержание мочи при кашле — патологическое состояние организма, при котором происходит неконтролируемое непроизвольное выделение мочи. Это явление может появиться у человека как последствие перенесенной травмы, при психических расстройствах, при повреждении спинного мозга, а также из-за врожденной аномалии. Чаще всего такое расстройство наблюдается у женщин: это объясняется особенностями строения их половой системы. Частые и сложные роды, ослабляющие мышцы таза, гинекологические операции, инфекции мочеполовых путей, гормональные нарушения, травмы промежности — вот причины возникновения недержания мочи у женщин. Но и мужчины, а также пожилые люди тоже подвержены появлению этого неприятного расстройства.
Причины
При кашле и чихании, смехе, физических нагрузках, возникает стрессовое недержание мочи. Резкий скачок давления внутри брюшины оказывает сильное давление на мышцы мочевого пузыря, расслабляет сфинктеры и моча непроизвольно выходит наружу. Причины такого явления известны всем, они следующие:
- тяжелые физические нагрузки;
- перенесенные гинекологические и урологические операции;
- травмирование половых органов;
- частые беременности и сложные роды у женщин;
- недостаток гормонов в климактерический период.
Но стрессовое недержание мочи с возрастом развивается далеко не у всех рожавших женщин и только у некоторой группы мужчин. Факторы риска следующие:
- курение;
- употребление алкоголя;
- избыточный вес;
- облучение и химиотерапия;
- инструментальное родовспоможение;
- операционное вмешательство на органы малого таза;
- сахарный диабет;
- повреждение и опухоли спинного мозга.
- неврологические заболевания.
Недержание мочи при кашле и при чихании имеет 3 степени патологии, различающиеся объемом мочи, которая выделяется без позывов к мочеиспусканию. Они следующие:
- Легкая — всего несколько капель мочи при резком скачке внутрибрюшного давления, обычно при сильном смехе, резком кашле, чихании, при быстрой ходьбе.
- Средняя — те же симптомы проявляются при более легких физических нагрузках, спокойной ходьбе.
- Тяжелая — неконтролируемое выделение большого количества мочи в вертикальном положении, во сне или при половом акте.
Это разделение помогает врачам выбрать самый эффективный способ лечения недержания мочи, особенно ее первоисточник. Почти в половине всех случаев заболевания достаточно устранить причину, вызвавшую эту проблему, и тогда она исчезнет.
Лечение
Лечение данного заболевания включает в себя прежде всего правильную диагностику, направленную на выявление причины патологии.
На основании общего и бактериологического анализа мочи, УЗИ почек, предстательной железы (у мужчин), мочеполовых органов, цистоскопии врачи смогут поставить правильный диагноз и подобрать комплекс лечебных мероприятий, а также исключат более серьезные заболевания, как рак или другие опухоли.
При лечении недержания пациенту следует начать бороться с избыточным весом ( при ожирении), исключить или вылечить такие заболевания, как уретрит и вагинит. Лечение проводится специальными антимикробными, антибактериальными и многими другими лекарственными препаратами, способствующими нормализации процесса диуреза. В особенных случаях пациентам предлагается хирургическое вмешательство. В качестве метода укрепления мышц малого таза и тазового дна можно заниматься гимнастикой Кегеля. Положительный результат может дать и применение средств средств народной медицины:
- семена укропа заварить в 1 ст. кипятка, настоять в течении 2 часов, процедить и выпить настой полностью;
- настой корня девясила применяют через 5 часов после его приготовления;
- ежедневно выпивать 1 ст. отвара коры ясеня, вяза;
- в течении дня пить 1 ст. настоя зверобоя.
При стрессовом недержании мочи для предотвращения неприятных последствий в виде протекания мочи во время приступа кашля, чихания или смеха, рекомендуется встать, немного согнуть в коленях ноги и приоткрыть рот.
И все же недержание мочи при кашле или чихании — хоть и излечимая, но достаточно неприятная проблема. Страдающие от нее люди часто сталкиваются с проблемами другого характера:
- стыдливость, отчужденность от людей, особенно близких, замкнутость,
- депрессия.
В результате постоянного контакта кожи с мочой может возникнуть воспалительный процесс промежности и, как следствие, язвенные заболевания. Едкая урина и содержащиеся в ней микроорганизмы могут привести к инфекции мочеполовой системы и почек. Больные недержанием мочи должны постоянно соблюдать правила личной гигиены, постоянно подмываться, менять нижнее белье, использовать гигиенические средства, в широком ассортименте предоставляемые аптеками, для того чтобы кожа промежности всегда оставалась сухой и чистой. Пожилые люди иногда самостоятельно не могут выполнять все эти предписания, поэтому нуждаются в постоянном внимании и уходе со стороны близких родственников. Нельзя оставлять больного недержанием наедине со своей проблемой. При соблюдении всех правил можно вести прежний, максимально активный образ жизни.