Среди различных видов себорейного дерматита достаточно часто встречается такой недуг, как жирная себорея кожи головы, лечение которого обычно проводится в домашних условиях. Для периодических осмотров, сдачи анализов и получения назначений больные посещают дерматолога, но в госпитализации нуждаются лишь те из них, у кого болезнь принимает тяжелые формы. Такое случается редко, и в подавляющем большинстве случаев основное лечение жирной себореи кожи головы проходит дома. Прежде чем обсуждать вопрос о том, как это должно происходить, стоит внимательнее рассмотреть характер данной патологии.
Причины и симптомы
Термин «себорея головы» знаком многим, но обычно люди понимают под этими словами обыкновенную перхоть, хорошо известную подавляющему большинству населения нашей планеты. Однако в данном случае речь пойдет о перхоти не совсем обыкновенной, проявления которой способны доставить человеку не только эстетический дискомфорт, но и неподдельные физические страдания. Почему же такое знакомое и вроде бы «ручное» явление, как перхоть, вдруг становится столь агрессивным?
В появлении себореи волосистой части головы «виновны» грибки семейства Питироспорум. Они сосуществуют с человеком буквально с первых дней его жизни, и при этом происходит симбиотическое взаимодействие: грибки освобождают нас от избытка выделяемого сальными железами кожного жира, который является их «пищевой базой».
В идеале организм должен четко «отслеживать» работу грибковых микроорганизмов и в случае необходимости сдерживать рост колоний. Но если по тем или иным причинам система контроля нарушается, грибок начинает ускоренно размножаться.
Причиной такого явления обычно становятся сбои в работе гормонального аппарата, вызывающие усиление выработки жировой секреции до такого количества, которое способно «прокормить» число микроорганизмов, превышающее норму в 2-3 раза.
«Выброс» гормонов может иметь естественные причины:
- Переходный возраст.
- Беременность.
- Климакс.
В таком случае себорею кожи головы называют физиологической. Обычно она не нуждается в медикаментозной терапии и проходит сама собой после того, как приходит в норму гормональный фон. Но иногда (в 10-15% случаев) физиологический себорейный дерматит принимает хронические формы.
Этому может способствовать воздействие отрицательных факторов, таких как:
- бесконтрольный прием гормональных препаратов;
- хроническое переутомление;
- стрессы;
- ослабление иммунной защиты;
- авитаминоз;
- неправильное питание: злоупотребление жареными, острыми, сладкими, мучными блюдами;
- нарушения работы внутренних органов: щитовидной железы, ЖКТ, печени;
- неправильный уход за волосами: использование неподходящих шампуней, злоупотребление косметическими процедурами;
- вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
Жирная себорея кожи головы, симптомы которой обычно носят ярко выраженный характер, имеет два «подвида», известных как:
- густая жирная;
- жидкая жирная.
При густом типе дерма головы становится плотной и неэластичной, а волосяной покров – грубым и жестким. Частички эпидермиса отшелушиваются, слипаются, пропитываясь кожным жиром, и образовавшиеся таким образом пробки закупоривают отверстия фолликулярных пор. Это становится причиной возникновения на коже так называемых атером (эпидермальных кист) в виде уплотнений, в которых скапливается пастообразная жировая ткань, лишенная возможности выхода на поверхность. Атеромы могут воспаляться, и тогда их необходимо вскрывать хирургическим путем.
При жидкой форме волосы быстро покрываются жиром – буквально через несколько часов после мытья, из-за чего они становятся похожими на влажные.
Дерма головы беспокоит человека постоянным зудом и жжением, вызывая не только психологический, но и физиологический дискомфорт. Волосы начинают интенсивно выпадать, и при отсутствии лечения ситуация может дойти до алопеции – частичного или полного облысения.
Обе формы являются преимущественно мужским заболеванием, что вызвано большим количеством по сравнению с женским вариантом сальных желез на голове мужчины, более интенсивными колебаниями гормонального фона в разные периоды жизни, характерными для представителей сильного пола, а также, как это ни странно звучит, их большей уязвимостью. С одной стороны, мужчин принято считать сильной половиной человечества, с другой – это понятие скорее относится к силе мышечной. Эмоционально же мужчины, как показывают исследования, гораздо менее устойчивы, чем женщины, и потому они более беззащитны перед таким неблагоприятным фактором, как стресс, который в наши дни преследует их повсюду.
Методы диагностики и медикаментозного лечения
Поэтому, обнаружив ее признаки, нужно сразу же обращаться к специалисту. Им может быть как дерматолог, так и миколог – медик, специализирующийся на лечении грибковых патологий.
Вначале врач устанавливает диагноз, применяя комплексную методику с использованием:
- бактериального посева (соскоба);
- микроскопического анализа проб кожного покрова;
- биохимического исследования крови;
- анализа крови на гормональный уровень;
- ультразвукового исследования щитовидной железы.
Диагностика позволяет выявить одну или несколько причин возникновения заболевания и подсказывает способы их устранения. С помощью анализов крови определяется степень гормонального дисбаланса, УЗИ внутренних органов может указать на его причину, а бакпосев обозначает тип грибковых спор, поразивших кожу, и реакцию патогенной микрофлоры на лекарственные препараты. При их назначении учитываются такие факторы, как пол и возраст больных, наличие сопутствующих патологий, возможные аллергические реакции. От всего этого будет зависеть, как лечить жирную себорею в каждом конкретном случае.
Медикаментозное лечение включает использование препаратов различного действия:
- Фунгицидов.
- Иммуностимуляторов.
- Гормональных средств.
- Антибиотиков.
Среди антимикотиков, рекомендуемых при данной форме себорейного дерматита головы, предполагается применение средств местного (наружного) воздействия, к которым относятся кремы:
- Тербикс;
- Микозорал;
- Клотримазол;
- Микозан.
Также есть и пероральные препараты аналогичного действия, которыми являются таблетки:
- Флуконазол.
- Дифлюкан.
- Кетоконазол.
- Итраконазол.
- Тербинафин.
Выровнять гормональный уровень можно, пользуясь:
- Гидрокортизоном;
- Преднизолоном;
- Флуметазоном;
- Флуокортолоном;
- Бетаметазоном;
- Мометазоном;
- Клобетазолом;
- Хальцинонидом.
Все они выпускаются и в мазевой, и в таблетированной формах.
Медикаментозная терапия должна обязательно включать прием витаминных комплексов, в составе которых присутствуют витамины A, D, E, группы B, благотворно воздействующие на эпидермис и волосяной покров человека.
Диета и народные средства
Пища может стать лекарством или ядом – это хорошо знал еще «отец медицины», древнегреческий врач Гиппократ. Поэтому при себорейном дерматите важно соблюдать определенные ограничения в питании. Больным необходимо исключить из своего рациона, или, по крайней мере, резко ограничить употребление острых, соленых, жареных блюд, сладостей, сдобы, газированных напитков и продуктов, могущих спровоцировать аллергическую реакцию: шоколада, кофе, цитрусовых (за исключением лимона), клубники и т.д.
В ежедневном меню должны быть:
- Постное мясо и рыба.
- Яйца кур и перепелов.
- Кефир, творог, простокваша, ряженка (без красителей и подсластителей).
- Местные овощи и фрукты.
- Крупы.
- Неконсервированные компоты, натуральные фруктовые и овощные соки.
Множество народных рецептов показывают неплохие результаты при лечении этого недуга.
Народные целители рекомендуют следующие растительные составы:
- Лопух обыкновенный (репейник): корень высушить и измельчить, 2 ст. л. средства залить кипятком (один стакан), подержать на минимальном огне четверть часа. Отвар остудить и втирать в корни волос.
- Кору дуба (2 ст. ложки) залить холодной водой (около литра), дождаться, пока закипит, и не выключать огонь четверть часа. Снять с огня и настоять отвар в течение получаса. Мыть им голову один раз в 3 дня в течение 2 месяцев, затем еще три месяца ополаскивать им волосы, высушенные после мытья.
- Свежие березовые листья (2 стол. л.) залить кипящей водой, настоять полчаса и втирать настой в кожу головы. Вместо листьев березы можно таким же образом использовать ромашку в тех же пропорциях.