Широко распространенной болезнью, которая может длиться месяцами и быть источником многих мучительных симптомов, является поверхностный гастрит, симптомы, лечение воспаления слизистой оболочки желудка зависят от фактора, который вызвал заболевание. При правильном лечении в подавляющем большинстве случаев (90%) наблюдается полное выздоровление, однако его невыполнение может привести к опасным для здоровья осложнениям.
Что такое поверхностный гастрит?
Воспаление слизистой оболочки желудка на начальной стадии развития носит название поверхностный гастрит. Факторы, которые могут вызвать такие повреждения, это:
- Инфекционный фактор. Около 90% воспалений желудка связаны с инфицированием бактерией Helicobacter pylori, ей заражаются около 80% взрослых и 30% детей.
- Токсические факторы. К наиболее важным факторам следует отнести спирт, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Аспирин, Ибупрофен или Напроксен;
- Аутоиммунные факторы. При некоторых формах болезни организм начинает вырабатывать антитела против собственных клеток, и именно они повреждают слизистую оболочку желудка.
Симптомы воспаления желудка
Симптомы поверхностного гастрита и их выраженность зависят от формы заболевания.
Острая геморрагическая гастропатия — это повреждение слизистой оболочки, вызванная различными внешними или внутренними факторами: нестероидные противовоспалительные препараты, алкоголь, желчь, стресс, вызванный, например, обширным ожогом.
При этом возникает так называемая язва Курлинга, а на поверхности слизистой оболочки образуются многочисленные эрозии (дефекты слизистой).
Основным симптомом является кровотечение, которое у пациента наблюдается в виде рвоты с примесью крови. Может появиться чувство дискомфорта в эпигастрии или боль.
Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное бактерией Helicobacter pylori, является наиболее распространенной формой заболевания (около 90% всех воспалений желудка).
Острое воспаление, которое длится недолго, как правило, не дает никаких симптомов. А если доходит до хронического воспаления, слизистая оболочка так сильно повреждается, что со временем исчезает.
Больные могут испытывать периодические боли в животе, чувство дискомфорта, тошноту, отсутствие аппетита, чувство быстрого насыщения после приема пищи.
Аутоиммунный гастрит — это хронический воспалительный процесс, приводящий к необратимой атрофии слизистой оболочки и связан аутоантителами, которые разрушают клетки желудка. Эти клетки очень важны, поскольку они производят так называемый внутренний фактор Касла, недостаток которого вызывает развитие анемии с дефицитом витамина B12.
Появляются такие симптомы, как усталость, сонливость, головные боли, отсутствие аппетита, бледная кожа, пальпитация. Они мало выражены, поэтому больные часто обращаются слишком поздно к врачу.
Гастрит — диагноз
Каждый человек, который в течение нескольких недель испытывает какой-то дискомфорт в животе, боль или другие проблемы, должен обратиться к врачу для проведения обследования. Если наблюдаются такие признаки, как рвота с кровью или стул черного цвета, как можно скорее отправляйтесь на прием к специалисту.
Для постановки правильного диагноза необходимым является сбор анамнеза от пациента о характере и продолжительности симптомов, а также выполнение эндоскопического исследования.
При воспалении слизистой оболочки желудка достаточно пройти исследование — гастроскопию.
Выявить бактерии Helicobacter pylori можно с помощью инвазивных методов с использованием эндоскопии, так же и не инвазивными методами. Однако для того, чтобы поставить диагноз поверхностный гастрит, необходимо выполнить эндоскопию. Наиболее распространенный метод — инвазивный тест. Фрагмент слизистой оболочки желудка помещают на специальную поверхность, которая содержит мочевину и индикаторы. Если образец меняет цвет, это означает, что видимые макроскопические воспалительные изменения вызваны наличием бактерий Helicobacter pylori. Образец слизистой оболочки также можно отдать на гистопатологическую экспертизу, но этот метод применяется реже.
Аутоиммунный гастрит диагностируется на основании эндоскопического изображения: в начальной стадии болезни могут быть видны многочисленные полипы (в рельефе слизистой оболочки), а позже складки желудка подвергаются сокращению, и слизистая оболочка постепенно исчезает, и через нее просвечивается сетка кровеносных сосудов. Проводится и исследование на наличие аутоантител в крови.
Гастрит — лечение
Нужно знать, как лечить поверхностный гастрит.
Лечение поверхностного гастрита зависит от фактора, который вызвал воспаление.
У людей, инфицированных бактерией Helicobacter pylori, с одновременным развитием гастрита необходимо провести полное выведение бактерий из организма. Оно заключается в приеме в течение 7 дней препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (они тормозят выработку соляной кислоты в желудке), например, Омепразола, Пантопразола и антибиотиков. Если в семье были случаи рака желудка, лечение необходимо применять даже в том случае, когда больной не испытывает какого-либо дискомфорта.
При острой геморрагической гастропатии тоже применяются ингибиторы протонного насоса. Вылечить поверхностный гастрит можно после устранения причины воспаления, и только в редких случаях необходимо оперативное лечение: удаление желудка.
Если больной должен постоянно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, которые вызывают у него воспаление желудка, рекомендуется постоянное применение ингибиторов протонного насоса.
Аутоиммунный гастрит требует пожизненного введения витамина B12, особенно если появляются симптомы развивающейся анемии.
Гастрит — профилактика
Соблюдение нескольких простых правил часто может уберечь от развития воспаления слизистой оболочки желудка, если будете избегать основных факторов и возбудителей.
Так как причиной около 90% воспалений являются бактерия Helicobacter pylori, забота о гигиене (частое мытье рук, отказ от использования одних и тех же столовых приборов, избегание питья из одной бутылки или стакана) может предотвратить инфекцию. После терапии может произойти повторное инфицирование бактерией — это явление повторного заражения, поэтому каждые 2-3 года должны проводиться профилактические исследования.
Важной частью поведения в процессе терапевтического лечения при гастрите желудка является применение соответствующей диеты. Прежде всего, на время лечения следует отказаться от применения стимуляторов (алкоголя, кофе, табака), а также, если возможно, избегать применения нестероидных противовоспалительных препаратов (даже Ибупрофена и Аспирина). При проблемах с желудком предпочтительнее потреблять вареные блюда или приготовленные на пару и отказаться от жареных и жирных продуктов. Следует обратить внимание на специи (избегайте слишком острых блюд) и температуру употребляемых блюд (избегайте горячих и холодных блюд). Симптомы ухудшаются и при потреблении газированных напитков. Рекомендуется питание в несколько небольших приемов пищи в течение дня, вместо 2-3 больших.
Лица, которые по состоянию здоровья должны принимать систематически нестероидные противовоспалительные препараты, должны постоянно использовать ингибиторы протонной помпы.
