Чем лечить красный плоский лишай, может решить только врач. Терапия зависит от причин, формы и течения болезни. Особенно опасно при этом самолечение.

Прежде чем лечить красный плоский лишай, врач должен определить его форму, т.к. терапия при разных формах болезни может сильно отличаться.

Красный плоский лишай – не заразное заболевание, требующее длительного лечения. Поражает кожу, ногти, волосистую часть головы, слизистые оболочки половых органов и полости рта. Имеет еще одно название – болезнь Вильсона.

Патология обычно сопровождает сахарный диабет, цирроз печени, гастриты, язвенную болезнь.

Заболевание чаще всего имеет хроническое течение. Острая форма встречается крайне редко.

Заболевание представляет серьезную опасность, т.к. высыпания склонны к перерождению в злокачественную опухоль.

Причины болезни

Красный плоский лишай

Причины красного плоского лишая до конца не известны.

Известно, что пусковым механизмом являются патологические изменения обмена веществ и иммунных процессов организма человека. В результате этих процессов нарушается защитная реакция поверхностных тканей кожи на внешние и внутренние раздражители.

Болезнь начинается в результате ослабления иммунитета:

  • перенесенными вирусными и бактериальными инфекциями;
  • стрессами;
  • аллергиями, в том числе после приема медицинских препаратов;
  • интоксикациями.

Есть мнение и о генетической природе красного плоского лишая по аутосомно-доминантному типу наследования.

Также заболевание может быть вызвано болезнями внутренних органов.

Красный плоский лишайПровоцирующими факторами выступают болезни:

  • печени;
  • сосудистой системы (гипертония);
  • почек;
  • желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит);
  • поджелудочной железы;
  • эндокринной системы.

В группу риска попадают:

  • лица старше 35 лет, часто испытывающие стрессовые ситуации;
  • больные сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями;
  • имеющие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • вирусный гепатит С в анамнезе;
  • лица с наследственной предрасположенностью.

Симптомы

НогаБолезнь Вильсона проявляется в полиморфных высыпаниях, часто с зудом. Внешний вид сыпи зависит от формы заболевания. После заживления на месте очагов остается стойкая пигментация.

Сыпь чаще всего локализуется:

  • в области паховых складок;
  • на внутренней поверхности бедер;
  • в подмышечных областях;
  • в области поясницы;
  • внизу живота;
  • на сгибах коленей и локтей.
Раннее начало лечения красного плоского лишая предотвратит его распространение по всему телу.

При поражении кожи выделяют следующие формы высыпаний:

  1. Кольцевая. Происходит быстрое разрастание очагов с одновременным заживлением в центре. Кроме кольца, может иметь форму дуги, гирлянды и т.д.
  2. Пузырчатая. Появляются пузыри с серозным или геморрагическим содержимым.
  3. Бородавчатая. Выглядит как бородавки, расположенные на красных бляшках.
  4. Атрофическая. Сыпь без особенных признаков, но после заживления на месте очагов остаются плотные ороговевшие участки.
  5. Склерозирующая. Приводит к склерозным уплотнениям или атрофии пораженных участков кожи.

Язык, красный плоский лишайПоражения слизистых оболочек могут быть трех форм:

  1. Гиперкератотическая. Возникают большие возвышающиеся бляшки на слизистых оболочках.
  2. Эрозивно-язвенная. Образуются язвочки с рыхлым дном неправильной формы.
  3. Экссудативно-гиперемическая. На воспаленных участках появляются папулы.

На волосистой части головы и волосяном покрове тела высыпания имеют остроконечную форму. В этом случае на месте волосяных луковиц образуются специфические шипы, оставляющие после себя шрамы.

На ногтях красный плоский лишай проявляется пятнами, бороздками, ямками.

Патогномоничным признаком является сетчатый рисунок на поверхности бляшек – сетка Уиехема.

Разобраться в таком множестве форм без помощи врача, а порой и без дополнительного обследования, невозможно. Часто красный лишай похож на проявления аллергии, лейкоплакии, сифилиса, красной волчанки и т.д.

Лечение

Красный плоский лишайТерапия разносторонняя и подбирается врачом индивидуально, в зависимости от формы болезни, ее течения и причин, вызвавших ее. Обязательному лечению подлежат и сопутствующие болезни. Также врач должен устранить все возможные факторы, провоцирующие начало и развитие красного плоского лишая.

Врачом проводится работа в следующих направлениях:

  1. Лечение сопутствующих заболеваний с обязательной санацией полости рта и в случае необходимости протезированием зубов.
  2. Назначается диета, исключающая раздражение слизистых оболочек пищей (копченой, кислой, соленой, острой). Также запрещаются кофе, шоколад, яйца, алкоголь, окрашенные неалкогольные напитки, концентрированные промышленные соки, приправы и пряности, цитрусовые, сладости с пищевыми красителями и стабилизаторами.
  3. Пересматриваются лекарственные препараты, принимаемые больным перед началом болезни.
  4. Настоятельно рекомендуется устранение негативного воздействия бытовой и профессиональной химии.
  5. Непосредственно очаги лечатся гормональными мазями, подбираемыми врачом в зависимости от формы болезни, течения и т.д.
  6. Аллергические реакции подавляют соответствующими антигистаминными препаратами.
  7. Для нормализации нервной системы и сна применяют успокоительные и антидепрессанты.
  8. Также назначаются препараты, усиливающие поступление в ткани кислород.
  9. Для уменьшения зуда используют мази с содержанием антигистаминов, ментола, лимонной кислоты, анестетиков.
  10. Для улучшения отшелушивания пораженных участков, укрепления мелких стенок сосудов и уменьшения воспаления применяется салициловая мазь.
  11. Для ускорения заживления кожи применяются Солкосерил, Пантенол и т.п.
  12. Витаминотерапия для восстановления обменных процессов. В частности, витамин А положительно влияет на процесс деления клеток кожи. Витамин Е способствует восстановлению кожных покровов. С этой же целью назначаются витамины С, группы В, никотиновая кислота.
  13. Для местного воздействия используют облучение очагов ультрафиолетом (фототерапия).
  14. Проводится коррекция иммунной системы иммуномодуляторами.
  15. При поражении обширных участков для лечения применяются жидкий азот и лазер. Также врач может подключить антибиотики или противовирусные препараты.
  16. При поражении полости рта возможно назначение цитостатиков.
  17. Дополнительно подключается физиотерапия – УВЧ, импульсное поле, озокеритовые аппликации, грязелечение.
  18. Хороший эффект дает присоединение к терапии водолечения – сульфидные, радоновые, хвойные ванны, морские купания.

Больные лечатся в домашних условиях под наблюдением врача. В сложных случаях врач может принять решение о госпитализации больного.

Самолечение затруднит диагностику и может усложнить процесс выздоровления!

Первичной профилактики пока нет.

При правильном своевременном комплексном лечении прогноз при красном плоском лишае почти всегда благоприятный. Рецидивы болезни бывают в 20% случаев.