Острая задержка мочеиспускания называется ишурия. Она может возникнуть у людей любого пола и возраста, даже ребенка.
У мужчин такое состояние может появиться по многим причинам. Задержка мочи приводит к растягиванию мочевого пузыря, что приводит не только к боли, но и дисфункции других органов.
Причины
Когда урина выделяется нерегулярно, с болями и неполным опорожнением органа у мужчин, этому способствуют некоторые причины:
- Наличие камней, от чего происходит закупорка мочеиспускательного канала.
- Сужение крайней плоти.
- Гематомы и аневризмы в малом тазу.
- Наличие инфекций.
- Воспалительный процесс в простате или крайней плоти головки полового члена.
- Травмы уретры или мочевого пузыря.
Помимо этого, задержка мочи может появиться по другим причинам:
- Рассеянный склероз.
- Повреждение спинного или головного мозга.
- При отравлении алкоголем или наркотиками, при передозировке снотворными препаратами.
- После переохлаждения.
- При наличии постоянных стрессов.
- Вынужденная задержка мочи по причине невозможности сходить в туалет, которая со временем становится привычкой.
- Простатит или аденома простаты.
- Фимоз, или сужение крайней плоти, часто развивается у мальчиков.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли, в том числе в предстательной железе.
Симптомы
Острая задержка мочи проявляется ощущением переполненного мочевого пузыря, но попытки освободить его от жидкости безуспешны. Различают несколько видов ишурии, это, прежде всего острая задержка мочи, хроническое состояние и полное и неполное опустошение органа:
- Острая задержка начинается внезапно с невыносимых болей в нижней части живота. Позывы сходить в туалет бывают частыми, но безуспешными. Острый период ишурии опасен для здоровья мужчины.
- Хроническая задержка мочи протекает без видимых симптомов. Длительное время человек может не подозревать о своем недуге, пока не появятся дополнительные симптомы.
- Полная задержка мочеиспускания характеризуется отсутствием выделения жидкости из мочевого пузыря. Приходится применять катетер, чтобы вывести урину.
- Неполная задержка мочи может сопровождать мужчину длительное время. При этом он не ощущает особого дискомфорта. Могут появиться следующие признаки: трудности при мочеиспускании, вынужденные потуги, выделение мочи каплями, отсутствие позывов к мочеиспусканию.
Иногда встречается еще один вид данной патологии — это парадоксальная ишурия. Парадокс данного состояния в том, что мочеиспускательный орган переполняется уриной, стенки его растягиваются, но освободить его не представляется возможным. Моча отходит малыми порциями.
Диагностика
Задержка мочеиспускания у мужчин не может развиться просто так, поэтому следует прежде всего выявить причины. Определить задержку мочи можно уже при первом осмотре пациента. При простукивании надлобковой части живота прослушивается тупой звук.
Диагностика проводится после оказания первой помощи.
Диагностические процедуры при ишурии у мужчин:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза.
- Экскреторная цистоуретрография.
- Ретроградная уретрография.
- Пиелография, производимая внутривенно.
- КТ.
Данные методы позволяют поставить правильный диагноз и провести лечение.
Лечение
Откладывать лечение с симптомами задержки мочи не рекомендуется, более того, порой необходима экстренная медицинская помощь. При самостоятельном лечении данного недуга могут развиться различные осложнения:
- Разрыв мочевыделительного органа.
- Попадание инфекции.
- Травмирование уретры при попытке самостоятельно ввести катетер.
При хроническом течении болезни возможно развитие хронической почечной недостаточности.
При болезненности во время мочеиспускания проконсультируйтесь с урологом, либо вызовите скорую помощь. При возникновении острой боли до приезда скорой помощи или врача можно приложить тепло на область живота, принять ванну с теплой водой или использовать спазмолитик. Перед назначением лечения врач отправит пациента на сдачу анализов.
Первая неотложная помощь при острой ишурии предполагает вставление катетера в мочевой пузырь с целью выведения лишней жидкости. Делать это должен только специалист, в противном случае может быть повреждена уретра. Если есть необходимость, катетер оставляется на несколько дней.
В этом случае нужно позаботиться о том, чтобы в орган не проникла инфекция. Врач может назначить курс антибактериальной терапии и антисептические средства для местного применения.
При невозможности ввести катетер производится пункция мочевого пузыря либо проводится соответствующая операция. В крайнем случае осуществляется эпицистостома, когда специальный катетер вводится через брюшную стенку и моча выводится наружу.
Бывает, что задержку мочи вызывает рефлекторное отсутствие мочеиспускания. В этом случае применяются некоторые действия, например в виде орошения полового члена теплой водой, прослушивание звука журчащей воды. Все это рефлекторно способствует безболезненному мочеиспусканию. После оказания первой помощи проводится дополнительное исследование, после которого ставится вопрос о дальнейшем консервативном лечении либо устранении проблемы хирургическим путем.