Что такое диспластический невус и как его лечить

Диспластический невус – не космический термин или название какого-то фантастического существа. Практически каждый человек имеет на своем теле невоидные образования, которые в народе именуются родинками. Но все ли так просто с этими, казалось бы, безобидными, на первый взгляд, потемневшими участками кожи? Отнюдь нет.

Давайте разбираться по факту, что же такое диспластический невус, почему он появляется на теле, представляет ли собой опасность и как действовать человеку, если он обнаружил у себя такую «вновь появившуюся родинку».

Невус, что же это такое?

Прежде чем приступить к рассмотрению диспластического невуса, следует разобраться, что это такое – невус кожи – в принципе. А для этого нужно немного вспомнить курс школьной биологии, вернее, анатомии.

В организме каждого человека существуют особые клетки – меланоциты, которые синтезируют меланин. Именно этот пигмент придает нашей коже определенную окраску – у кого смуглее, у кого светлее (это уже зависит от индивидуальных особенностей и наследственности).

Невус (в переводе с латыни – родинка) – это пигментное пятно, которое является доброкачественным новообразованием, преимущественно врожденным. На достаточно ограниченном участке кожи скапливается большое количество невоцитов – измененных меланоцитов, содержащих большое количество пигмента. Отсюда и такая интенсивная окраска поверхности кожи в этом месте.

Теперь что же такое диспластический невус. Это новообразование на коже, представляющее собой пигментное пятно, способное к малигнизации, то есть к перерождению в раковую опухоль.

На что следует обратить внимание прежде всего:

• врожденное либо приобретенное образование на кожных покровах;
• может быть как одиночным, так и многочисленным;
• цвет варьируется от розового до черного;
• преимущественно локализуется на руках с ногами и на верхней части спины.

При обнаружении подобных «родинок», особенно появляющихся в течение жизни, следует немедленно обратиться  к специалисту, так как доказано, что нелеченный невус в 95% случаев преобразуется в кожный рак. Именно своевременное лечение дает возможность избежать диагноза «онкология».

Причины возникновения

Диспластические невусы могут быть как врожденными, так и приобретенными, то есть появившимися в течение жизни. С теми, которые являются своеобразной «визитной карточкой» и появляются еще в утробе, все понятно в том случае, если они единичны, не разрастаются со временем, не меняют окраску и не увеличиваются в размерах – такое родимое пятно не вызывает особых опасений и действительно будет отличительной особенностью человека. Но чтобы быть уверенным в его безопасности, нужно знать некоторые правила поведения, о которых мы поговорим несколько позже.

Рассмотрим причины возникновения невусов диспластичесого характера, склонных к малигнизации (раковому перерождению):

• генетическая предрасположенность. Причем, чем ближе родственная связь с человеком, имеющим сходную проблему, тем выше риск ее развития у пациента. Тут следует отметить одну особенность: наследственность не является стопроцентной гарантией развития столь опасной патологии, а лишь фактором повышенного риска;
• изменение гормонального статуса. Сюда можно отнести период полового созревания у подростков, беременность и климакс у женщин, длительный прием гормональных препаратов, приводящих к гормональным сбоям, употребление анаболиков и других средств со сходными действиями на организм;
• прием некоторых лекарственных средств, в частности иммунодепрессантов;
• чрезмерное пребывание на солнце либо воздействие ультрафиолета (солярии и другие косметические процедуры с использованием ультрафиолетового излучения).

Клиническая картина

Диспластический невус может заподозрить у себя каждый человек самостоятельно при детальном осмотре новообразования.

Причем следует обращать внимание не только на вновь появившиеся пигментные пятна, но и на «поведение» врожденных (это именно те правила, о которых мы упоминали ранее).

1. При наличии родимых пятен необходимо наблюдать за их размером. Если они увеличиваются по площади или в объеме, приобретают нетипичный внешний вид, становятся более шершавыми, начинают «растрескиваться» или даже кровоточить – это свидетельство дисплазии клеток и сигнал для немедленного обращения к специалисту.
2. Появление единичных или множественных невусов, даже если они достаточно маленьких размеров.
3. Нетипичный вид с момента возникновения – неправильная форма, шершавая поверхность, рост жестких волосков из новообразования.
4. Возникновение в пубертатном периоде или молодом возрасте, во время беременности или на фоне приема гормональных контрацептивов.

Характеристика внешнего вида диспластического невуса такова:

• по количеству может быть от двух до сотни и более;
• локализуются преимущественно на руках и верхней половине туловища;
• размеры зачастую существенные (от 0,5 до 1 см в диаметре);
• по цвету неравномерно окрашены. Средняя часть более темная, иногда до черноты, по краям более светлые;
• над поверхностью кожи возвышаются незначительно, иногда находятся на одном уровне (на начальных стадиях развития);
• поверхность неровная, мелкобугристая, с возвышенностью в центре. Напоминают яичницу «глазунью» с такой же темной возвышенностью в центре;
• форма неправильная, края размытые, нечеткие;
• из новообразования могут расти волосы, которые ни в коем случае нельзя самостоятельно выдергивать.

Такие знания необходимы для того, чтобы каждый человек понимал, когда нужно обращаться к специалисту, чтобы предотвратить развитие ракового процесса, который в случае с невусом имеет вероятность до 90% при несвоевременном лечении.

Что делать

Однозначно не паниковать. Ведь пребывание в постоянном стрессе и психологическом дискомфорте может привести к сбоям в работе всего организма.

Ученые доказали, что некоторые виды рака развиваются как раз на фоне эмоциональной и психологической лабильности.

Диспластический невус сам по себе заболеванием не считается. Это, скорее, «пограничное состояние», которое может таковым и оставаться на протяжении всей жизни. Но бдительность терять не следует. К большому сожалению, современная медицина не нашла еще способа предотвратить развитие невусов, как не определила и точные причины их возникновения

Необходимо:

• встать на диспансерный учет у дерматолога, который при необходимости направит к онкологу на консультацию;
• проходить осмотр у специалиста не реже чем раз в три месяца;
• тщательно и ежедневно самостоятельно осматривать кожу, уделяя особое внимание новообразованиям, отмечать все изменения в их внешнем виде и ощущениях, которые они вызывают (зуд, покалывание, жжение и другие);
• при наличии изменений или появлении любого дискомфорта сразу же обращаться к лечащему врачу.

Подозрительные диспластические невусы удаляются хирургическим путем с проведением обязательных гистологических исследований перед операцией с целью исключить рак.

Некоторые специалисты утверждают, что удаление с помощью скальпеля – единственно допустимый и правильный метод лечения. Но современная медицина предлагает и другие способы лечения невуса, которые не менее действенны и безопасны.

Как лечить

Хирургическое вмешательство считается наиболее действенным способом. Но применяется оно только в том случае, если есть риск преобразования диспластического невуса в меланому. В другом случае (то есть профилактическое удаление) не рекомендуется, поскольку можно спровоцировать малигнизацию.

Кроме того, существует консервативный способ лечения, который заключается в нанесении специальных средств в виде аппликаций на место поражения.

К тому же есть четкие показания к такого рода лечению:

• слишком большой размер новообразований;
• локализация в месте, где трудно провести полное удаление.

Перед удалением в обязательном порядке проводятся гистологические исследования. Если новообразований немного (до 3-4), то их удаляют все. Если же это множественные невусы, то удаляются только те, в которых существует риск малигнизации.

Есть несколько методов удаления невусов.

Все они имеют свои плюсы и минусы, показания и противопоказания.

1. Лазер – безопасный метод, который не требует анестезии, не оставляет рубцов. Однако существует риск неполного удаления, когда существует возможность повторного разрастания. К противопоказаниям относится слишком большой размер новообразований.
2. Электрокоагуляция – это удаление с помощью электрического тока. Используется только для невусов небольшого размера. Процедура болезненная и может оставлять шрамы.
3. Криодеструкция – удаление с помощью жидкого азота. Есть риск неполного удаления пораженных тканей и повторный рост невуса, что увеличивает возможность перерождения тканей.
4. Полное иссечение тканей проводится при помощи скальпеля под местным наркозом. Дает стопроцентную гарантию полного удаления новообразования и прекращения процесса.

Диспластический невус – не приговор, а лишь предостережение. А «кто предупрежден, тот вооружен».