В последнее время все чаще выявляют разнообразные формы псориаза. Сам псориаз – это разновидность дерматита, который имеет хроническое течение. Проявляется сыпью розового цвета, зудом. Страдают от этого заболевания чаще молодые люди до двадцатилетнего возраста, но встречается и у детей, и у стариков независимо от половой принадлежности.

Обострения появляются в холодные сезоны года. Люди, живущие севернее подвержены заболеванию сильнее, чем обитающие на юге. С чем связана эта особенность, до конца не выяснено. Предположительно с тем, что на севере 9 месяцев длится зимний период, что вынуждает людей испытывать дефицит витамина Д.

Псориаз и причины его возникновения

Псориаз

В основном поражается кожный покров, но существуют разновидности псориаза, которые поражают ногти, суставы, кости и даже почки. Это заболевание носит еще одно название – чешуйчатый лишай. Название дано не зря. На пораженном участке кожи образовывается сухая корочка похожая на чешуйку.

Клинические симптомы проявляются в виде красной или розовой сыпи на коже, сопровождающаяся ощущением зуда. Тяжелые формы псориаза сопровождают болевые ощущения. Спустя некоторое время образуются чешуйки. При их деформации обнаруживается точечное выделение крови.

Псориаз способен годами пребывать в стадии ремиссии и неожиданно проявится в прогрессирующей форме.

Обострению сопутствуют стрессовые события, послужившие спусковым механизмом. Но конкретизировать причины возникновения псориаза ученые медики все еще не могут.

Псориаз на ногах

Доподлинно известно, что образование сыпи на коже спровоцировано нарушением процесса деления клеток кожи. Они не успевают достигнуть зрелости, но при этом делятся в 15 раз быстрее, чем в нормальных условиях. Этот подкожный процесс способствует нарастанию лишнего эпидермиса. Клетки иммунной системы воспринимают это как агрессивные проявления, опасные для организма.

Медики выделили ряд гипотез, которые условно влияют на появление псориаза:

  • Наследственный фактор. У детей, имеющих родителей с этой болезнью, псориаз. может не только проявиться в течение жизни, но и может быть врожденным;
  • Психологическое состояние. Психика человека – хрупкая, как фарфор. В стрессовый период человек чрезвычайно уязвим. Подавленность, стрессы, затянувшаяся депрессия вызывает общее ухудшение состояния здоровья и значительно снижает защиту – иммунитет. Кроме того, само нервное перенапряжение способно вызвать разнообразные нарушения в работе организма.
  • Травмы кожных покровов. Иногда на их месте образуется сыпь, переходящая впоследствии в прогрессирующую стадию псориаза.
  • Инфекции. Некоторые инфекционные заболевания, перенесенные ранее, служат катализатором проявления многих кожных заболеваний.
  • Смена климатических условий на более холодные, часто провоцирует некоторые виды псориаза.
  • Нарушения кислотно-щелочной среды организма.
  • Проблемы в процессе метаболизма.
  • Прием лекарственных препаратов как внутренне, так и наружно.
  • ВИЧ-инфекции.
  • Иногда псориаз у женщин возникает после родов.

Классификация псориаза играет огромную роль в степени тяжести, течении болезни, лечении.

Основные разновидности

Виды псориаза отличаются разнообразием. Их очень много. Каждый вид имеет свои клинические проявления, свою уникальную методику лечения.

Но все виды псориаза могут протекать в трех степенях тяжести по поражению кожных покровов:

  • Легкая – имеет небольшую площадь поражения до 5% кожных покровов.
  • Средняя – проявляется на 5 – 10% кожи.
  • Тяжелая – отмечается распространение на большие размеры.

Псориаз также разделяют на тяжелую и среднюю формы по степени протекания и осложнениям болезни.

К средней относятся следующие виды:

Вульгарный псориаз

  1. Вульгарный или простой встречается в 85% случаев. Ему характерны папулезные высыпания небольшого размера. Первоначально это ограниченный псориаз – сыпь имеет небольшую площадь и похожа на аллергическую. Спустя время наблюдается образование бляшек. Их цветовой оттенок колеблется от ярко-розового до красного оттенка. Чаще всего проявляется на сгибах рук и ног, волосистой части головы, в интимной зоне. Спустя время их покрывают сухие корочки кожи похожие
  2. на чешуйки.
  3. Себорейный. Локализуется в основном на лице и коже головы. Сыпь может приобретать желтоватый оттенок. Практически отсутствуют чешуйки, поэтому сыпь напоминает просто пятна.
  4. Интертригинозный псориаз (второе название инверсный), как правило, возникает на почве эндокринных патологий (сахарный диабет, ожирение). Локализация распространяется на сгибы и крупные кожные складки. Сложность его лечения состоит в том, что в местах его распространения сильное потоотделение. Интертригинозный псориаз часто появляется из-за плохого ухода за кожей или недостаточной гигиены.
  5. Ладонно-подошвенный – из названия понятно, что сыпь распространяется на поверхности подошв ног и ладонях. Часто сопровождается появлением трещин на коже, сопровождается болевыми ощущениями и сильным зудом.
  6. Обратный псориаз – образуется на сгибах или на коже, подверженной постоянному трению (генитальная зона, подмышечные впадины, у женщин может проявиться под молочными железами). Ему характерно отсутствие чешуек. Из-за места расположения сыпных образований, обратный псориаз сопровождается инфекционными воспалениями, что значительно усложняет процесс лечения.
  7. Капельный псориаз – развивается после перенесения инфекционных воспалений, таких, как фарингит и тонзиллит. Его отличительной чертой является форма сыпи. Внешне она напоминает каплю небольшого размера.

К тяжелым формам псориаза относятся:

Псориаз на спине

  1. Экссудативный – одна из самых тяжелых разновидностей псориаза. Не имеет характерных первичных проявлений (покраснения кожи), проявляется образованием сыпи в виде пузырьков. Их содержимое впитывается в чешуйки, образуя плотные корки, деформация которых может привести к эрозиям. Усугубляется возможностью сопутствующих инфекций. Кожные покровы на пораженных участках могут быть горячими. Присутствует чувство жжения. Предшествуют появлению экссудативного псориаза проблемы с иммунной или эндокринной системой.
  2. Пустулезный псориаз поражает около 1% больных. Ему характерны симметричные папулезные высыпания. Часто преобразовывается из вульгарного псориаза. Элементы высыпаний быстро разрастаются, их содержимое представляет собой гнойную субстанцию. Это заболевание приводит к тяжелым последствиям. Эта форма бывает двух видов: генерализованный (диссеминированный) и ладонно-подошвенный. Генерализованный возникает на основании общего ухудшения здоровья или сильного стресса. Сопровождается повышенной температурой тела, жжением и болевыми ощущениями. Новые образования папул приводят к очередному обострению. Ладонно-подошвенный (ограниченный) пустулезный псориаз развивается значительно чаще, чем генерализованный и протекает в более щадящей форме.
  3. Артропатический псориаз (ревматоидный артрит) поражает не только эпидермис, но еще суставы и кости. Заболевание зафиксировано в 10 – 20% случаев. Чаще поражение суставов происходит спустя 3 – 4 года от начала кожных проявлений, но бывает и одновременная симптоматика, гораздо реже суставы страдают еще до появления образований на коже. Артропатический псориаз чаще появляется у мужчин. Сопровождается острой болью, отечностью, ощущением стянутости кожи возле пораженного сустава. Артропатический псориаз без должного лечения приводит к осложнениям, вплоть до инвалидности. Ревматоидный артрит может возникнуть, как осложнение других форм псориаза.
  4. Эритродермический псориаз редко появляется как самостоятельное заболевание. Чаще он появляется из-за ошибочного лечения или отсутствия его, вообще, при других формах заболевания. Также неправильный уход за пораженными тканями может привести к его появлению. Эритродермический псориаз поражает практически всю кожу, вызывает сильное шелушение, зуд и жжение. Без должного внимания может преобразоваться в артропатический псориаз.

Лечение псориаза

Псориаз за ухом

Методы лечения и их успех напрямую зависят от течения болезни, ее формы и степени тяжести. У псориаза есть три степени течения заболевания: прогрессирующая, стационарная и регрессирующая.

Поскольку причины до сих пор остаются не выяснены, полного выздоровления даже при правильном лечении и уходе пока нет. Как правило, симптоматика периодически снижается (регрессирует) или полностью исчезает, но через время снова возобновляется. Было отмечено, что прогрессирует заболевание чаще в зимний период, чем в теплые сезоны.

В прогрессирующей стадии лечение требует особого внимания и осторожности. Поэтому врачи назначают препараты наружного применения, уколы и препараты вспомогательного характера.

К препаратам наружного применения относятся:

Мазь при псориазе

  • Салициловая мазь – снимает отечность, воспаление, зуд и болевые ощущения.
  • Мази противовоспалительного и антибактериального характера.
  • Ванночки.
  • Примочки.

Если выяснено, что болезнь появилась на основании аллергической реакции, выявляют раздражители и убирают их из зоны контакта.

Возможно усиление симптомов при приеме некоторых лекарств. Во время прогрессирующей стадии ни в коем случае нельзя использовать препараты на основе дегтя.

В качестве инъекций применяются:

  • Гемодез.
  • Тиосульфат натрия.
  • Глюконат калия.

Вспомогательные препараты подразумевают под собой:

Витамины

  • Успокоительные средства. Как правила, назначают настойки валерьяны и пустырника. Их применение позволяет снижать зуд и нормализуют психологическое состояние;
  • Витамины. Доказано, что болезнь имеет некую зависимость от нехватки витамина Д, поэтому в зимний период, когда у людей начинается острый дефицит этого компонента, часто и проявляются обострения. Врачи назначают витамины группы В и Е, фолиевую кислоту;
  • Антигистаминные препараты;
  • Иммуномодуляторы.
Во время сильных обострений дерматолог назначает: кортикостероиды и липотропные препараты.

В последнее время появилось немало методов эффективно устраняющих проявления заболевания, но применять их в прогрессирующей форме нельзя. Поэтому главной целью врача на этом этапе является добиться регрессирующей стадии, во время которой методики лечения шире.

Правильный уход за пораженной кожей тоже значимый аспект для устранения обострения. Необходимо использовать щадящие косметические и гигиенические средства. Не стоит растираться полотенцем после водных процедур. Одежду выбирают тщательным образом: важно, чтобы она была сшита из натуральных тканей. И конечно же, вести приближенный к здоровому образ жизни: избавление от вредных привычек, занятия спортом (хотя бы утренняя зарядка), соблюдение режим питания.