Ишемический инсульт — это нарушение кровообращения в коре головного мозга. Восстановление после ишемического инсульта — трудный и серьезный процесс. В ходе реабилитации возобновляются двигательные процессы, налаживается речь, происходит социальная адаптация пациента. Кроме того, больным, пережившим инсульт, необходима профилактика повторных приступов.
Терпения следует набраться как больному, так и его родным. Без их помощи невозможно проводит эффективную реабилитацию. Некоторые больные после инсульта полностью обездвижены, теряют дар речи, не могут самостоятельно принимать пищу, контролировать процесс мочеиспускания, не слышат. Многие впадают в депрессию и просто не верят в свое выздоровление.
Реабилитация может длиться один месяц, но в серьезных случаях восстановление может затянуться на год. Иногда не удается полностью восстановить потерянные функции. Человеку приходится приспосабливаться к дефектам и научится жить с ними.
Дома родным нужно создать все условия для того, чтобы больной чувствовал себя комфортно. Желательно купить кровать с поручнями. Также необходимо поставить ночник возле постели больного.
Принципы реабилитации после ишемического инсульта:
- Процесс восстановления должен начаться уже с первых дней после инсульта.
- Пациент и родные должны правильно выполнять все предписания доктора и верить в возможность выздоровления.
- Терпение, старание и регулярное проведение всех процедур.
Восстановление после инсульта разделяется на 3 уровня:
- Восстановление этого уровня возможно, если остались живые клетки головного мозга. На этом уровне происходит возвращение всех утерянных функций.
- Первые месяцы после инсульта. Это этап еще называют уровнем компенсации. Происходит функциональная перестройка.
- Неполное восстановление. Приспособление к использованию палочек, каталок, тростей.
Для каждого больного врач разрабатывает индивидуальный комплекс лечения в зависимости от тяжести состояния. Кроме того, к процессу реабилитации подключаются специалисты разных направлений: неврологи, массажисты, логопеды, физиотерапевты, специалисты по ЛФК, трудотерапевты. Существуют такие периоды восстановления, как:
- Острый период — первый месяц после ишемического инсульта.
- Ранний период — первые 6 месяцев после начала заболевания.
- Поздний период — до года.
- Резидуальный период — год после инсульта.
Восстановление двигательных функций, функций речи и глотания
Возобновление функций движения — одно из приоритетных заданий всего процесса реабилитации. Ишемический инсульт приводит к полному или частичному параличу. Мысленная «гимнастика», регулярная лечебная физкультура и массаж помогут восстановить двигательные функции. В первое время проводится пассивная гимнастика.
Дальше начинается активный этап тренировок. Физкультуру проводят 2-3 раза в день (по полчаса каждый сеанс). Гимнастику можно делать лежа, сидя и стоя. В положении лежа больной может тренировать мышцы глаз, рук и ног. Поочередное поднимание ног, сжимание кулака, моргание, вращение глазами — это все входит в первый этап тренировок. Для полностью парализованных пациентов важным является пальчиковый массаж. В дальнейшем тренировки усложняются. Активная физкультура включает в себя приседания, упражнение «Ножницы», наклоны корпуса, взмахи ног и т. д.
Чаще всего после инсульта встречаются нарушения движения. На втором месте — нарушения речи.
Дефекты речи после инсульта бывают двух видов:
- Афазия — системное нарушение речи, местное поражение речевого центра левого полушария головного мозга.
- Дизартрия — частичное нарушение речи (ритм, темп, произношение, артикуляция).
Кроме того, больной может не только плохо говорить, но и еще бывают случаи непонимания чужой речи. У пациента могут быть трудности с чтением. Если двигательные функции можно возобновить за несколько месяцев, то чтобы устранить дефекты речи, нужны годы. Прежде всего, больному выписывают специальные лекарственные препараты, которые помогают возобновить функции мозга. Это ноотропы, вазоактивные средства, аминокислотные препараты. Дома родные должны поддерживать больного. Родственникам нужно четко и медленно проговаривать, повторять простые фразы, научиться общаться с немым человеком. Например, есть стандартный прием с морганием. Задавайте больному вопрос, на который можно ответить утвердительно или отрицательно. Если пациент хочет ответить утвердительно, то он моргает.
Пациенту необходимы занятия с логопедом и нейропсихологом. После ишемического инсульта иногда нарушаются функции мышц языка и лица. Логопед разрабатывает систему упражнений для мышечной тренировки. Делать такие упражнения дома лучше перед зеркалом.
После инсульта возможны нарушения процесса выделения слюны, могут возникнуть проблемы с жеванием и глотанием. В таком случае разрабатывается комплекс занятий для восстановления мышечной силы. Кормить пациента следует в положение сидя. Еда должна хорошо пахнуть, быть нетвердой и негорячей.
Санаторное лечение после инсульта
Хорошим способом восстановления после инсульта является санаторная реабилитация. Санаторий — это не курорт, а медицинский центр. Здесь разрабатывается целый комплекс процедур для лечения последствий заболевания. Доктора приписывают специальное медикаментозное лечение, проводятся водные процедуры, гимнастика, массаж, физиотерапия, бальнеотерапия (купание с применением минеральных вод), климатотерапия, грязевая терапия.
Популярным методом лечения в современных санаториях является иглоукалывание. Часто применяют гирудотерапию (лечение пиявками). Не менее популярными методами являются кровопускание, точечный массаж, травяная растирка. Прекрасное восстановление после инсульта проводят в санаторных заведениях Китая. Восточные методы лечения у нас мало распространены. Зато в наших санаториях проводят такие эффективные процедуры, как углекислые, сероводородные, йодобромные ванны. После завтрака больным делают разные виды массажа.
Также в санаториях с больными работают психологи. Психологическая поддержка не менее важна для людей, переживших инсульт. У большинства пациентов развивается постинсультная депрессия. Кроме психотерапии, больным выписывают антидепрессанты. Антидепрессанты помогают бороться с апатией, вялостью, эмоциональным перевозбуждением. Также данные препараты улучшают сон и аппетит.
Лечение после инсульта народными средствами
Очень часто, кроме медикаментов, люди пользуются достижениями народной медицины. Одним из самых популярных методов лечения после инсульта народными средствами является терапия сосновыми шишками. Изготавливают специальный настой. Отвар из сосновых шишек применяют каждое утро на протяжении полугода.
Для восстановления после инсульта изготавливают отвары из таких растений, как омела, чеснок, полынь, лук, пустырник, шиповник, боярышник, ландыш.
