Инсульт ишемический у пожилых больных людей встречается очень часто. Более того, это заболевание занимает ведущее место, которое может привести к летальному исходу или инвалидности. Чтобы постараться избежать такой серьезной болезни, следует ознакомиться с причинами ее возникновения, а также с симптомами и профилактическими мерами.

Проблема ишемического инсульта

Признаки ишемического инсульта

Главной причиной возникновения инсульта считается гипоксия — недостаток кислорода. Такое нарушение происходит тогда, когда образуется локальное сужение кровотока мозга. Данное явление способно запустить множество патологических процессов, происходящих в нейронах, из-за чего гибнут нервные клетки.

Следует учитывать и то, что ишемический инсульт имеет подтипы. К самым распространенным относится кардиоэмболическая форма и атеротромботическая. Такие разновидности заболевания, как правило, обусловлены разнообразными болезнями сердца, в частности, это касается инфаркта миокарда, поражения сердечных клапанов или мерцательной аритмии.

Схема ишемического инсультаА вот гипертензия способна вызвать такой инсульт, как лакунарный (атеротромботический), который, как правило, обусловливается тем, что возникает атеросклеротическое поражение, влияющее на сосуды головного мозга. Однако такое заболевание не следует путать с ишемическим инсультом, поскольку он имеет совершенно другие признаки.

Симптомы по своему характеру достаточно разнообразны. Но прежде всего человек, особенно преклонных лет, должен знать 3 основных проявления такого недуга. Первое заключается в том, что во время инсульта больной не способен симметрично улыбаться. Уголки губ при этом являются опущенными. Кроме того, во время приступа человеку тяжело говорить. Его речь замедляется и становится невнятной. На той стороне, где возникло поражение, ощущается слабость в конечностях. Больной не может поднять обе руки одновременно. Если у человека возникли вышеперечисленные симптомы, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

В то же время у подобного приступа могут возникнуть предвестники, которые еще принято называть ишемической атакой. Так, человека должны насторожить признаки, которые заключаются в нарушении речи, беспричинной интенсивной головной боли, отклонениях в движениях конечностей, резком головокружении и обморочном состоянии.

Если такая симптоматика не имеет нарастающего характера и проходит на протяжении суток, то эпизод следует отнести к разряду транзитной ишемической атаки. А когда данные проявления длятся более суток, то это уже говорит о возможности инсульта. Чтобы избежать тяжелых последствий, следует постараться в короткие сроки обратиться к врачу или вызвать его на дом.

Первые признаки инсультаНо не следует думать, что так называемая транзиторная атака ничего не значит и исчезает бесследно. Ее тоже следует относить к острому нарушению при церебральном кровообращении. Это проявление необходимо купировать. В случае когда приступ все же наступил, важно незамедлительно принять меры, то есть постараться за короткое время доставить пациента в неврологическое отделение, где ему окажут необходимую помощь.

Кроме того, о серьезности такого инсульта у пожилых больных говорит и то, что данный приступ в некоторых случаях способен вызвать кому. К предшественникам этого явления следует отнести ощущение общей слабости, головной боли, расстройства речи и другие признаки. Этому заболеванию еще свойственны и парезы (параличи) ног или рук, которые наступают во время сна. При этом приходит постепенное расстройство сознания, то есть такой процесс развивается на протяжении нескольких суток. Но данного отклонения может и не быть.

Следует обратить внимание на то, что перед приступом у человека замечается ярко выраженная бледность лица, дыхание может оставаться неизмененным или немного учащается.

Последствия ишемического инсульта и профилактические меры

Инсульт в пожилом возрасте очень опасен, а последствия при этом самые разные. Они могут быть как тяжелыми, в частности, если речь идет об обширном инсульте, так и незначительными (во время микроприступов). Здесь значительную роль играет локализация и объем очага. Это может быть полная потеря движений, чувствительности, но при этом когнитивные функции остаются в совершенной сохранности. В большинстве случаев нарушается речь, человеку тяжело писать, возникает расстройство памяти и других функций, отвечающих за нервную деятельность.

Когда инсульт происходит, к примеру, в мозжечке, наблюдается нарушение координации движений.

Лечение инсульта в больницеПри этом парез, то есть изменение в двигательных функциях, может иметь разную степень тяжести. Самым опасным считается инсульт стволовой, так как в этом участке головного мозга располагаются такие центры, как сосудодвигательные и дыхательные. Если очаг ишемии локализуется в каком-либо из этих центров, то это приводит к смерти больного во время остановки дыхания или сердца.

Обширный инсульт у пожилых людей развивается тогда, когда полностью прекращается кровоснабжение в большом участке мозга, который питается от пострадавшего артериального сосуда. К тому же на данном пораженном участке образуется отек. В ишемической зоне, которая является неоднородной, присутствуют нейроны. Они, как правило, подвержены изменениям, которые могут быть обратимыми. Лечение направлено на то, чтобы предотвратить гибель этих нейронов.

Чаще всего, конечно, такой недуг встречается у пожилых больных, но за последнее время он значительно помолодел. И сегодня довольно часто регистрируются случаи заболевания у детей и подростков.

Профилактика инсульта в пожилом возрасте играет важную роль. Такое явление не считается спонтанным, то есть всегда наблюдаются его предвестники, которые расскажут о том, что сердечно-сосудистая система дала сбой.

В таком случае важно своевременное определение существующих опасностей. Чтобы это сделать, пожилым людям следует проходить регулярно (ежегодно) медицинский осмотр. Время от времени нужно сдавать анализ крови. Это надо делать и тем людям, которые находятся в группе риска, то есть больным гипертонией и сахарным диабетом.

Дополнительные моменты

К основным профилактическим мероприятиям, которые могут предотвратить развитие инсульта, относятся следующие действия.

  1. Необходимо заняться восстановлением кровеносных сосудов. Это можно сделать с помощью медикаментозной терапии или новейших методов, например, трансплантации, направленной на стволовые клетки. Во время такой процедуры атеросклеротические бляшки (тромбы) убираются из сосудов. Эту процедуру врачи рекомендуют делать людям после 40 лет.
  2. К профилактическим мерам следует отнести и ведение здорового образа жизни, причем это не только отказ от вредных привычек — важно придать этому более глубокий смысл. В первую очередь следует сбалансировать питание, то есть чаще есть овощные и фруктовые салаты, которые содержат антиоксиданты. Физические упражнения тоже играют далеко не последнюю роль.

Соблюдая эти правила, можно в любом возрасте не беспокоиться о возникновении ишемического инсульта.