Поясничным (опоясывающим) герпесом называется вирусное заболевание, проявляющееся в форме высыпаний в области поясницы. В основном ему подвержены люди в возрасте от 60 лет, в детстве переболевшие ветряной оспой. Оставшийся после перенесенного недуга в организме вирус и является основной причиной возникновения герпеса, он же поясничный герпес. Избавиться полностью от него невозможно, однако правильная диагностика и лечение помогают перевести заболевание из острой формы в неактивную (латентную).
Причины появления и диагностические исследования
На сегодняшний день точные причины того, почему вирус остается в организме, до конца не изучены.
Однако проявление его в виде поясного герпеса объясняется двумя факторами:
- Ухудшение сопротивляемости организма (вследствие каких-либо инфекций, стрессовых ситуаций и др.).
- Поражение нервных отростков (межпозвоночных и черепных). Чаще всего данное явление обнаруживается у лиц старше 40 лет после переохлаждения, перегревания, заражения респираторными инфекциями, депрессии и т. д.
Было замечено, что рецидив опоясывающего герпеса – явление крайне редкое (случается лишь у 4% заболевших).
Поэтому повторное появление его симптомов должно повлечь за собой обязательное выяснение причин иммунодефицита (в том числе обследование на ВИЧ, особенно у молодых людей) и лечение.
Поэтому в тех случаях, когда возникает необходимость точного и быстрого подтверждения диагноза (например, сложная и нетипичная форма или беременность), медики прибегают к лабораторному методу исследования.
Симптомы и формы
Подозрение на поясной герпес может возникнуть при следующих симптомах:
- Повышенная температура тела (от 380);
- Значительное увеличение размера лимфатических узлов;
- Зуд и ощущение покалывания на коже (чаще всего – спина, живот и грудь) с постепенным покраснением;
- Примерно через 3 дня появление папул (прыщиков, везикул) в местах поражения; увеличиваясь, они принимают форму пузырьков с прозрачной жидкостью внутри и четкими границами. Важно, что лечение их привычными средствами от зуда строго запрещено!
Перечисленные признаки относятся к типичной картине заболевания. Атипичная – либо характеризуется другими симптомами, либо имеет какие-то особенности.
К таким формам относят:
- абортивную (отсутствие пузырьков или болезненных ощущений);
- пузырную (крупный размер папул);
- геморрагическую (жидкость в пузырьках содержит частички крови);
- гангренозную (омертвение клеток кожи на пораженных участках и появление рубцов после выздоровления).
К ним относят:
- Постгерпетическую невралгию (продолжительная боль в области высыпаний, даже после выздоровления).
- Генерализированное высыпание (распространяется на все тело).
- Диссеминированную форму, сочетающуюся с симптомами менингоэнцефалита, гепатита или пневмонии.
- Поражение вирусом артерий спинного мозга или повреждение некоторых его элементов с последующим параличом (в большей степени им подвержены ВИЧ-инфицированные люди).
- Офтальмологический герпес (приводит к снижению или полной потере зрения).
- Ушной герпес (характеризуется появлением сыпи в области носоглотки и ушной раковины, а также параличом части лица; влечет за собой потерю слуха).
- Двигательную форму (повреждение внутренних органов и кожная сыпь на фоне общей мышечной слабости).
Лечение опоясывающего герпеса
Однако, в большинстве случаев, это заболевание является доброкачественным, и вылечить его можно в домашних условиях. При отсутствии отягчающих причин (вредные привычки, нарушение правил личной гигиены, стрессы и т. д.), то герпес проходит через 7 – 10 дней.
Чтобы предотвратить гнойничковое инфицирование везикул вследствие нарушения их оболочек, необходимо избегать их контакта с одеждой и водой.
Лечение данного недуга предполагает использование следующих препаратов:
- Противовирусных средств («Ацикловир» и его аналоги).
- Обезболивающих, не оказывающих наркотического воздействия («Ибупрофен», «Напроксен», «Кеторолак» и др.).
- Противосудорожных («Габапентин», «Прегабалин») – для устранения боли.
- Антидепрессантов.
Правильная диагностика и лечение дают быстрый и эффективный результат, вот почему так важно обращаться к дерматологу при появлении первых же симптомов, указывающих на герпес.
Кроме того, следует избегать общения с детьми, не болевшими ветрянкой, так как вирус очень легко передается.
