Ущемленная паховая грыжа — это состояние, при котором наблюдается сдавливание мешка грыжи. При этом происходит нарушение кровообращения и, как следствие, некроз ущемленных и близлежащих тканей.
Ущемление паховой грыжи — это наиболее распространенный синдром при наличии подобной патологии. При этом происходит сдавливании участков кишечника. Ущемленная паховая грыжа чаще всего встречается у мужчин и у людей пожилого возраста.
Ущемление паховой грыжи — это очень опасное состояние для здоровья и жизни человека, поэтому медицинская помощь больному необходима экстренно. Лечение производится с помощью хирургической операции и почти во всех случаях успешно.
Виды
Существует 4 вида патологии:
- Эластическое ущемление. Появляется при резком и внезапном повышении давления. Причиной развития могут быть резкий и сильный кашель, плач, большое физическое напряжение и даже быстрый поворот туловища. При эластическом ущемлении в грыжевой мешок вводится слишком много содержимого, оно буквально застревает там.
- Каловое. Оно происходит из-за того, что в месте грыжи нарушается моторика кишечника из-за заболевания или из-за образования спайки. При каловом ущемлении сильно нарушается кровообращение и начинается некроз тканей.
- Ретроградное ущемление. Для него характерно попадание в грыжевой мешок не одной петли, а нескольких. Некроз и недостаток кислорода при таком развитии ущемления начинается в тканях, которые соединяют петли.
- Пристеночное ущемление. Этот вид встречается очень редко. Для него характерно попадание в грыжевой мешок не целой кишки, а только ее участка — стенки.
Этиология и симптоматика
Причины, по которым развивается ущемленная паховая грыжа, могут быть различными. Но чаще всего к этой патологии приводит повышение брюшного давления. Оно может проявляться как единожды, так и несколько раз.
Причины повышения брюшного давления следующие:
- чрезмерные или частые физические нагрузки;
- запоры и другие нарушения проходимости каловых масс;
- сильный кашель при бронхите или пневмонии;
- нарушение мочеиспускания у мужчин;
- различные травмы и последствия оперативного вмешательства в брюшную полость.
У детей защемление может произойти из-за сильного плача или напряжения брюшной мускулатуры. По этим причинам патология может появиться даже у новорожденных малышей. У пожилых людей ущемленная паховая грыжа появляется из-за нарушения перистальтики кишечника и атонии.
Симптомы ущемления паховой грыжи следующие:
- Сильная боль. Она может возникнуть при физическом напряжении или, например, во время чихания. У маленького ребенка может начаться сильная истерика. Боль локализуется в паху и может отдавать в другие части тела в зависимости от вида ущемления. Болевой синдром очень интенсивный и постоянный. Из-за него у человека может подняться давление и участиться сердцебиение вплоть до тахикардии.
- Грыжу нельзя вправить, она сильнее выпирает — это типичные симптомы при возникновении ущемления.
- При пальпации грыжевого мешка ощущается наличие воспаления и увеличения объема грыжи. Пальпация становится очень болезненной.
- Отсутствие «синдрома кашля». При нем во время покашливания и одновременного надавливания в области грыжи ощущается толчок. В случае ущемления этот симптом отсутствует.
В период образования ущемления паховой грыжи страдает работа всего желудочно-кишечного тракта, поэтому могут возникать следующие признаки:
