Полиурия — что это такое и как от нее избавиться? Этот вопрос мысленно задает себе каждый пациент еще до того, как врач начнет объяснять, что именно подразумевает данный диагноз.
Характеристика
Полиурия является заболеванием, которое затрагивает органы мочевыделительной системы. Болезнь не возникает самостоятельно. Ей предшествуют другие патологические процессы, протекающие в почках.
При полиурии наблюдается процесс увеличения количества суточной мочи. К примеру, если среднестатистический показатель выделяемой за сутки мочи для взрослого человека составляет 1000-1500 мл, то при полиурии он повышается до 1800-3000 мл. В медицине были зафиксированы случаи, когда суточный сбор мочи у пациента достигал 10000 мл. При такой потере жидкости в организме наблюдается значительная нехватка минералов и воды. Потеря жидкости происходит по причине поражения функций канальцев.
У пациентов с полиурией могут наблюдаться частые позывы в туалет, как при цистите. В отличие от такой патологии, как учащенное мочеиспускание, при полиурии количество выделяемой мочи стандартное, а не в небольших количествах. Это один из главных признаков болезни, но полиурия имеет и другие симптомы.
Признаки полиурии могут проявляться следующим образом:
- боли в области поясницы (почек);
- маленькая плотность мочи (кроме диабетиков);
- повышение температуры тела.
Причины
Когда диагностируется полиурия, причины ее возникновения тоже должны быть определены. Только устранив основной источник недуга, можно бороться с заболеванием.
Перечислить все возможные факторы, которые стали основополагающими для развития патологии, невозможно, но все они подразделяются на патологические и физиологические.
При полиурии причины формы первичной патологии такие:
- воспалительные процессы в мочевом пузыре;
- мочекаменная болезнь;
- болезни простаты;
- миеломы;
- пиелонефрит;
- рак мочевого пузыря;
- болезнь Бартера;
- гидронефроз;
- киста почки;
- болезни почек и почечных канальцев;
- нарушения работы нервной системы;
- дивертикулит;
- сахарный диабет.
Физиологические причины появления полиурии обусловлены употреблением большого количества жидкости или приемом лекарственных средств, обладающих мочегонным действием. Также болезнь может развиваться в холодное время года. Переохлаждение организма провоцирует остановку выработки пота, что приводит к увеличению количества вырабатываемой мочи. Употребление в пищу продуктов, содержащих глюкозу, особенно в больших количествах, препятствует обратному всасыванию первичной мочи.
Диагностика
Чтобы определить наличие полиурии, симптомов недостаточно.
Для постановки диагноза необходимо сделать пробу по Зимницкому или пробу с лишением жидкости.
Проба по Зимницкому подразумевает измерение суточного объема выделяемой мочи. Кроме удельного веса всей мочи замер идет на каждую порцию. В том случае, когда суточное количество мочи соответствует средним нормам, у пациента диагностируется частое мочеиспускание. Диагноз полиурия ставится, когда показатель превышает допустимую норму.
Определение полиурии методом пробы лишения жидкости основывается на том, что пациента на определенный период ограничивают в питье. Пить запрещается несколько часов (от 4 до 18). На протяжении всего теста у пациента ежечасно берут анализ мочи, на основании которого определяется уровень водного баланса во всем организме. Во время диагностики исследуемый должен потерять приблизительно 5% от своего веса за счет начавшегося процесса обезвоживания.
Когда в моче показатель осмоляльности в 3 пробах подряд будет отличаться не более чем на 30 мОсм/кг, тест считается практически завершенным. Далее пациенту вводится лекарственный препарат, содержащий антидиуретический гормон, после чего еще трижды собирают мочу на анализ для измерения осмоляльности.
Лечебные процедуры
После того как стало понятно, что такое полиурия, несложно догадаться, что самостоятельное лечение нецелесообразно. Дневной объем урины придет в норму, как только будет устранено основное заболевание.
Если патология вызвана болезнью почек, то практически в 99% полиурия проходит самостоятельно. В том случае, когда лечение основного заболевания не приносит изменений и у пациента не нормализуется объем дневной мочи, проводится дополнительная диагностика. Ее цель основана на том, чтобы выявить патологию, которая влияет на мочевыделительную систему.
Во время полиурии пациентам, кроме препаратов, направленных на устранение основного заболевания, обязательно назначают лекарственные средства, которые поддерживают или восстанавливают водно-солевой баланс в организме.