При подозрении на серьезные заболевания мочевого пузыря или мочеиспускательного канала врачи проводят такую процедуру, как микционная цистография. Для проведения обследования врачи вводят специальное контрастное вещество через уретру в мочевыделительную систему.
Рекомендации и противопоказания
Микционная цистография назначается только лечащим врачом. В качестве профилактики данную процедуру не проводят. Цистография мочевого пузыря назначается при подозрении на:
энурез;
наличие опухоли;
нефротический синдром;
заболевания почек или мочевого пузыря;
инфекционные болезни;
мочекаменную болезнь.
Цистографию проводят как взрослым, так и детям. Зачастую показанием к проведению данной манипуляции у взрослых являются мочеточниковый рефлюкс, наличие дивертикул мочевого пузыря или нарушение процесса мочеиспускания. Цистографию проводят и в случае, если после оперативного вмешательства появилось недержание мочи или в мочевом пузыре были выявлены инородные тела.
На основании данных цистографии врач может определить не только положение мочевого пузыря, но и его форму и величину. Это позволит врачу поставить точный диагноз. С помощью цистографии можно определить и врожденные патологии в мочевой системе, например, атрезию или удвоение мочевого пузыря.
Несмотря на развитие медицинских технологий микционная цистография не утратила свою популярность. Диагностика при воспалении околопузырной клетчатки не обходится без микционной цистографии. Кроме этого данное обследование позволяет выявить злокачественную опухоль предстательной железы или мочекишечные свищи.
Несмотря на эффективность диагностики, цистографию можно проводить, к сожалению, далеко не всем. К основным противопоказаниям можно отнести воспалительные процессы мочевого пузыря, простаты или уретры. В этом случае цистография только усугубит ситуацию и приведет к прогрессированию очага воспаления.
Микционная цистография не проводится при обширной гематурии или наличии крови в моче. Кровяные сгустки могут оставаться на слизистой мочевого пузыря. При проведении обследования на рентгеновских снимках сгустки крови будут выглядеть как опухоль. Процедура крайне нежелательна и при сужении уретры. В этом случае катетер может травмировать уретру и вызвать кровотечение.
Подготовка
Перед проведением обследования, необходимо как следует к ней подготовиться. Для того чтобы ретроградная цистография отобразила общее состояние мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, необходимо предварительно создать подходящую среду. Поэтому перед обследованием врачи рекомендуют скорректировать рацион питания и исключить продукты, которые приводят к газообразованию. Из рациона необходимо исключить свежее молоко, горох, бобы, сладкие газированные напитки. Для уменьшения газообразования можно выпить укропной воды.
Перед процедурой необходимо очистить кишечник. Поэтому можно принять мягкие слабительные препараты или сделать очистительную клизму.
Подготовка к диагностике также зависит от способа проведения обследования. В случае проведения нисходящего исследования помимо диеты и очистки кишечника пациенту следует заранее подготовить контраст и обычный шприц, при помощи которого вещество будет вводиться в сосудистую систему.
Если назначена ретроградная цистография, то в данном случае подготовка должна начинаться за несколько дней до ее проведения. За две недели до обследования необходимо придерживаться правильного питания. Перед цистографией следует принять душ. От чистоты наружных органов зависит сам результат подготовки. Также пациенту необходимо заранее подготовить контрастное вещество и уретральный катетер.
Технология проведения
Цистография может проводиться несколькими способами. Перед проведением нисходящей диагностики вводят внутривенно специальное контрастное вещество. При заполнении мочевого пузыря врач проводит несколько рентгеновских снимков. При восходящем обследовании контрастное вещество вводится через уретру в мочевой пузырь.
При микционном обследовании снимки проводятся в момент опорожнения пузыря.
Контрастное вещество в этом случае вводится при помощи уретрального катетера.
Для проведения исследования пациента укладывают на спину на рентгеновский аппарат для того, чтобы врач смог сделать первый снимок. Этот снимок позволяет определить общее состояние и месторасположение органов в брюшной полости. Затем врач вводит контрастное вещество через уретру в мочевыделительную систему. Взрослым вводят 200-300 мл контрастного вещества, а детям до 12 лет 50-100 мл.
Процесс введения уретрального катетера неприятный, поэтому чтобы уменьшить дискомфорт катетер обрабатывают специальным веществом, который улучшает процесс скольжения. Для того чтобы жидкость не вытекала через катетер, при ведении вещества его прижимают. Как правило, эта часть обследования является самой болезненной. После того как мочевой пузырь наполнился, врач делает несколько снимков с разных ракурсов, например, с живота, спины и на боку. При появлении позыва к мочеиспусканию врач просит пациента опорожнить мочевой пузырь. В этом момент врач также делает несколько рентгеновских снимков. По завершению процедуры катетер убирается и производится снимок пустого мочевого пузыря.
Длительность процедуры в среднем составляет 40-60 минут. Основное время уходит на подготовку и постановку уретрального катетера. Процедура проводится амбулаторно, поэтому по завершении цистографии пациент может отправиться домой.
Возможные осложнения
Цистография должна проводиться исключительно квалифицированным специалистом в связи с тем, что она может вызвать осложнения. Одним из таких осложнений является аллергия на контрастное вещество. У больного в таком случае появляются одышка, кашель и покраснение лица. При появлении таких симптомов врач должен оказать больному медицинскую помощь. Пациенту внутривенно вводятся гормональные препараты.
Помимо аллергической реакции у больного может появиться нефротоксический эффект. В таком случае общее состояние больного резко ухудшается. Пациент может жаловаться на сильную головную боль или головокружение. Иногда может ощущаться неприятный привкус ацетона во рту. Медицинская помощь в таком случае состоит в инфузионной и детоксикационной терапии.
При выполнении ретроградной цистографии в случае доброкачественной гиперплазии металлическим инструментом можно случайно травмировать слизистую оболочку мочевыводящего канала. Одним из осложнений ретроградного обследования может стать полная задержка мочи. Это происходит в результате раздражения нервных окончаний контрастным веществом.
Инстилляция мочевого пузыря — это процедура, при которой лекарство вливается непосредственно в мочевой пузырь. Необходимость в данном методе может возникнуть при различных…
Пункция мочевого пузыря — это один из оптимальных способов опорожнения мочевого пузыря. Дело в том, что существует ряд заболеваний, при которых человек…
Что такое папиллома мочевого пузыря? Какую угрозу она может представлять для организма человека? Папиллома — это новообразование, состоящее из ветвящихся ворсинок, их…
В случаях когда происходит опущение мочевого пузыря у женщин, симптомы проявляются в основном проблемным мочеиспусканием и болевыми ощущениями внизу живота. Такие же…
Цистит — это заболевание, распространенное в основном среди женского пола. Инфекционное поражение мочевого пузыря через мочеиспускательные каналы — самая распространенная причина цистита….
К лечебно-диагностическим процедурам, выполняемым медицинским персоналом, относится катетеризация мочевого пузыря. В урологической практике часто встречаются ситуации, когда человек не может сам опустошить…
Гематурия — медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче. Кровь в моче может являться результатом целого ряда различных процессов и заболеваний. К…
Императивные позывы — это внезапные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Как правило, такие позывы не контролируются и приводят к непроизвольному недержанию мочи….
Опытный медик обязательно посоветует, что принимать при цистите у женщин. Данный недуг знаком многим прекрасным дамам. Даже медики говорят, что цистит —…
Мочекаменная болезнь — это звучит, как вердикт. Но не стоит так волноваться, с помощью диетолога следует разработать свой особенный рацион питания, который устроит…
Рак мочевого пузыря на начальном этапе своего развития можно спутать с другой болезнью, такой как цистит. Согласно статистике, рак мочевого пузыря чаще…
Инфравезикальная обструкция включает комплекс патологий мочевыводящей системы, который способен вызвать очень серьезные осложнения. Обструкция выводящих каналов требует принятия срочных мер во избежание…
Нередко люди путают понятия мочевыводящая и мочеполовая система. Их различия необходимо знать не только специалистам, но и людям, не имеющим отношения к…
Парадоксальная ишурия — это состояние мочевого пузыря, когда он чересчур полон и не может самостоятельно избавиться от жидкости. Опорожнение мочевого пузыря невозможно…
Анализ на вирус папилломы человека становится положительным только тогда, когда количество этого вируса в организме превышает определенный порог. Обычно это случается во…
Вас приветствует диагностическая машина! Здесь вы сможете пройти небольшое обследование, в результате которого вам будет поставлен предварительный диагноз в области урологии и…
Снижение либидо, или сексуального влечения, может быть связано с самыми разными причинами. Наиболее распространены среди них хронический стресс, нарушения гормонального фона, усталость,…
Болезненные ощущения в области головки полового члена при половом акте могут возникать в результате баланопостита — воспаления головки полового члена и крайней…
Сухость во влагалище во время полового акта в первую очередь может быть связана с недостаточным вниманием, уделяемым прелюдии перед половым актом, возбуждению…
Анализ на вирус герпеса становится положительным только тогда, когда количество вируса в организме очень высоко. Чаще всего это случается во время обострения…
Выберите, что за проблема с половым актом. Короткий половой акт. Сухость во влагалище во время полового акта. Болезненный половой акт. Снижено сексуальное…
Появление крови в сперме может быть связано с несколькими заболеваниями, наиболее распространенным из них является везикулит — воспаление семенных пузырьков. Везикулит всегда…