ВПЧ может проявляться разными генными типами, но именно папиллома шейки матки привлекает к себе внимание как женщин, так и медицины в целом. За последние несколько десятилетий диагностика ВПЧ поднялась на новый уровень, вследствие чего выяснилось, насколько много существует носителей этого инфекционного вируса. Люди стали серьезно опасаться образования папиллом. На фоне предоставления доказательств наличия связи ВПЧ и раковых заболеваний, необходимо разобраться, насколько реальна опасность папилломы, в том числе и шейки матки, и как она провоцирует развитие рака.
Причины образования папиллом на шейке матки
Папилломы на шейке матки имеет вирусное происхождение и представляется в виде мелких единичных или множественных сосочковых образований. Факторы образования папилломы на шейке матки имеют первостепенное значение при проведении диагностики.
Причиной образования папилломы шейки матки является проникновение ВПЧ в слизистую с дальнейшим проявлением на эпителии шейки. Обычно заразиться вирусом, влекущим такие новообразования, через бытовой контакт маловероятно. Чаще всего причиной становится незащищенный половой акт, когда вирус папилломы человека на шейке матки передается от партнера.
Стоит иметь в виду, что даже если человек не имеет внешних признаков ВПЧ (папилломы, бородавки), то это не означает отсутствие у него вируса. Он является его носителем, а значит, может передавать инфекцию партнеру.
Согласно статистике, порядка 50-60% всех случаев выявления ВПЧ имеют в качестве источника заражения именно носителя вируса. Несмотря на то, что папиллома в матке и причины в основном интимного характера, бытовой и другие факторы отбрасывать нельзя.
После проникновения вируса в слизистый слой ситуация может развиваться по одному из путей:
- при сильном иммунитете организм сможет справиться с инфекцией, а вирус через некоторое время элиминируется;
- бессимптомное протекание инфекции на протяжении нескольких месяцев или лет. Если вирус и не вызывает патологических изменений на эпителиальном слое, его носитель может инфицировать окружающих при близком бытовом или сексуальном контакте;
- активизация вируса, вызванная провоцирующими факторами, в результате чего появляется образование на шейке матки.
Важными факторами, провоцирующими проявление вируса на шейке матки, являются:
- половой акт с носителем – оральный, генитальный или анальный. Заразиться можно даже через поцелуй;
- бытовые контакты с носителем, начиная с пользования его средствами гигиены и заканчивая рукопожатием;
- ослабленный иммунитет вследствие болезни, стресса или авитаминоза;
- посещение общественных мест, таких как бассейны или солярии;
- дисбаланс влагалищной микрофлоры;
- эрозия шейки матки;
- половые инфекции (гонорея, хламидиоз, молочница и другие);
- изменение гормонального фона;
- курение;
- злоупотребление алкоголем
Диагностика папиллом на шейке матки
Папилломы, как доброкачественное новообразование, возникают на наружных эпителиальных слоях, так что обнаружить их при регулярном гинекологическом осмотре достаточно просто. Обычно они представляют собой одиночные образования, различной формы – остроконечная (экзофитная, растущая в высоту) и плоскоклеточная папиллома шейки матки (эндофитная, распространяющаяся по плоскости).
Образуется достаточно долго папиллома шейки матки и симптомы ее редко выделяются. В большинстве случаев папиллома области шейки матки протекает бессимптомно (маловероятны выделения странного характера, жжение), именно по этой причине женщинам важно периодически обследоваться.
Иногда визуально определить, что это плоская папиллома на шейке матки сложно, так как она совсем незначительно возвышается над плоскостью эпителиального слоя и цветом мало отличается от здоровых тканей.
Свидетельствовать о папилломе дополнительно может, например, эрозия или наличие цервицита в хронической стадии.
При наличии подозрении на патологическое изменение состояния шейки матки врач может назначить кольпоскопию, однако при наличии вирусной активности в слизистых заметить образования сложно. Единственный выход – проведение гистологии и цистологии пораженных тканей.
Определить максимально точно наличие ВПЧ (его ДНК), в том числе и его тип, можно с помощью ПЦР-исследований.
Особенностью диагностики ПЦР считается тот факт, что он является более результативным для женщин, у которых уже имеется вирус папилломы шейки матки, а само исследование назначалось исключительно для подтверждения причины его возникновения.
Для здоровых молодых девушек положительный результат на ПЦР не должен иметь большого значения. Очень часто он определяет наличие краткосрочного пребывания вируса в организме, после чего он благополучно элиминировался.
Подтверждение наличия даже онкогенных типов ВПЧ, не означает, что поражение на данный момент имеет форму рака шейки матки.
Лечение вируса папилломы человека на шейке матки
Как лечить папилломы на матке с максимальной эффективностью? Лечение папилломы вируса человека всегда подразумевает деструкцию образования. При этом совершенно не играет роли его тип, локализация и множественность. Решение об удалении принимается по той причине, что определить, как в дальнейшем будет вести себя ВПЧ практически невозможно в силу его непредсказуемости.
При диагностировании образований шейки матки лечение включает в себя следующие этапы:
- Устранение воспалительного процесса в пораженных тканях (при его наличии).
- Нормализация деятельности иммунной системы.
- Приведение гормонального фона женского организма в норму.
Особенность лечения папилломы у женщин на шейке матки в том, что в нем принимают участие оба половых партнера, в противном случае об окончательном излечении речи быть не может.
Важно, чтобы женщина на момент лечения нормализовала свою интимную жизнь, устранив все случайные половые связи.
Осуществить деструкцию папилломы можно несколькими эффективными способами:
- Хирургический – подразделяется на криодеструкцию, диатермокоагуляцию, лазерную хирургию и радиоволновую. В силу труднодоступной локализации новообразования этот метод не всегда применим.
- Использование цитостатических препаратов, которые воздействуют на пораженные ткани, останавливая их рост и разрушая клетки. Наиболее популярны такие средства, как Кондилин или Подофиллин (спиртовые растворы), 5-Фторурацил (мазь, крем или гель). Лечение проходит в виде аппликаций, причем курс продолжается до тех пор, пока папилломавирус полностью не исчезнет.
- Химический – подразумевает выжигание папилломы посредством действия сильных кислот, содержащихся, например, в Ферезоле или Солкодерме. Это обычно салициловая азотная кислота, молочная или трихлоруксусная.
В случае беременности папилломавирус лечится очень осторожно, так как шейка матки в этот период особенно подвержена травмам, а значит, при деструкции медикаментами возрастают риски кровотечения и вторичного инфицирования. Как правило, оставляется папиллома на шейке матки и лечение при доброкачественном характере образования сводится к наблюдению и назначению общеукрепляющих препаратов (противовирусные средства находятся под запретом на срок беременности). Непосредственно удаление папилломы осуществляется после родов.
Мифы о лечении папиллом шейки матки
Неоднозначность поведения вируса папилломы человека способствует тому, что о самом заболевании, равно как и о его проявлениях, начинают складываться мифы.
Первый миф утверждает, что маточная папиллома опасна, необходимо немедленное удаление папилломы в матке из-за страха ее предстоящего перерождения в раковую опухоль. На самом деле, существует множество типов ВПЧ, при которых характер образований стабильно доброкачественный.
Обращать внимание следует на онкоопасные типы и то, что их наличие совсем не означает существование рака. Правильное лечение и здоровый образ жизни не позволят вирусу проявиться. При обнаружении папилломы шейки матки у беременных, тем более нет смысла торопиться ее удалять.
Второй миф гласит о том, что папилломавирус матки может проявиться исключительно в результате интимной близости. На самом деле, в большинстве случаев эта причина была именно в неразборчивой половой жизни. Однако заразиться папилломой матки можно и через другие контакты с носителем: в солярии, в медицинском учреждении, даже внутриутробно.
Третий миф вызывает большие опасения у беременных, которые опасаются за жизнь и здоровье плода. Считается, что папиллома на шейке матки может навредить ребенку. Вероятность возникновения у плода папилломатоза колеблется от 5 до 80%, при этом, чем конкретно он провоцируется и как действует вирус на плод – не изучено.
И наконец, миф об обязательном выведении вируса папилломы матки из организма. Учитывая, что не существует медицинских препаратов, которые полностью удаляют вирус, бороться с ним необходимо, но в первую очередь, повышая иммунитет и удаляя пораженные клетки. У здорового человека вирус самостоятельно спустя время элиминируется.
