Папилломы на сосках при беременности являются свидетельством заражения женщины вирусом папилломы человека. Они склонны к быстрому росту, могут быть источником инфицирования ребенка при кормлении, а также вызвать воспаление, раздражение, развитие опухоли молочной железы. Поэтому выявление и лечение папиллом на груди женщины является обязательным. К врачу нужно обратиться как можно раньше, когда лечение и проще, и эффективнее.
Появилась папиллома на соске – надо ли беспокоиться?
Молочная железа — очень деликатный орган женщины, придающий ей эстетический вид и сексуальность. Но главная ее роль, предназначенная природой, — это вскармливание младенца. И этот, такой необходимый для ребенка процесс, может проходить нормально только при здоровой молочной железе. К сожалению, не всегда получается так.
Грудь женщины чрезвычайно подвержена заболеваниям:
- воспалительным процессам;
- опухолям.
Поэтому за ее состоянием необходимо тщательно следить, проходить периодические медицинские осмотры.
Нередко бывает так, что женщина обнаруживает на коже соска или на ареоле (околососковом круге) одно или несколько небольших образований в виде маленьких округлых бугорков коричневатого цвета, мягких на ощупь. Довольно часто они могут появиться в период беременности. Это есть не что иное, как папилломы, они появляются в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Аналогичные образования часто появляются и на коже других участков тела, они могут быть множественными с увеличением срока беременности.
Что делать в таких случаях, надо ли беспокоиться и обратиться к врачу за консультацией и лечением? Ответ в этом случае будет однозначным. В медицине существует золотое правило: любое образование на груди подлежит обязательному обследованию и лечению.
Почему во время беременности возникают папилломы?
Беременность — особый этап в жизни женщины, когда ее организм претерпевает существенные изменения. В частности, перестраивается гормональный фон, резко увеличивается количество стероидных гормонов, которые «готовят» её к вынашиванию беременности и родам.
На этом фоне подавляется образование иммунных тел в женском организме, то есть снижается иммунитет. Другой причиной ослабления защитных свойств является то, что иммунитет матери начинает работать «на двоих», защищая и себя, и плод. Организм матери восполняет выработку иммуноглобулинов, но противовирусная защита не успевает компенсироваться и остается слабой. На этом фоне легко возникают различные вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, краснуха).
Именно поэтому и вирус папилломы человека, которым заражены большинство женщин, ранее не вызывавший заболеваний, начинает активизироваться и проявлять себя в виде папиллом, в том числе и на ореолах сосков. Также высока вероятность первичного заражения вирусом.
Нарост, появившийся на сосках во время беременности, отличается от тех, которые возникают на других участках тела. Чаще всего папилломы располагаются на коже ареолы, немногочисленны — до 2-3 элементов.
Отличиями их являются:
- более широкий диаметр;
- меньшая длина;
- коричневатая окраска, отличающаяся от цвета соска.
Эти образования мягкие на ощупь, подвижные, безболезненные, рельеф кожи над ними не нарушен. То есть они напоминают дополнительные маленькие сосочки или бородавки размером от 2 до 6 мм, только более мягкой консистенции. Во время беременности и в период кормления грудью они увеличиваются и даже могут воспаляться, если расположены на самом соске, который малыш травмирует губами и деснами.
Чем опасны папилломы сосков?
Любая папиллома рассматривается как доброкачественная опухоль, независимо от вызвавшей ее причины. В принципе, для здоровья женщины папилломы при беременности не представляют никакой угрозы. Однако статистика говорит о том, что все же около 5% подобных образований способны малигнизироваться, то есть перерождаться в злокачественную опухоль.
Особенно опасны в этом отношении внутрипротоковые папилломы на соске во время беременности, когда происходит разрастание эпителия молочных протоков.
Эту патологию считают потенциальным предраковым состоянием. Изменений кожи соска не происходит, но типичным симптомом являются выделения при надавливании на него. Они могут иметь слизисто-кровянистый характер. Нередко внутрипротоковые папилломы сочетаются с наружными, расположенными на коже.
Часто внутрипротоковые папилломы малигнизируются именно в период лактации, когда активизируется работа эпителия железы и происходит систематическое травмирование соска.
Существует риск развития внутрипротокового рака молочной железы — одной из самых опасных его форм. Далее травмирование папилломы соска при сосательных движениях и прикусывании деснами может привести к ее воспалению, кровотечению и создавать препятствие для самого процесса кормления.
Наконец, опасность папилломы на груди состоит в том, что во время кормления вирус, паразитирующий в ее клетках, может попадать на слизистые оболочки новорожденного, в верхние дыхательные пути, вызвать развитие заболеваний у малыша на фоне его неокрепшей иммунной системы: папилломатоз верхних дыхательных путей или так называемые голосовые бородавки.
Как лечить папилломы на сосках?
Существует «золотое» правило в медицине: папиллома, выросшая на соске во время беременности, подлежит удалению. Не стоит бояться этой операции, она никак не повлияет на течение беременности и не отразится на здоровье будущего ребенка.
Удаление выполняется в амбулаторных условиях одним из методов:
- Хирургическое иссечение.
- Электротермокоагуляция.
- Криодеструкция.
- Лазерное удаление.
- Удаление химическим методом.
Выбор метода проводится индивидуально, в зависимости от характера, размеров и расположения папиллом. Мотивом выбора является и то обстоятельство, что весьма нежелательно обезболивание, когда анестетик может навредить плоду. Поэтому делают лишь поверхностное замораживание хлорэтилом.
Хирургическое удаление применяется редко, лишь в случаях, когда нужно удалить обширный участок кожи с группой папиллом.
Электротермокоагуляция — удаление электродом с высокой температурой, выжигание. Метод эффективен, но оставляет долго заживающий болезненный ожог с формированием струпа на коже.
Удаление с помощью жидкого азота при сверхнизкой температуре (-192°), вымораживание. Применяется при единичных папилломах, потому что образуется участок некроза, отморожения тканей, который довольно долго заживает.
Лазерное удаление – самый современный, безболезненный и эффективный метод, не оставляющий глубоких ран и вообще следов на коже. По сути, это не коагуляция, с оставлением некротического струпа после удаления, а вапоризация (лазерное выпаривание) ткани папилломы.
Удаление химическим методом применяется редко, лишь во избежание стрессовой реакции у женщины, боящейся операции. Метод недостаточно эффективен, требует повторных сеансов.
Если появились папилломы еще до наступления беременности, то удалить их лучше заблаговременно.
Лечение папиллом молочной железы не ограничивается только лишь их удалением, потому что иногда они могут появляться снова на фоне ослабленного иммунитета. Женщине назначается терапия по иммуностимуляции, но с большой осторожностью, чтобы не навредить плоду. Рекомендуются витамины, полноценное питание и отдых, длительные прогулки на свежем воздухе, ежедневная гигиеническая зарядка.
