Что такое лишай отрубевидный или разноцветный и как он проявляется

Что такое лишай отрубевидный, или разноцветный лишай? Это дерматологическое заболевание, поражающее роговые слои кожи. Несмотря на то, что патология считается инфекционной, она не передается от человека к человеку, вследствие чего является не заразной. Нередко можно встретить еще одно определение недуга – цветной лишай. Это связано с тем, что его возбудитель вызывает образование различных по цвету элементов сыпи, обычно светло-коричневых или желтых пятен. Кроме эстетического дискомфорта цветной лишай не доставляет своему обладателю особых неудобств, а также не вызывает серьезных осложнений.

Возбудители заболевания

Разноцветный лишай у человека вызывается грибками, которые в определенном количестве присутствуют на кожных покровах.

Что такое разноцветный лишай? Чтобы более ясно представлять себе его понятие, можно рассмотреть процессы, происходящие в роговом слое кожи. Абсолютно у каждого человека в незначительных количествах присутствуют грибковые микроорганизмы, бактерии и даже вирусы. При нормальном состоянии иммунной системы и отсутствии провоцирующих факторов они не доставляют своему обладателю никакого дискомфорта.

Учитывая тот факт, что болезнь имеет грибковую природу происхождения, ее возбудитель может присутствовать в организме сразу в трех формах:

1. Pityrosporum orbiculare. В не патогенной форме этот грибок присутствует во внутренних слоях кожи. Его можно обнаружить в составе здоровой микрофлоры человека. Эта форма микроорганизма не влечет за собой развития разноцветного лишая, а также любых других патологий. Под влиянием внешних неблагоприятных факторов (обычно это повышенное потоотделение и высокая температура воздуха на улице или в помещении) происходит рост псевдомицелия грибка. Вследствие этого он приобретает условно-патогенную форму и способствует активному увеличению количества грибковых микроорганизмов во внутренних слоях кожи. Именно здесь начинается воспалительный процесс, который предшествует образованию многочисленных высыпаний на внешней поверхности кожи. Усиленный рост клеток, а затем их отмирание приводит к образованию большого количества чешуек рогового слоя.
2. Pityrosporum ovale. На фоне активного роста этого условно-патогенного грибка происходит появление специфических элементов сыпи, имеющих различную окраску и форму. Действие этого возбудителя приводит к развитию начальной стадии разноцветного лишая. В этот период высыпания имеют преимущественно круглую или овальную форму, что связано с влиянием грибка Pityrosporum ovale. Заболевание на этом этапе характеризуется развитием подострой стадии, вызывая лишь первичные очаги воспаления в роговом слое кожи.
3. Malassezia furfur. При длительном воздействии неблагоприятных факторов рост патогенных клеток все больше усиливается. В этом случае отрубевидный лишай у человека начинает обостряться в результате активного действия данных грибковых микроорганизмов.

Именно третья форма возбудителя проникает в глубинные роговые слои кожи и провоцирует острую фазу заболевания. Она может длиться месяцами и даже годами.

Если первая форма не вызывает разноцветного лишая, то две остальные являются его возбудителями. Их отличия лишь в том, что действие одного условно-патогенного грибка приводит к развитию подострого периода и началу заболевания, в то время как второй патогенный грибок вызывает острую фазу недуга, вследствие чего развивается длительное обострение.

Особенности патологии, ее локализация

Несмотря на различные определения патологии, официальным названием в медицине принято считать термин «отрубевидный лишай». В обиходе распространены все вышеперечисленные варианты, иногда даже можно увидеть такое определение как золотистый лишай. В их основе лежит главный признак заболевания – специфические элементы сыпи, имеющие определенную окраску (желтую, белую, коричневую, золотистую и даже черную). В зависимости от первоначального цвета кожи, загара, а также стадии недуга она может меняться.

Излюбленными местами возникновения отрубевидного лишая является верхняя часть туловища.

Зачастую врачами диагностируется отрубевидный лишай на голове (в том числе лишай на лице), а также на спине, вокруг шеи и на груди.

Лишай на лице встречается не так часто, как, например, на спине или в области груди. Однако такая локализация тоже встречается.

Из наиболее вероятных выделяют следующие причины:

1. Повышенная выработка кожного сала, что приводит к жирности кожных покровов.
2. Неправильный уход за кожей. Он способен увеличить риск развития недуга и спровоцировать лишай на лице.
3. Лишай на лице может развиться на фоне повышенной потливости или аллергической реакции.

Разновидности заболевания

В настоящее время выделяют несколько основных видов отрубевидного цветного лишая:

1. Инвертный. Эта форма характеризуется появлением типичных элементов сыпи в местах естественных складок человека. Так, распространенными местами локализации в этом случае являются подмышечные впадины, внутренняя сторона бедер и локтей, а также область под грудью у девушек и женщин.
2. Фолликулярный. Развивается вследствие обострения заболевания, вызванного длительным приемом сильнодействующих лекарственных препаратов, а также наличия тяжелых хронических патологий. Для этой формы характерно появление пузырьковых образований (папул), наполненных прозрачной или серозной жидкостью. Гнойничковые элементы сыпи свидетельствуют о тяжелом течении болезни.
3. Эритематосквамозный. Заболевание, протекающее в этой форме, представляет собой сыпь без видимого воспалительного процесса, локализующуюся преимущественно в верхней части туловища.

Учитывая тот факт, что виды лишая отрубевидного имеют многие сходства, касающиеся течения и терапии болезни, в медицинской практике их обычно не выделяют.

Дерматоз этого вида можно спутать с другой кожной патологией – лишаем Девержи или отрубевидным красным лишаем. Он характеризуется образованием специфических пятен округлой формы, располагающихся преимущественно на волосистой части головы. Сходства двух патологий кроются в определении «отрубевидный». Однако значение этого слова при цветном лишае у человека подразумевает форму (отрубевидную, т.е. овальную), в то время как при красном лишае волосистой части головы это слово означает обламывание волосков (от слова «отрубить»). Главное же отличие недугов состоит в окраске, которую приобретают элементы сыпи.

Основные группы риска

Считается, что проявлениям отрубевидного лишая наиболее подвержены следующие категории населения:

• дети;
• подростки;
• взрослые люди (от 18-40 лет);
• беременные женщины;
• взрослые и дети, страдающие повышенным потоотделением.

Проявления лишая цветного у детей

Наиболее восприимчивыми к воздействию возбудителя цветного лишая на коже являются дети в возрасте от 10 лет. До этого периода считается, что нежная и чувствительная кожа ребенка защищена специальными кожными механизмами, вырабатываемыми иммунитетом. Однако длительное нахождение под открытыми солнечными лучами в жаркую погоду может спровоцировать развитие дерматоза.

Дети в возрасте 11 лет и старше постепенно подходят к периоду полового созревания и переходному возрасту. Гормональная перестройка в это время наблюдается у подавляющего большинства детей. Свойства кожных покровов у детей этого возраста не имеют существенных отличий от кожи взрослых людей.

Специалисты обычно не выделяют каких-либо отличительных особенностей в течении цветного лишая на коже подростка. Единственным характерным признаком проявления патологии в этом возрасте является образование белых и светло-желтых высыпаний на фоне загорелой и незагорелой кожи ребенка. У взрослых же на темной коже сыпь светлеет, а на светлой (незагорелой) – темнеет.

Лишай у беременных

При развитии лишая разноцветного во время беременности элементы сыпи не представляют особой угрозы для женщины и плода. Учитывая тот факт, что заболевание не отличается своей заразностью, а также не несет реальной угрозы здоровью человека, врачи зачастую не назначают терапию во время вынашивания ребенка. Скорее наоборот, использование противогрибковых лекарственных препаратов в этот период может нанести вред будущему малышу.

По имеющимся показаниям лечение может проводиться в период после родов. Как правило, цветной лишай можно лечить местными и системными лекарственными средствами. Однако при грудном вскармливании крайне нежелательно назначать женщине системные средства (противогрибковые лекарственные препараты). При обостренной форме лишая применение системных средств должно назначаться только по имеющимся показаниям, когда польза превышает возможный риск для ребенка.

Кормление ребенка грудью не должно останавливать женщину в лечении незначительных очагов воспаления.

Факторы возникновения патологии

Вопреки распространенному мнению, снижение защитных сил организма не влияет на развитие отрубевидного лишая. Согласно наблюдениям специалистов, люди со сниженным иммунитетом заболевают патологией не чаще, чем здоровые взрослые и дети.

На развитие патогенных грибков при отрубевидном лишае главную роль играют предрасполагающие факторы:

1. Повышенное потоотделение, вследствие чего увеличивается выработка сальными железами кожного жира.
2. Влияние ультрафиолетовых лучей.
3. Повышенная температура и влажность воздуха (на улице и в помещении).
4. Несоблюдение правил личной гигиены (особенно в летний период времени).

Помимо основных провоцирующих факторов, цветной лишай может развиться в результате:

• ношения одежды из синтетических материалов;
• использования личных предметов больного человека;
• наличия тяжелых хронических заболеваний (сахарного диабета, туберкулеза, онкологии);
• беременности;
• предрасположенности человека к аллергии;
• приема сильнодействующих препаратов в течение длительного периода времени;
• гормонального сбоя;
• генетической предрасположенности (некоторые специалисты утверждают, что симптомы отрубевидного лишая характерны для людей, в семье которых наблюдались случаи разноцветного лишая).

Считается, что болезнь не передается от человека к человеку. Поэтому тесные контакты больного с окружающими людьми не представляют опасности.

Признаки патологии

Основным признаком заболевания являются элементы сыпи, возникающие на различных участках тела, преимущественно в верхней части туловища.

Каждой стадии патологии присущи определенные признаки:

1. На начальной стадии образуются небольшие по размеру пятна, постепенно увеличивающиеся в размерах. Групповые высыпания могут значительно расширять область поражения, иногда сливаются между собой, вследствие чего появляются крупные очаги. Обычно элементы сыпи не выступают над поверхностью здоровых участков кожи и имеют плоскую структуру. От близлежащих участков отличаются лишь своей окраской.
2. На этапе активных высыпаний пятна представляют собой многочисленные шелушащиеся участки кожи. Вследствие активного роста патогенных отмирающих клеток шелушение может быть настолько сильным, что доставляет человеку значительный дискомфорт. При аккуратном соскобе пораженного участка чешуйки заметны и отпадают.

Для избавления от них рекомендуется ежедневно принимать душ. Очищая кожу, удается практически полностью избавиться от шелушения.

При появлении высыпаний, характерных для лишая, человека может беспокоить незначительный зуд. Также очаги воспаления в местах роста волос могут приводить к их выпадению. Однако для волосистой части головы такое явление не характерно (в отличие, например, от стригущего лишая).

Следует отметить одну интересную особенность патологии: с течением времени сыпь может самопроизвольно исчезнуть. Считается, что у детей, страдающих этим недугом, пятна исчезают к наступлению совершеннолетия.

При правильном уходе за кожей отрубевидный лишай не доставляет человеку особых проблем. Многие используют лекарственные препараты в терапии заболевания лишь с эстетической точки зрения.