Что можно предположить у моего отца (боли в суставе, высокое СОЭ) после операции по поводу рака мочевого пузыря.
Здравствуйте! Хотелось-бы у Вас проконсультироваться. Моему отцу в 2001 году выполнена резекция мочевого пузыря по-поводу рака мочевого пузыря. Опухоль была на передней стенке, размером 2 см, в виде язвы. Гисталогия:переходно –клеточный рак, со слов гистологов опухоль выходила за пределы эпителиального слоя и чуть-чуть задевала мышечный слой. Получил 30 сеансов послеоперационной лучевой терапии. После операции появились боли в области лобка, промежности, держалась долго субфебрильная температура, анемия. Боли постепенно переместились в область левого тазо-бедренного сустава и сохраняются по сегодняшний день, Боль не дает опереться на левую ногу, поэтому передвигается на костылях. Постоянно принимает диклофенак. Сохраняется высокое СОЭ-60 мм в ч. При повторных томографических исследованиях грудного, поясничного отделов позвоночника и костей таза данных за метастазы нет. Признаки остеохондроза позвоночника. Радиоизотопное исследование скелета, проведенное год назад, патологии не выявило.При прицельной рентгенографии левого тазо-бедренного сустава выявлены признаки артрозо-артрита.Повторные цистоскопии, УЗи органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря патологии не выявили. Что можно предположить у моего отца? Продолжать искать метастазы? Могут-ли такие боли быть проявлением паранеопластической артропатии? И может-ли такая артропатия сохраняться в отсутствие опухолевого роста? Что-бы Вы нам посоветовали? Спасибо.
Я думаю, что со всеми этими вопросами следует обращаться уже к ортопедам или ревматологам. Очень похоже, что рак мочевого пузыря был успешно вылечен, а артрит (или артроз) развился в результате лучевой терапии.