Трудности с зачатием при седловидной матке и плохой спермограмме мужа

Вот уже почти год не получается забеременеть. Мне 31 год. ИППП нет. Гиперпролактинемия (на фоне приема достинекса в норме). Седловидная матка. Расположена кзади. Возраст мужа – 46 лет. Вынужден постоянно принимать лекарства – омепразол, фамотидин для желудочно кишечного тракта от гастрита, от гипертонии препараты. Метод получения эякулята – микроскопическое исследование (секс был в простеньком презервативе без спермицидов, по окончании я его сразу же сняла и в баночку содержимое переместила, другим способом муж отказывается). Срок воздержания — 5, 5 дней. Срок разжижения – 20 мин. Объем – 4 мл. Вязкость — 4 мм. PH – 8. Количество сперматозоидов. Общее количество сперматозоидов (млн) — 150. Активно-подвижные (%) – 50, малоподвижные (%) – 40, неподвижные (%) – 10. Характер подвижности. Мофологическая норма (%) – 60, патология (%) — 40% (круг.головк., кор.хвост). Агглютинация (%) — ++. Лейкоциты — 10-12. Клетки спермиогенеза – 4-5 в поле зрения. Лецитиновые зерна – в малом кол-ве. Эритроциты – 2-3 в поле зрения. Клетки эпителия – 2-3 в поле зрения. Дополнительные (бактерии, гонококки, трихомоны) — нет. Вопросы: можно ли с такой спермой забеременеть естественным путем? ИППП у меня нет, значит нет и у него? Принимаемые лекарства могли ли вызвать агглютинацию и патологии (но он отказывается не пить лекарства, в связи с плохим самочувствием)? Почти 6 дней воздержания для сдачи анализа это слишком много для мужчины в 46 лет? Может большой срок плохо сказался на результате? Обычно секс у нас: чаще 1 раз в неделю, реже — 2 раза в неделю. Стоит ли пересдать через 3 дня воздержания? В сперме много лейкоцитов. Он за неделю до этого сдавал общий анализ мочи – 2-3 лейкоцита, белка нет. Может не всё так плохо? Ведь моча тоже говорит о состоянии мужской половой сферы? Какое лечение Вы посоветуете мужу? Спасибо. Буду ждать с нетерпением Ваших ответов.