Недержание мочи у мужчин не понаслышке знакомо 7% представителей мужского населения в возрасте моложе 60 лет, а по мере старения с этой проблемой сталкивается каждый второй. Столь неутешительной статистикой и обусловлена актуальность проблемы. Тогда как подобное нарушение считается одним из неотъемлемых признаков старения, избавиться от которого практически невозможно, с постоянным подтеканием мочи, наблюдающимся в более молодом возрасте, необходимо бороться.

Причины и лечение мужского недержания мочи являются довольно актуальными вопросами, ведь устранение проблемы осложнено несвоевременностью обращения пациентов за квалифицированной помощью. Согласно статистическим данным, около 30% пациентов мужского пола, ввиду пикантности ситуации, не спешат к врачу, а обращаются уже на поздних стадиях развития патологического состояния. Но в условиях безотлагательного установления природы нарушения и выбора соответствующего лечения от проблемы избавиться не так уж сложно.

Причины формирования

Систематическое подтекание мочи у мужчин может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами.

Недержание мочи у мужчин

Основные провоцирующие факторы представлены:

  • поражениями ЦНС в результате перенесенных болезней, нанесенных травм, хронического отравления организма на фоне злоупотребления алкогольными напитками и наркотическими веществами;
  • оперативным вмешательством в области малого таза;
  • возрастными нарушениями нормального кровоснабжения мочеполовой системы;
  • нарушениями функций органов мочеполовой системы (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал);
  • новообразованиями в органах мочеполовой системы;
  • инфекционными болезнями, поражающими мочевыводящие пути;
  • опущением внутренних органов, в результате чего отмечается повышение давления на простату и мочевой пузырь;
  • последствиями лечения рака простаты;
  • хроническими стрессами и психическими заболеваниями;
  • побочными проявлениями лечения определенными препаратами (подобное нарушение нередко наблюдается на фоне продолжительного лечения антидепрессантами, транквилизаторами, диуретиками и антигистаминными препаратами);
  • врожденными нарушениями развития органов мочеполовой системы.

Симптомы

Симптомы данного нарушения функционирования мочевого пузыря очевидны, исходя из названия. Как правило, пациенты с недержанием мочи страдают от:

  • самопроизвольного выделения капель мочи, что чаще всего происходит во время кашля, чихания, смеха, поднятия тяжелых предметов или выполнения физических нагрузок различной интенсивности;
  • невозможности удерживать выделение мочи, которое сопровождает императивные позывы;
  • постоянного присутствия ощущения лишь частичного опорожнения мочевого пузыря.

Пожилой человек на приеме у врача

Некоторые пациенты жалуются на выделение лишь нескольких капель, что приносит не столь значительный дискомфорт, но нередки случаи диагностики и постоянного подтекания жидкости в больших количествах. В зависимости от интенсивности симптоматики в медицинской сфере принято выделять несколько форм заболевания.

Недержание мочи у мужчин может быть:

  • тотальным, при котором наблюдается абсолютное отсутствие мочеиспускательных актов, так как выделение всей мочи происходит в непроизвольной форме;
  • частичным, при котором акты мочеиспускания сохраняются, но человек сталкивается и с непроизвольными выделениями жидкости.

Еще одна классификация патологического состояния складывается из:

  1. Энуреза, или недержания мочи в ночное время, с которым сталкиваются преимущественно в детском или подростковом возрасте. Энурез проходит по мере взросления, и только меньше чем в 1% случаев диагностированного недержания мочи среди представителей более зрелого населения выявляют эту форму.
  2. Инконтиненции — недержание мочи, независимо от обстоятельств.
  3. Подтекание жидкости после акта мочеиспускания, что характеризуется выделением нескольких капель мочи непосредственно после опорожнения мочевого пузыря. Это чаще связано с особенностями анатомического строения мужской мочеполовой системы.

Чем опасно

При обнаружении систематического подтекания мочи специалисты настоятельно рекомендуют не затягивать с обращением за квалифицированной помощью. К сожалению, со столь пикантной проблемой мужчины не спешат в лечебные заведения, а ситуация тем временем лишь усугубляется.

В условиях длительного игнорирования нарушения пациенты рискуют столкнуться со многими осложнениями состояния, доставляющими дополнительный дискомфорт и нуждающимися в специальном лечении.

Распространенные осложнения недержания мочи представлены:

  • повышенной утомляемостью, сонливостью и непереносимостью любых физических нагрузок;
  • неврозами и другими нервно-психическими расстройствами;
  • затяжным депрессивным состоянием;
  • социальной дезадаптацией, в связи с чем пациенту становится все труднее выполнять работу и общаться с окружающими;
  • снижением полового влечения;
  • эректильной дисфункцией;
  • воспалительными заболеваниями мочевого пузыря;
  • острым или хроническим пиелонефритом;
  • развитием мочекаменной болезни;
  • атрофией почек и хронической почечной недостаточностью.

Можно отметить, что недержание мочи не только относится к категории социальных проблем, доставляющих неудобство пациенту и формирующих множественные комплексы, но и опасно серьезными осложнениями. Своевременность обращения к урологу при наблюдении малоприятных симптомов является необходимой, ведь от этого зависит успешность лечения.

Диагностика

За диагностикой заболевания и назначением лечения следует обращаться к урологу, который проведет осмотр пациента, детально изучит всю имеющуюся информацию и попросит заполнить специальный дневник, рассчитанный на 3 дня. Последний необходим для определения интенсивности симптома и выявления характерных закономерностей, что позволит установить форму и стадию заболевания.

Прием у врача специалиста

Дополнительные диагностические мероприятия, которые могут понадобиться для точного определения заболевания, представлены:

  • проведением суточного теста с прокладкой или вкладышем, позволяющим с точностью определить объемы подтекания урины;
  • общим анализом крови и мочи;
  • ультразвуковым исследованием органов малого таза, проводимым с целью исключения новообразований и аномалий развития органов мочеполовой системы;
  • рентгенологическим исследованием, позволяющим выявить стриктуры и цистографию;
  • эндоскопическим обследованием, дающим полную информацию о состоянии органов мочеполовой системы;
  • уринодинамическим исследованием, по результатам которого удастся оценить вместительность и растяжимость мочевого пузыря.

С помощью вышеизложенных диагностических мер с точностью удастся установить не только характер патологического состояния, но и его первопричины, без устранения которых успешное излечение может оказаться невозможным.

Лечение

В целях лечения мужского недержания мочи в современной медицинской практике пользуются консервативными и хирургическими методами, выбор которых зависит от тяжести состояния, первопричин и присутствия осложнений.

Консервативные методы лечения состоят из:

  • лекарственной терапии, заключающейся в приеме специальных препаратов, нацеленных на оказание тонизирующего эффекта, улучшение микроциркуляции крови в органах мочеполовой системы, улучшение контроля ЦНС за функционированием мочевыводящих путей;
  • физиотерапии;
  • регулярной тренировки мышц тазового дна с выполнением специально разработанных упражнений.

Консервативные методы лечения могут принести положительные результаты только в условиях длительного воздействия, но они малоэффективны при многих осложненных формах заболевания.

В таких случаях пациентам назначают лечение посредством хирургического вмешательства.

Современные оперативные способы лечения мужского недержания мочи представлены:

  1. Имплантацией сфинктера в мочевом пузыре, что нередко необходимо после хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы или получения серьезных травм, нарушающих нормальное функционирование сфинктера.
  2. Периуретральной инъекционной терапией с применением коллагена, которую зачастую назначают для устранения проблемы подтекания мочи, связанной с удалением опухолей доброкачественного или злокачественного характера. Так как коллаген со временем рассасывается, результат лечения данным методом носит лишь временный эффект.
  3. Имплантацией мужской петли или проведением слинговых операций, при которых уретру для поддержания обертывают синтетической сеткой.

Прогресс не стоит на месте, поэтому сегодня постоянно создаются более эффективные методы лечения, а рынок имплантатов ежегодно пополняется новыми моделями, позволяющими избавиться от проблемы недержания мочи навсегда.