Боль в спине имеет множество причин, которые не легко определить. Невралгия, межпозвоночная грыжа, остеохондроз и другие проблемы дают нестерпимый болевой синдром, но все эти заболевания не сравнятся по серьезности с миофасциальным синдромом позвоночника. Вся сложность заболевания состоит в том, что миофасциальные боли являются рефлекторными и возникают на фоне не поврежденной мышечной и нервной ткани.
Как развивается заболевание?
При миофасциальном болевом синдроме позвоночника нет патологического субстрата заболевания, на который можно прицельно направить терапию. Болезнь связана с дисфункцией некоторых мышц и появлением в них триггерных точек, раздражение которых приводит к характерным симптомам.
Развивается дисфункция из-за неправильного прохождения нервных импульсов по мышце чаще всего в результате длительного спазма. Почему возникает спазм? Причин множество, самой распространенной является одностороннее выполнение привычных физических нагрузок. Заметьте, с какой стороны Вы носите свою сумочку? А если переложить ее в другую руку будет ли Вам удобно? Скорее всего нет, потому что на стороне длительного напряжения развился привычный спазм мышцы, а вторая сторона не адаптирована.
Далее болезнь перейдет на симптомную стадию. Вы замечаете, что при длительном сидении с одной стороны от позвоночника начинается жжение? Это проявление миофасциального синдрома позвоночника, что уже является показанием к посещению мануального терапевта или прохождению курса ударно-волновой терапии.
Причины миофасциального синдрома позвоночника
Кроме перенапряжения позвоночника с одной стороны, болезнь развивается при наличии таких патологических состояний и провоцирующих факторов:
- Остеохондроз;
- Тяжелый физический труд;
- Занятия тяжелыми видами спорта, поднятие большого груза;
- Аномалии развития позвоночника;
- Искривление позвоночного столба (кифоз, сколиоз);
- Разная длина ног;
- Ожирение;
- Психоэмоциональные расстройства, нестабильность.
Болезнь может развиться практически у каждого человека, поэтому не игнорируйте боль в спине, обратитесь за медицинской помощью уже сегодня.
Виды
Миофасциальный синдром различается в зависимости от локализации зоны поражения. Выделяют шейный, грудной, поясничный и тазовый варианты. Чаще всего диагностируется шейный миофасциальный синдром, раже – тазовый.
Симптомы
Боль в спине – не самое страшное проявление болезни. Из-за того, что через позвоночник проходят все нервные сплетения, миофасциальный синдром может давать отголоски на любую часть тела. Возможные симптомы следующие:
- При поражении шейного отдела будет боль в шее, лице, челюсти. Пациенты отмечают шум в ушах, головокружение и нарушения зрения.
- Миофасциальный синдром грудного отдела проявляется болью в спине, неприятными ощущениями в предсердной области. Функция миокарда при этом не нарушена, но врачи ошибочно могут устанавливать диагноз ишемическая болезнь сердца и назначать ненужные лекарства, которые не дадут результатов.
- При поражении поясницы пациенты жалуются на боль в поясничной области, бедрах, голенях, возможно онемение пальцев ног, особенно если миофасциальный синдром сочетается с остеохондрозом.
- Наиболее неприятным становится миофасциальный синдром тазовой области. В этом случае отмечается нарушения мочеиспускания и дефекации, снижение потенции, нарушения менструальной функции, боль в тазу.
Лечение
Лечение миофасциального синдрома длительное и комплексное. Чтобы избавиться от заболевания недостаточно пропить курс таблеток. Медикаментозная терапия поможет уменьшить болевой синдром. Назначаются миорелаксанты и противовоспалительные средств в таблетках, некоторым пациентам помогают лишь уколы обезболивающих препаратов (новокаиновые блокады). Для поддержания функции нервов прописываются витамины группы В. Среди других лекарств используют седативные средства и антидепрессанты, а также ноотропы для восстановления нервных клеток.
Устранить триггерные точки и добиться долгосрочного результата поможет физиотерапия. Используются следующие варианты воздействий:
- Мануальная терапия;
- Иглорефлексотерапия;
- Гирудотерапия;
- Электромиостимуляция;
- Криоанальгезия.
Лечение проводится несколькими курсами, иногда требуется чередование физиотерапевтических воздействий между собой.
Миофасциальный синдром может устраняться введением нейротоксина в спазмированную мышцу. Это нераспространенный метод терапии, который требует от врача высоких навыков и отличных знаний неврологии.
Диагностика
Постановка диагноза основывается на опросе пациента, осмотре и пальпации позвоночника. Выявление триггерных точек (которые будут болезненными при надавливании) обычно подтверждает диагноз миофасциального синдрома. Если у пациента развернутая клиническая картина, врач может назначить дополнительно инструментальные методы диагностики для исключения сопутствующих патологий. Возможно боль в области сердца не связана с поражением позвоночника, а свидетельствует об ишемии.
Миофасциальный синдром позвоночника – это сложный симптомокомплекс, требующий серьезного медицинского подхода и обоснованного назначения терапии. Такие нетрадиционные методы лечения, как гирудотерапия и иглорефлексотерапия не всегда дают должный результат, а эффективность мануальной терапии напрямую зависит от опыта и квалификации доктора. Поэтому ударно волновая терапия является конкурентным способом лечения болезни и может использоваться практически у каждого больного.