Какое лечение эффективнее и нужно ли делать бакпосев?
У меня нашли методом ПЦР уреаплазму и микоплазму. В бак.посеве обнаружили только уреаплазму в титрах меньше 10 в 3 степени. Микробиологическое обследование: лейкоциты 10-20-40; эпителий умерен; слизь умерен; гонококки не обн; трихомонады не обн; грибы не обн; кокки в большом количестве; УЗИ+ТРУЗИ простата: размеры 39*33*26 Объем 17, 4 см3, структура неоднорона диффузно за счет наличия очагов; семенные пузырьки: какой-то фиброзной боками в обоих долях и по переферии, а так же в парауритральной зоне (извините, но трудно разобрать); исследование секрета простаты: лейкоциты 4-6-15 до 25-35; эритроциты abs; Липоидные зерна — мало; Амилоидные тельца abs; Сперматозоиды abs; Слизь немного; Эпителиальные клетки много; Трихомонады abs; Флора abs)! Один доктор назначил вибромицин по 2 капсулы в течение 10 дней и нистатин по 4 таблетки в течение 10 дней. Другой доктор (по тем же анализам) назначил: 1я неделя ципробай 500т 2 раза в день в течение 7 дней; 2я неделя рулид 150 2 раза в день в течение 7 дней; 3я неделя вибрамицин или доксициклин 2 раза в день в течение недели; во время всего курса бактисуптил 2т 2 раза в день; и в начале 1 капсулу дифлюкана или флюкостата; Анализ чувствительности к антибиотикам не проводился (оба врача сказали, что для уреаплазмы это необязательно). Моя девушка пошла к врачу и он назначил лекарства: Тибером, Юнидокс, Циклоферон, Неовир, Клион, Кипферон, Флюкостат, Линекс;и этот же врач сказала, чтобы я лечился по другому курсу: Юнидокс, Циклоферон, Неовир, Флагил, Виферон, Никосист, Хилак-форте (дозы она пока почему-то не сказала…). Не много ли здесь иммуномодуляторов и почему у нас разные курсы лечения (она вообще не стала делать бак.посев…жуть). Не вред ны ли иммуномодуляторы? 1. Очень бы хотелось узнать ваше мнение по поводу анализа чувствительности к антибиотикам при уреаплазме и микоплазме. 2. Эффективные ли лекарства мне были назначены? Какой курс выбрать? И по какому курсу должна лечиться моя девушка? Очень засомневался, когда прочитал описание ципробая и рулида (у ципробая очень много серьезных побочных действий, а рулид слабо чувствителен к уреаплазме и плохо чувствителен к микоплазме, хотя у руководствах НИИ им. Гамалеи такие курсы лечения присутствуют…) Какой по-вашему мнению курс лечения эффективнее и эффективные ли они? 3. Нужно ли по-вашему мнению делать бак.посев с анализом чувствительности к антибиотикам (обоим или одному человеку достаточно, ведь инфекция таже самая). Мне очень важно ваше мнение!
Да, на мой взгляд бакпосев совершенно необходим для начала лечения и Вам, и девушке. Кроме того, у Вас есть признаки хронического простатита, поэтому обязательно нужно пройти обследование предстательной железы у уролога. Что касается половых инфекций, то существуют более эффективные препараты для их лечения, нежели те, что Вы упоминали. Одним словом, и Вам, и девушке необходимо закончить обследование и начать грамотное лечение.