Нужно ли удалять ВМС для лечения уреаплазмы, если не переношу ОК
Мы два медика, но данная ситуация ставит нас в тупик. Дело в том, что мы с супругом на данный период ( и в последующие года 3) не планируем иметь детей, и поэтому установили мне ВМС два месяца назад. Две недели назад для контроля я сдала общий мазок и мазок на скрытые инфекции, который выявил наличие уреаплазмы. (Хотя полгода назад такой же мазок дал идеальную картину). Мой гинеколог настаивает на извлечении спирали, а также «убойном» курсе антибиотикотерапии и РОДАХ. Но дело в том, что за последние полгода я уже 3 раза проходила курс лечения антибиотиками широкого спектра действия, а муж-один курс. Помимо всего я не переношу оральные контрацептивы, на применении которых также настаивает врач. Подскажте как нам быть? Обязательно ли удалять ВМС во время лечения и вообще лечить эту инфекцию на данном этапе? Не хотелось бы столкнуться в проблемой бесплодия в дальнейшем. Спасибо.
Для решения вопроса о необходимости проведения антибактериальной терапии при уреаплазмозме кроме обнаружения самой уреаплазмы необходимо прояснить еще два момента — наличие или отсутствие воспаления во влагалище и шейке матки в данный момент и состояние микрофлоры влагалища в данный момент. Если воспаления нет и состояние микрофлоры влагалища удовлетворительное, в лечение антибиотиками уреаплазмы необходимости нет. Только в случае, если речь идет о выраженной воспалительной реакции и доминировании уреаплазм в составе флоры влагалища можно говорить о необходимости удаления ВМС и антибактериальной терапии.