Вопросы по МР-картине гидронефроза и кисты у ребенка

При МР – исследовании почки расположены в типичном месте, бобовидной формы. Правая почка деформирована, ее размеры с «образованием» около 90*75*70 мм, размеры левой почки 67*32*24 мм, контуры левой почки четкие, ровные. В правой почке имеется образование с нечеткими контрами гиперинтенсивное в Т2 ВИ размером 65*75*80 мм, оттесняющее нижнюю полую вену влево. Дифференцировать парапервикальную кисту и лоханку правой почки не представляется возможным из-за невозможности проследить правый мочеточник в верхней трети. Чашечки правой почки расширены до 23*29 мм. Корково-медуллярная дифференциация правой почки резко снижена. Левой почки – не снижена. Контуры поясничных мышц четкие. Надпочечники прослеживаются в виде тонких тяжей. Патологических МР – сигналов и объемных образований в их проекции не определяется. Увеличенных парааортальных и забрюшинных лимфоузлов не найдено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР – КАРТИНА ГИДРОНЕФРОЗА ПРАВОЙ ПОЧКИ, ПАРАПЕЛЬВИКАЛЬНАЯ КИСТА. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: ребенку 1 год 3 мес. Вес 13 кг., Общие анализы мочи отклонений не показывают, анализ крови не проводился. За кистой велось УЗИ наблюдение, киста растет. ВОПРОСЫ: 1. О ЧЕМ ГОВРИТ ОБЩАЯ КАРТИНА ИССЛЕДОВАНИЯ ОБЩЕДОСТУПНЫМ ЯЗЫКОМ? 2. ВОЗМОЖНО ЛИ, ЧТО КИСТА ПЕРЕКРЫЛА МОЧЕТОЧНИК ПОЭТОМУ ПРОЯВЛЯЕТСЯ КАРТИНА ГИДРОНЕФРОЗА? 3. НА СКОЛЬКО ОПАСНО РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ БЕЗ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА? 4. ЧТО НЕОБХОДИМО ДЕЛАТЬ? 5. НЕОБХОДИМЫ ЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (КОНТРАСТНЫМ МЕТОДОМ НАПРИМЕР)?

  1. Иван Лисицын
    12.02.2024 в 01:02

    Речь идет об очень большой кисте почки. Эта киста сдавливает мочеточник, в результате чего затрудняется отток мочи и развивается гидронефроз. Удалить такую кисту нужно чем быстрее, тем лучше, поскольку она сильно влияет на функционирование почки. Никаких дополнительных исследований проводить уже не нужно, магнитно-резонансной томографии вполне достаточно.

Добавить комментарий