Проконсультируйте пожалуйста, что Вы думаете по поводу спермаграммы мужа. Сдана 14.08.07. Время получения эякулята 09.25. Время исследования 11.00. Время полового воздержания 5 дней. Обьем 2, 0. Консистенция жидкая. Разжижение наступило (10-60 мин). Вязкость 0, 5. Цвет серовато-белый. Запах специфический. pH 8, 0. Мутность — мутная. Слизь — нет. Микроскопическое исследование. Количество сперматозоидов в 1 мл 10, 500, 000. Общее кол-во сперматозоидов в эякуляте 21, 000, 000. Активно подвижные (активность а) 37%. Малоподвижные с поступательным движением (b) 14%. Подвижность a+b 51%. Отсутствие поступательного движения (с) 8%. Неподвижные сперматозоиды (d) 41%. Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) больше 50%. Агглютинация сперматозоидов — нет. Агрегация сперматозоидов — нет. Лейкоциты 2, 1. Эритроциты — нет. Neisseria gonorrhoeae нет. Trichomonas vaginalis нет. Морфологическое исследование. Нормальные сперматозоиды 69%. Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 65%. Незрелые сперматозоиды 2%. Патологические формы (дефекты головки, шейки, средней части, хвоста) 29%. Клетки сперматогинеза (на 100 сперматозоидов) 10. "Остаточные тельца" (свободные лазматические капли) немного. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: олигозооспермия, лейкоцитоспермия. Прошу Вас также обратить внимание на то, что за 3 недели до сдачи спермаграммы муж принимал антибиотики (Ампиокс), и нистатин. Никаких других заболеваний не выявлено. Это последняя спермаграмма, до нее было еще две (они подобные -диагноз олигозооспермия, лейкоцитоспермиии не было). Есть еще один вопрос. В одной клинике мужу поставили диагноз варикоцеле слева 3, 0 мм. Там же сделали ТРУЗИ, варикоцеле не подтвердили, но написали в диагнозе гипоплазия правого яичка. Как такое возможно, что при УЗИ варикоцеле, а при ТРУЗИ варикоцеле нет? Что такое гипоплазия яичка? Как это может повлиять на сперматогенез? Были еще у двух специалистов — варикоцеле и гипоплазию яичка не подтвердили. Насколько велики наши шансы на есстественное зачатие? Чем можно простимулировать сперматогинез? Или нам придеться сделать инсеменацию? P. S. У уролога были, и скоро опять пойдем на прием, очень хочеться услышать Ваше мнение. Заранее благодарна.
По спермограмме действительно речь идет об олигозооспермии — снижении количества сперматозоидов. Если в указанном количестве лейкоцитов 2, 1 имеются в виду миллионы, тогда и лейкоцитоспермия тоже верно. И это указывает на присутствие воспаления в половых органах. Насчет варикоцеле стоит окончательно прояснить ситуацию, сделать это можно только путем допплерографии органов мошонки. Гипоплазия — это недоразвитие органа, ставится на основании размеров яичка при осмотре или УЗИ. Если диагноз варикоцеле подтвердится, можно будет ставить вопрос об операции. Если нет, скорее всего действительно стоит думать об инсеминации или об ЭКО. Шансы на зачатие естественным путем с такими показателями спермограммы невелики.