Артропатический псориаз одно из самых опасных заболеваний, которое довольно часто проявляется как основное осложнение псориаза. Самостоятельно это заболевание развивается только в 10% случаев, однако, этот недуг оказывает весьма сильное влияние на суставы и другие внутренние органы, поэтому особенно важно знать механизм его развития и основные методы его лечения.
Что представляет собой заболевание?
По сути, это особая форма болезни, которая сопровождается развитием патологического процесса, воспалительного характера в хрящевой, реже в костной ткани.
Этот недуг диагностируется примерно у 10% больных псориазом. Чаще всего он начинает развиваться в возрасте от 26 до 54 лет. От первого проявления псориаза до поражения суставов проходит примерно 10 лет.
Различных типов этого заболевания существует довольно много.
Принято подразделять артропатический псориаз на такие виды:
- Поражение межфаланговых суставов.
- Псориатический олигоартрит (поражение до 5 суставов).
- Псориатический полиартрит (поражение более 5 суставов).
- Псориатический остеолиз (подразумевает разрушение костной ткани укорачивание конечностей).
- Псориатический спондилоартрит (эта форма заболевания сопровождается ограничением подвижности позвоночника).
Также псориатический артрит принято разделять по принципу уровня его активности:
- Прогрессирующий.
- Неактивный.
Довольно часто, многие специалисты классифицируют заболевание на основе уровня поражения.
Артропатический псориаз характеризуется 3 уровнями поражения:
- Сохранение работоспособности.
- Утрата работоспособности.
- Полная потеря работоспособности (невозможность осуществлять уход за собой).
Также весьма часто развитие артропатического псориаза обусловлено влиянием таких факторов, как:
- Механическое повреждение суставов на начальных этапах развития псориаза.
- Стрессы и нервное истощение.
- Физические нагрузки.
- Влияние системных инфекций.
Также довольно часто на развитие заболевания оказывают влияние такие факторы:
- Генетические мутации.
К генетическим мутациям относится наличие ряда антигенов кожной совместимости.
- Поражения иммунитета.
При повышенном содержании в крови антител и пониженном содержании лимфокинов, вероятность развития этого заболевания увеличивается в несколько раз.
- Вирусные заболевания.
Довольно часто артрит развивается у пациентов, страдающих от развития заболеваний вирусной природы.
- Эмоциональная нестабильность.
Большинство людей, страдающих от такой формы артрита, отмечают, что первые признаки развития заболевания появились у них после сильного эмоционального потрясения.
Довольно часто диагностируется артропатический псориаз при беременности. Это обусловлено тем, что при беременности в организме происходят значительные изменения гормонального фона.
Именно с такими изменениями большинство ученых связывают возникновение первых признаков недуга или его обострение. Лечение этого заболевания у женщин, вынашивающих ребенка, весьма осложнено тем, что большинство препаратов для системного лечения для этой группы больных просто не подходят.
Основные симптомы болезни и ее влияние на органы
Развитие заболевания носит постепенный характер, однако, в отдельных случаях оно проявляется весьма остро. Симптомы развития этого недуга нельзя назвать специфическими. Это обусловлено тем, что такие симптомы, которые проявляются при этом заболевании, характерны для других недугов.
Чаще всего болезнь проявляется в виде таких характерных симптомов, как:
- Изменение формы пораженных суставов.
- Появление болевых ощущений при движении.
- Скованность суставов.
- Деформация суставов.
- Боли в области суставов.
- Изменение цвета кожи.
- При развитии остеолитической формы болезни наблюдается значительное укорачивание пальцев.
- Частое возникновение вывихов, обусловленное нарушением плотности связок.
На начальных этапах развития артрит при псориазе преимущественно поражает мелкие суставы.
Чаще всего первые симптомы проявляются на:
- Кистях.
- Стопах.
- Локтях.
- Коленях.
При развитии этого заболевания болят чаще всего кисти и стопы.
Также довольно часто псориатический артрит сопровождается появлением дактилита.
Характерные симптомы развития этого состояния:
- Боли в области суставов.
- Отечность тканей в области поражения.
- Ограничение подвижности.
- Деформация суставов.
Симптомы поражения межпозвоночных суставов наблюдаются примерно в 45% случаев.
Довольно характерно для такого заболевания и поражение связок. Первоначально в связках развиваются воспалительные процессы, по мере развития эти процессы начинают сопровождаться разрушением костной ткани.
У большинства больных артропатическим псориазом наблюдается поражение ногтевых пластин.
На начальных этапах развития заболевания ногтевые пластины изменяются незначительно. На них образовываются небольшие углубления и канавки.
По мере развития болезни ногти меняют цвет.
При посриатическом артрите поражаются не только суставы, значительное влияние оказывается также и на органы.
К системным поражениям относятся повреждения:
- Глаз.
- Печени.
- Сердца.
Довольно часто при псориатическом артрите больному дается инвалидность. Это обусловлено тем, что при развитии этого заболевания больные не могут себя самостоятельно обслуживать. Кроме того, довольно часто присвоение инвалидности обуславливается поражением внутренних органов.
Один из главных факторов, которым обуславливается поражение внутренних органов, нарушение циркуляции крови в сосудах, расположенных в слизистой оболочке органов. Из-за нарушения циркуляции крови могут возникать повреждения внутренней оболочки органов. Также развитие этого заболевания может привести к возникновению спазма артерий и значительному расширению капилляров. Также внутри стенки сосудов могут значительно уплотняться, вследствие чего их эластичность снижается.
Диагностика и лечение заболевания
Для постановки диагноза специалист проводит целый комплекс исследований, которые помогают определить характерные для этого заболевания признаки.
К таким признакам относятся:
- Сужение щели сустава.
- Кистовидные образования.
- Узуры.
- Анкилоз.
- Параспинальные оссификации.
- Скроилеит.
В качестве дополнительных диагностических мероприятий специалист может назначить:
- Анализ крови. В ходе этого анализа выявляются основные признаки воспаления.
- Исследование синовиальной жидкости. При развитии этой формы псориаза вязкость жидкости значительно снижена.
Лечение псориатического артрита процесс довольно сложный. Стоит сразу отметить, что вылечить это недуг полностью не получиться. Однако при применении правильных методов лечения, возможно значительно улучшить состояние пациента и избежать дальнейшего развития болезни.
Лечить этот недуг можно при помощи медикаментов.
Такое лечение носит неспецифический характер и преимущественно оно направлено на достижение таких целей:
- Замедление темпов развития болезни.
- Устранение основных симптомов болезни.
- Нормализация деятельности опорно-двигательной системы.
- Снижение активности воспалительного процесса.
Лечить псориатический артрит при помощи медикаментов рекомендует большинство врачей.
Довольно часто для устранения этого заболевания используются такие группы лекарственных средств:
- Противовоспалительные.
Эти препараты подавляют активность воспаления и применяются для уменьшения его проявлений. Лечение при помощи таких препаратов повышает подвижность суставов и устраняет отечность.
- Глюкокортикостеориды.
Это препараты гормональной природы. Их используют для быстрого устранения симптомов артрита. Системное лечение при помощи этих препаратов не проводиться. Это обусловлено тем, что существует опасность возникновения негативных реакций.
- Средства, ингибитирующие рост опухоли.
Эти препараты зарекомендовали себя как одни из самых эффективных при лечении артрита. Механизм их воздействия заключается в том, что он влияют на прохождение патагоненных механизмов. То есть применение этих средств не только позволяет устранить симптомы заболевания, но и препятствует влиянию тех факторов, которые спровоцировали его развитие. Один из главных недостатков, который часто становиться препятствием для их использования в домашних условиях – необходимость инъекционного введения.
Также весьма большое число специалистов рекомендует лечить это заболевание при помощи прохождения различных физиотерапевтических процедур.
Чаще всего для лечения используются такие методики:
- ПУВА — терапия.
- БУФ — терапия.
- Электрофорез.
- Фонофорез.
Кроме того, многие специалисты считают, что эффективно лечить это заболевание можно и при помощи диеты. Соблюдение специального режима питания позволяет закрепить достигнутые в ходе медикаментозного лечения результаты и стабилизировать состояние организма.
Для того, чтобы эффективно лечить псориатический артрит необходимо:
- Отказаться от алкоголя.
- Исключить аллергены.
- Употреблять пищу малыми порциями.
- Отказаться от копченостей.
- Ограничить употребление легкоусвояемых углеводов.
- Увеличить присутствие в рационе молочных продуктов и злаков.
Также специалисты рекомендуют сочетать традиционные медикаментозные и физиотерапевтические методики лечения не только с соблюдением диеты, но и с применением народных средств. Лечить этот недуг при помощи народных средств можно весьма эффективно.
Чаще всего псориатический артрит лечится при помощи:
- Отвары из брусники.
- Компрессы из скипидара.
- Настой мать-и-мачехи.
Однако, стоит обязательно учитывать, что применение народных средств носит исключительно вспомогательный характер, поэтому лечение псориатического артрита должно проходить под наблюдением врача.
Еще одна весьма известная форма лечения этого заболевания – проведение операционного вмешательства. Стоит сказать, что лечение при помощи операции проводиться крайне редко, так как консервативные методы лечения весьма эффективно справляются с этим заболеванием. Хирургическое вмешательство подразумевает удаление пораженной ткани из сустава для восстановления его нормального функционирования.
Таким образом, можно сделать вывод, что псориатический артрит — заболевание весьма тяжелое. Оно проявляется как одно из осложнений псориаза, и только, в отдельных случаях, развитие псориаза может начинаться именно с этой формы.
При этом недуге происходит значительное поражение суставов, тканей, а также органов. Лечение этой формы заболевания — процесс весьма непростой, поэтому все меры воздействия должны определяться специалистом на основе особенностей болезни.
