Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стригущий лишай, нет.
Срок излечения зависит от ряда факторов, таких как:
- вид возбудителя;
- вирулентность грибка;
- состояние реактивности организма;
- область поражения.
Длительность лечения стригущего лишая зависит от сроков обращения к врачу, формы заболевания и грамотной санитарно-гигиенической профилактики в очаге заражения.
В среднем лечение занимает от одного до трех месяцев. Быстро вылечить можно только в случае раннего начала терапии.
Причины и симптомы
Трихофития вызывается грибками:
- Трихофитон фиолетовый (Trichophyton violaceum).
- Микроспорум ржавый (Microsporum ferrugineum).
- Микроспорум пушистый (Microsporum canis/lanosum).
Первые два возбудителя передаются от человека к человеку, вторым заражение происходит через животных.
Грибки, вызывающие стригущий лишай, очень устойчивы к высокой температуре и солнечному свету. Также с ними не могут справиться некоторые дезинфицирующие препараты.
Пик заболеваемости приходится на конец лета – начало осени.
Первые признаки стригущего лишая появляются через неделю после контакта с больным животным и через 4 – 6 недель после контакта с больным человеком.
Поверхностный стригущий лишай
Заболевают преимущественно дети. Болезнь передается от больного человека при использовании его личных предметов (головных уборов, расчесок и т.д.).
На голове в волосах появляются изолированно расположенные очаги до 1,5 см в диаметре. Пораженные участки – пятна неправильной формы и с размытыми границами. Покрасневшая кожа чуть отечная, покрыта чешуйками.
Волосы в очагах обламываются или сразу над кожей, или на уровне 2 – 3 мм над кожей, образуя характерные «пеньки». Уцелевшие волосы выглядят здоровыми или как тонкие завитые нити.
При поражении гладкой кожи образуются отечные округлые пятна с четкой границей. Запавший центр очага бледно-желтого цвета с выраженным шелушением, а рельефный валик по периферии – розово-красного. На валике образуются пузырьки, узелки и корочки.
Пятна часто сливаются. Зуд отмечается редко.
Инфильтративно-нагноительная трихофития
Заражение происходит от животных, реже – от больного человека. Для заражения достаточно даже попадания шерсти и перхоти животных на мягкую мебель, ковры, постели. Заболеть этой формой могут люди всех возрастов.
Локализуется в волосах на голове, волосяном покрове лица у мужчин, открытых местах кожи. Вначале заболевание протекает как поверхностная трихофития. Затем инфильтрация очагов нарастает. Образуются сочные бляшки и узлы с резко выраженной границей. Затем присоединяются нагноительные процессы и образуются глубокие фолликулярные абсцессы.
Лечение
После необходимых диагностических процедур (осмотр под лампой Вуда, лабораторное исследование соскоба с очагов) врачом–дерматологом или инфекционистом подбирается терапия.
Самостоятельное лечение может привести к переходу болезни в хроническую форму!
В зависимости от вида возбудителя, уровня поражения кожи, формы заболевания и общего состояния больного лечение занимает от четырех до шести и более недель.
Терапия проводится в домашних условиях. Лица, которых трудно изолировать от здоровых людей, подлежат госпитализации.
Лечение проводится как местное (непосредственное воздействие на очаги поражения), так и общее, т.е. всего организма.
Местное лечение проводится следующим образом.
Для воздействия на пораженные участки используются следующие препараты:
- Микоспор. Выпускается в виде мази, крема и раствора для наружного применения. При использовании этого препарата разрушаются клетки грибов. Курс лечения занимает 4 – 6 недель.
- Ламизил. Крем полностью уничтожает грибки на коже в течение двух недель, на волосистой части головы – за 5–6 недель.
- Серно-дегтярная мазь. Активно разрушает патогенные грибы. Назначается в случае сильных отеков.
- Салициловая мазь. Помимо уничтожения грибков, снимает воспалительный процесс.
- Гели Экзифин и Микогель и мазь Вокадин применяются при поражении кожи тела и ногтей. Курс лечения занимает от одной до шести недель, в зависимости от тяжести процесса.
- Нитрофунгин. Высокоэффективный препарат и для борьбы со стригущим лишаем, и в случае сочетанной грибково-бактериальной инфекции.
- Также используются мази Циклопирокс, Оксиконазол, Кетоконазол.
При общем лечении назначаются медикаменты.
С целью ускорения процесса выздоровления и предупреждения генерализации заболевания назначаются таблетки:
- Гризеофульвин. Останавливает размножение грибков.
- Орунгал. Разрушает оболочку грибков, что приводит к их гибели.
- Флуконазол. Разрушает грибы, подавляя их ферментативную активность.
Профилактика
Риск заражения зависит от того, как быстро будут приняты профилактические меры после контакта с источником заражения или выявления болезни.
При выявлении стригущего лишая в срочном порядке проводятся следующие мероприятия:
- выявляется источник заражения;
- больной изолируется в отдельную комнату, в которой каждый день проводится влажная уборка;
- заболевшему члену семьи выделяется отдельная посуда и предметы обихода, которые каждый день обрабатываются борным спиртом;
- тщательно обследуются все контактные лица;
- проводится тщательная дезинфекция помещения, одежды, постельных принадлежностей, мягких игрушек, личных предметов, мягкой мебели;
- в случае необходимости привлекается ветеринарная служба.
Поэтому личная профилактика включает следующие пункты:
- Недопущение длительного намокания кожи. Всегда надо тщательно вытирать тело насухо после гигиенических процедур и купания в водоемах.
- Ношение одежды и белья из натуральных тканей.
- Ежедневный душ и смена нижнего белья.
- На пляже и в общественных банях и душевых ношение специальной резиновой обуви.
- Использование только индивидуальных средств ухода за кожей, ногтями и волосами.
- При наличии домашних животных необходимо тщательно следить за состоянием их шерсти.
- Запрещать детям контактировать с бродячими животными. Если такой контакт произошел, не следует касаться руками тела, одежды и т.д. Надо как можно скорее тщательно помыть руки с мылом, а затем обработать их антисептическим бактерицидным гелем для рук Sanitelle или спиртом.
