Кожная экзема доставляет очень много неприятностей как физиологического, так и психологического характера. Экзема – хроническое заболевание поверхностных слоев эпидермиса, которое проявляется в любом возрасте и на любом участке тела. Чаще она локализуется на руках и лице. Располагается на любом участке тела (на животе, плечах, руках, ногах). Требует комплексного лечения. Экзема не заразна, не злокачественна.

Статистические данные этого кожного недуга

Экзема ног

Экзема – очень распространенное и давно известное кожное заболевание. Статистические данные последних годов говорят о цифре в 40% от всех недугов эпидермиса человека. При этом количество пациентов, которые впервые замечают у себя развитие таких высыпаний, увеличивается с каждым годом. Характерно, что еще 20 лет назад число заболевших исчислялось в 2 раза меньшей цифрой.

Если брать процент от всех заболеваний, то количество людей, которые страдают на этот хронический недуг, составляет 10%.

Экзема может поражать людей в любом возрасте. Но наиболее часто такой диагноз ставится в детском и юношеском возрасте, «любит» недуг и пожилых людей. Количество заболевших взрослых исчисляется 20%  от всего числа пациентов. Процент мужчин и женщин приблизительно одинаков.

Девушка чешет руку

Более 90% от всех больных этим заболеванием говорят о сильном зуде, который и является основным симптомом.

У большинства людей этот кожный недуг оставляет на коже рубцы или пигментированные пятна – это неприятные последствия недуга.

Кроме того, к ней очень легко присоединяется инфекционная составляющая – это то, чем опасна экзема.

Как экзема выглядит?

О том, как выглядит экзема, сказать однозначно нельзя. Ее характерные симптомы зависят во многом от течения воспалительного процесса на кожном покрове.

Выделяют такие проявления на теле:

  • стадия эритематоза (начальная) остро проявляется ярко выраженным покраснением и отечностью отдельного кожного участка, пациент жалуется на чувство зуда в этой области;
  • стадия папуловезикулезная характеризуется появлением на воспаленном и покрасневшем участке мягких узелков, которые переходят в пузырьки с жидким содержимым серозного характера;
  • мокнущая стадия. происходит разрыв везикул, что приводит к тому, что появляются точечные раны, эрозии, которые соединяются между собой в большую экземную единицу, которая имеет характерные симптомы;
  • стадия образования корочки характеризуется подсыханием мокнущей поверхности.

Экзема на руках

Не выделяют время перехода от одной стадии к другой. Начальная может длиться несколько недель, а может в течение нескольких дней покрыться пузырьками. Они могут быть довольно разнообразными и занимать разный временной промежуток. Кожная сыпь имеет особенность распространяться от середины к краям, что позволяет наблюдать в центре кожного образования более свежие симптомы сыпи, которые постепенно подсыхают и образуют корочки ближе к краю.

Если заболевание не лечить, то стадия его развития приобретает хронический характер, что внешне проявляется синюшно-красным оттенком образования с отчетливым шелушением.

Очаги высыпаний нечеткие и, в большинстве случаев, не ограничиваются одним участком на теле, могут параллельно появляться на спине и животе, кистях рук и предплечьи.

Еще одно отличие – это сильный зуд, на который жалуется больной в период обострения.

Как отличить недуг от других кожных заболеваний

Еще до того, как на коже будет хорошо визуализироваться сыпь и покрасневший участок кожи, пациенты замечают сильный зуд, а сам эпидермис в этом месте выглядит пересушенным. Далее, на кожных покровах возникает значительное покраснение. Для многих женщин это может напомнить аллергическую реакцию на косметологические средства. Но очень скоро пораженный участок уплотняется и приобретает отечность.

Все эти изменения продолжают сопровождаться сильным зудом. Если слой эпидермиса повредить или расцарапать, то он будет долго заживать и кровоточить. При этом больной жалуется на общую слабость, возможное повышение температуры тела.

Пациент наблюдает значительное изменение кожного покрова в поврежденном экземой месте. Он приобретает пузырчатый характер. Такие образования распространяются от середины по гиперемированному участку.

Экзема

Большинство пациентов путают экзему с псориатическим высыпанием на коже. Они действительно очень похожи, но при экземе более выраженный зуд. Кроме того, псориаз поражает определенные участки.

А экзема может проявиться даже на животе, груди, плече. Лучше, если диагностирование болезни будет осуществляться врачом.

Диагностирование

Распознает развитие болезни врач-дерматолог после визуального осмотра пациента. Для опытного доктора этого достаточно для постановки точного диагноза. Даже начальная экзема имеет свои характерные признаки, отличить которые не составит труда опытному дерматологу. Но для определения причины важно собрать полный анамнез.

Доктор расспрашивает пациента, как долго отмечаются высыпания, где были первые проявления на коже, есть ли хронические заболевания. Важной будет информация и о болезнях, которыми страдают ближайшие кровные родственники.

Для подтверждения диагноза пациенту предлагают сдать лабораторные анализы. Они помогают более точно определить причины. Наиболее показательным считается соскоб с пораженного места. Полученные кусочки кожи лаборанты изучают под микроскопом.

Копрограмма

Причиной появления экземы бывает и неправильная работа желудочно-кишечного тракта, что определяется копрограммой. Ее результаты помогают показать общую картину, происходящую в пищеварительном тракте пациента. С ее помощью можно определить и наличие паразитов в организме человека, что также может повлечь за собой появление характерных высыпаний.

Также для диагностирования назначаются общий анализ крови и биохимия. Первое исследование помогает понять, какая общая картина всего организма и есть ли воспалительные процессы. Биохимическое исследование выявит возможное нарушение в обмене веществ. При подозрении на аллергический компонент, повлекший кожные образования такого характера, назначаются аллергопробы.

Дополнительно для виденья всей картины состояния больного могут быть назначены дополнительные способы диагностирования:

  • УЗ исследование органов брюшной полости;
  • гинекологическое обследование для женщин;
  • анализ на иммунограмму.

Определить, что именно необходимо конкретному пациенту для подтверждения или уточнения диагноза и способа лечения, решает только лечащий врач.

Причины появления недуга

Экзема кожи

Заболевание известно уже долгое время. Но, несмотря на это, причину его появления назвать довольно тяжело. Среди врачей ходит мнение, что ее появление связано с несколькими факторами, среди которых главное место занимает нервное состояние пациента. Немаловажную роль играет и эндокринная система.

Внешне болезнь проявляется покраснением и появлением пузырьков на ограниченном кожном участке. В результате разных факторов на коже наблюдаются нарушения работы потожировых желез, что, в свою очередь, вызывает повышенную чувствительность, которая предрасполагает к появлению экземы.

К факторам, которые повлекли за собой развитие заболевания, считают следующие:

  • витаминная недостаточность, в частности, В6;
  • недостаток микроэлементов;
  • отсутствие или малое количество в рационе ненасыщенных жирных кислот;
  • наличие глистов;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре и его путях;
  • неправильная или нарушенная работа пищеварительного тракта;
  • наследственный или приобретенный иммунодефицит;
  • почечные недуги.

Экзема на ногах

Экзема имеет хронический характер и нередко идет на фоне сопутствующих инфекционных процессов в организме (тонзиллит, запоры, гаймориты). В некоторых случаях болезнь может развиться на фоне долго незаживающей раны, например, после ожога. В этом случае ее развитие связывают с проникновением в кожные покровы инфекции.

Одной из основных причин также называют аллергическую реакцию организма больного на внешние или внутренние раздражители. Так, экзема на руках может быть спровоцирована в результате воздействия на кожу моющих средств или любых других химических реагентов.

Но здесь обязательно присутствуют дополнительные факторы, к которым относят:

  • длительную депрессию, нервное истощение;
  • недуги желудочно-кишечного тракта;
  • микозы;
  • диатезы, которые часто встречаются у детей.

Врачи также говорят об иммунном состоянии человека. Многочисленные исследования показали, что процент среди заболевших этим недугом, которые имеют сниженный иммунитет, в несколько раз выше, чем у противоположной группы. С этого делают вывод, что состояние иммунной системы во многом влияет на вероятность появления этой дерматологической болезни. Это объясняет тот факт, что экзема поражает пожилых.

Бронхиальная астма

Также доказано, что эта болезнь имеет генетическую предрасположенность. При этом речь идет не только о появлении характерных высыпаний у родителей, но и других атрофических болезнях, например, бронхиальной астме.

Немаловажным есть и качество проведения гигиенических процедур. Зачастую экзема поражает пожилых из-за некачественного проведения очищения ног. При этом в складках кожи начинают активно развиваться микроорганизмы, которые и вызывают на коже воспалительные процессы.

Клинические категории и проявление экземы

В медицине есть практика разделения заболевания на виды в зависимости от локализации воспаления, а также причины его появления. По этому принципу экзема классифицируется на несколько видов.

  • Истинная экзема. Еще называется идиопатической или классической. В большинстве случаев проявляется на ступнях ног, подошвах, ладонях. При этом покраснение кожных пораженных покровов выражено слабо. Происхождение таких высыпаний может быть разнообразным. Характерным проявлением считаются везикулезные высыпания, которые имеют особенность сливаться между собой, образуя пузыри.

Микробная экзема

  • Микробная экзема – это присоединение к высыпаниям хронических гнойных воспалительных очагов. Она характеризуется крупными очагами поражения, которые имеют четко выраженные очертания. Микробная экзема покрыта корками серого или зеленоватого оттенка, при удалении которых образуются мокнущие раны. Вокруг четко выраженного очага видны более мелкие поражения в виде пустул, которые характеризуются сильным зудом.
  • Себорейная экзема, в большинстве случаев, локализируется на участках кожного покрова, которые содержат достаточно большое количество сальных желез (лицо, уши, часть головы, покрытая волосами, междулопаточная область). Чаще всего она развивается на фоне имеющегося себорейного дерматита.
  • Варикозная экзема образуется на нижних конечностях, что связано с застоем крови из-за неправильной работы клапанов в венозных сосудах.
  • Профессиональная экзема появляется вследствие частого воздействия на кожу химических факторов или постоянного ее повреждения. Может быть вызвана никелем, хромом, а также обычными бытовыми средствами, например, для мытья посуды и другой бытовой химии.

При первых проявлениях, которые схожи с экземой, важно провести обследование для установления причин, повлиявших на возникновение болезни.

Экзема у детей

Экзема особенно много неприятностей доставляет, когда появляется на теле у малыша. К сожалению, это заболевание может возникнуть и у детей. Чаще всего она развивается на фоне диатеза, нарушения иммунитета. Ребенок ощущает сильный зуд.

Экзема у детей

Экзема локализуется на щеках и лбу малыша. Она выглядит как красные пятна, которые очень увеличиваются в размерах. Высыпания могут распространиться на руки и появиться на животе и по всему телу. Они очень беспокоят малыша, что делает его плаксивым.

Невозможность контролировать ребенка приводит к тому, что он расчесывает воспалившиеся места, что, в большинстве случаев, может привести к присоединению второстепенной инфекции.

Самыми распространенными разновидностями экземы у детей принято считать истинный ее вид или микробный. Их симптомы схожи с такими же высыпаниями на коже у взрослых.

Основные рекомендации по лечению экземы у детей – это нормализация питания и полное исключение аллергических продуктов из рациона ребенка.

Рацион малыша должны включать:

Продукты при экземе

  • белковые продукты: рыба, мясо, творог;
  • кисломолочные продукты: кефир, простокваша, ряженка;
  • овощи: свекла, морковь, картофель.

Консервы, молоко, сладкое, шоколад, цитрусовые полностью исключается из рациона малыша. Очень аккуратно таким родителям следует подходить к выбору смесей для кормления крохи.

Для снятия зуда и общего успокоения применяется комплекс успокоительной терапии и антигистаминных препаратов.

Лечение экземы

Начальная стадия экземы очень хорошо поддается лечению. Терапия, независимо от причины или запущенности болезни и ее локализации, должна быть комплексной. Дерматолог подбирает препараты, беря во внимание характер развития недуга, его симптомы, а также индивидуальные особенности организма человека.

Если больной обращается к врачу с сильными жалобами на зуд, то в обязательном порядке назначаются гормональные кремы или мази (кортикостероиды). Они быстро снимают зуд и неприятные ощущения. Но эти препараты не настолько безобидны, как кажется, на первый взгляд. Последствия от неконтролируемого приема могут быть очень серьезными.

Кортикостероиды

Дело в том, что подбираются кортикостероиды сугубо индивидуально для каждого пациента. Их опасность в том, что наш организм может привыкать к ним, и они перестают оказывать положительное действие. Кроме того, гормональные мази и кремы имеют целый ряд противопоказаний, что также должно быть учтено врачом. Поэтому применять их следует только после рекомендации доктора.

Если высыпания на коже вызваны бактерией, то врачами назначаются препараты, имеющие в своем составе антибиотик или антисептик. Они могут быть в виде крема, мази или примочки с разными растворами.

Такое лечение обычно назначается в момент вскрытия пузырьков, когда на коже образуются открытые участки.

Если говорить о препаратах, которые назначаются внутрь при лечении экземы, то можно выделить такие:

  • антигистаминные;
  • противогрибковые;
  • седативные;
  • комплексы витаминов.

Иммуностимуляторы

Также врачи назначают прием иммуностимуляторов, которые направлены на улучшение состояния иммунной системы больного. Особенно важно, если замечена болезнь, обратиться за консультацией к иммунологу и провести ряд анализов. Они помогут определить состояние защитных сил организма, а уже после подбирается форма иммуностимуляторов для конкретного пациента.

Особое место выделяется физиопроцедурам в терапии экземы. Одной из основных считается фототерапия, которая хорошо подсушивает пораженные участки и способствует тому, что корочки образуются значительно быстрее.

В некоторых случаях особенно когда поражаются большие участки эпидермиса, могут назначить и плазмофорез, который направлен на очищение крови пациента.

В период прохождения назначенной терапии больному рекомендуют сократить по максимуму водные процедуры, использовать гипоаллергенную бытовую химию. Характерно, что во время обострения запрещается также долгое нахождение под прямыми солнечными лучами, а в период ремиссии они показаны и очень полезны.

Профилактика кожного недуга

Общие правила профилактики повторного появления заболевания вытекают, в большинстве случаев, из причины появления и протекания экземы.

Профилактика экземы

При всех видах этого заболевания основой профилактических мероприятий считается соблюдение личной гигиены. Если на руках, животе, ногах или любом другом кожном покрове появилась царапина, гнойнички, они должны быть обеззаражены.

При варикозных экземах рекомендуют решать проблему с нормализацией работы вен, в дальнейшем состояние облегчает и ношение специальных поддерживающих чулок.

На период обострения, особенно если высыпания локализуются на животе или спине, запрещается прием горячих ванн, только душ. Важно не допускать перегрева тела, такое правило касается и маленьких детей.

Профилактика экземы – это постоянный контроль за нормальным функционированием желудочно-кишечного тракта. Нельзя допускать перекорма и недокорма детей, страдающих экземой. Для взрослых следует придерживаться определенной диеты. Она полностью исключает из рациона алкогольные напитки, острую пищу, продукты аллергенного характера. Рекомендуется включение в рацион достаточного количества кисломолочных продуктов.

Профилактика первичного появления экземы – это внимательное лечение всех заболеваний на коже. Язвы, отморожения, ожоги, свищи должны быть до конца излечены, так как неправильная их терапия во многих случаях приводит к образованию такого осложнения, как экзема.