Аллергический контактный дерматит: симптомы, причины и лечение

Воспаление кожных покровов, вызванное определенным раздражителем или аллергеном, носит название аллергический контактный дерматит. Проявиться оно может на любом участке тела у взрослых и детей. Патология связана с непосредственным контактом кожи и провоцирующим фактором в одних случаях или же аллергической реакцией организма в других. Вот почему выделяют простой и аллергический контактный дерматит. Специфическая чувствительность кожи к раздражителю вызывает ряд неприятных симптомов, способных усиливаться при повторном контакте с ним.

Разновидности заболевания и группы риска

Аллергический контактный дерматит является частым дерматологическим заболеванием. Считается, что у молодых парней и девушек аллергия проходит в более выраженной форме, чем у людей в возрасте. В настоящее время все больше взрослых и детей имеют предрасположенность к атопии. Именно с ней связано активное прогрессирование заболевания.

Виды патологии

В зависимости от реакции организма на провоцирующий фактор выделяют два вида патологии:

• Простой контактный дерматит. Его особенностью является незамедлительная реакция кожи на внешний раздражитель. Как правило, хватает одного взаимодействия с ним, чтобы реакция проявилась. Область поражения в этих случаях составляет лишь тот участок кожи, который подвергся неблагоприятному внешнему воздействию.

• Контактный дерматит аллергического характера. Для этого вида заболевания характерна замедленная реакция кожных покровов на воздействие аллергена. Для проявления специфических симптомов требуется неоднократное взаимодействие с ним. Так, при первом контакте в крови наблюдается выработка антител, которые свидетельствуют о чувствительности организма к определенному аллергену (стадия сенсибилизации). При повторном контакте возникают первые симптомы дерматита. Учитывая тот факт, что аллергия распространяется через кровеносную систему человека, область поражения может распространяться на обширные участки тела.

Группы риска

Наиболее подвержены дерматиту люди с чувствительной кожей, а также представители профессий, связанных с постоянным взаимодействием рук и химических веществ. Работники производственного сектора, строительной и химической отрасли чаще других ощущают на себе проявления контактного дерматита. Именно поэтому в большинстве случаев основным местом локализации кожной сыпи являются кисти рук.

Провоцирующие факторы

Основной причиной появления сыпи на теле человека является воздействие возбудителя на кожные покровы. Для проявления контактного дерматита требуется прямой контакт с раздражителем. В настоящее время насчитывают более 3000 веществ, способных дать такую реакцию кожи.

Причины заболевания у взрослых

Провоцирующими факторами могут служить:

• высокие или низкие температуры (жара или холод);
• компоненты, входящие в состав бытовой химии (растворители, щелочи, кислоты, фенол);
• декоративная косметика (например, некачественная тушь);
• радиация или рентгеновское облучение;
• синтетическая одежда и постельное белье;
• некоторые виды растений (лишайники или сорняки, растущие на приусадебных участках и т.д.);
• цветы, а также их пыльца;
• пищевые продукты (например, цитрусовые);
• металлы (кобальт, никель). Из этих соединений состоит бижутерия и многие украшения;
• побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Если у человека имеется предрасположенность к атопии, могут проявиться признаки аллергического дерматита. В этом случае реакция на коже проявляется не сразу, а примерно через пару дней, что обусловлено особенностью иммунной системы.

Причины заболевания у детей

Детская кожа наиболее чувствительна к внешним воздействиям. Ведь ребенок с самого рождения подвержен дерматологическим высыпаниям. Аллергические контактные дерматиты у детей могут развиться вследствие многих факторов.

Самыми распространенными из них являются:

• некачественные подгузники;
• синтетическая детская одежда и постельное белье;
• металлические предметы;
• агрессивное воздействие солнца;
• некачественные игрушки или посуда ребенка;
• реакция на детскую косметику;
• сильнодействующие химические вещества, входящие в состав стирального порошка и т. д.

Лечить патологию у ребенка следует сразу после выявления первых характерных признаков. Обычно аллергическая реакция снижается после устранения взаимодействия кожи с провоцирующим фактором.

Симптоматика заболевания

В медицине принято выделять несколько основных фаз (стадий) развития заболевания:

1. Острая фаза.
2. Подострый период.
3. Хроническая форма.

Для каждой из них характерны свои особенности течения аллергического дерматита. В зависимости от стадии патология проявляется различными симптомами.

Острая фаза

Контактно-аллергические дерматиты начинают развиваться с острой фазы (период обострения патологии). В это время на коже появляются специфические высыпания: папулы или везикулы. Они выступают над поверхностью кожи и могут образовывать бляшки разного размера и формы. Нередко они наполняются серозной жидкостью. Пораженные участки приобретают розовый, алый или насыщенный красный цвет. Появляется отечность, которая сходит примерно через неделю. Человека беспокоит сильный зуд.

На месте воспаления могут образоваться волдыри, наполненные серозной жидкостью. Через некоторое время они начинают лопаться и выделять специфическое отделяемое. Такая реакция кожи характерна для дерматита, вызванного сильным химическим ожогом. Этот процесс занимает около двух недель, после чего ранки начинают подсыхать.

При лучевом ожоге возможно появление язв, приводящих к некротическим кожным образованиям. Впоследствии наблюдается атрофия пораженных кожных участков.

Подострый период

Характеризуется снижением выраженности основных симптомов заболевания. В это время уменьшаются процессы воспаления кожи, вследствие чего спадает обострение элементов сыпи. После заживления мокнущих ран на их месте образуются пигментные сухие корочки. Когда чешуйки отпадают, у человека наблюдается сильное шелушение.

При этом его беспокоит зуд, чувство жжения и болевые ощущения.

Нередко аллергический дерматит приобретает хронический характер. Это происходит в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью, а также при оттягивании лечения. Соблюдая рекомендации специалистов, во многих случаях удается избежать хронического течения патологии.

Хроническая форма

Характеризуется постоянным присутствием аллергии в организме человека. Она развивается вследствие длительных воздействий со стороны раздражителей и аллергенов. На месте пораженных участков образуются уплотненные образования, для которых характерна сухость и шелушение. Усиливается кожный рисунок. Этой стадии присущи периоды обострений и ремиссий. Их отличие состоит в том, что при обострении реакция организма выражается острее, в то время как в период восстановления аллергия находится в неактивном дремлющем состоянии.

Возможные осложнения

Аллергический контактный дерматит простой формы зачастую не несет осложнений для здоровья человека. При устранении причины кожной сыпи патология проходит. Лишь изредка на пораженном месте могут остаться небольшие рубцы (вследствие заживления язв) или пигментированные участки кожи. Кроме эстетического дискомфорта они не доставляют человеку каких-либо неудобств.

Возможными последствиями обострения дерматита могут явиться:

1. Хроническое течение заболевания.
2. Экзема (зачастую микробного происхождения вследствие попадания вредоносных микроорганизмов в расчесанные ранки).
3. Пиодермия (стафилококковое или стрептококковое поражение кожных покровов).
4. Вирус папилломы человека (в результате попадания патогенных частиц в воспаленные кожные микротрещины).
5. Герпетическая инфекция. Как и любой другой вирус герпес может передаваться от человека к человеку в результате рукопожатий, использования общих бытовых предметов и т.д. Повреждения кожных покровов являются в этом случае отличным местом размножения вредоносных частиц.
6. Лишай (развивается также в результате размножения патогенных агентов).
7. Онкология как следствие длительного рентгеновского облучения.

Диагностика

При первых признаках контактного дерматита следует записаться на прием к дерматологу. Симптомы и лечение данного заболевания схожи с некоторыми другими дерматологическими патологиями.

Так, например, его можно спутать с герпетической инфекцией, грибковыми заболеваниями кожи, псориазом или плоским лишаем. В этих случаях рекомендуется использование антигистаминных, седативных или гормональных лекарственных препаратов. Только высококвалифицированный специалист проведет диагностику и назначит соответствующее лечение аллергического контактного дерматита.

Для постановки диагноза первоначально следует выявить возбудителя патологии. При необходимости пациенту назначается проведение теста на определение аллергена (специальная полоска, которая клеится на кожу). Также по показаниям проводятся микроскопические исследования, позволяющие диагностировать присоединение вторичной инфекции. Своевременное лечение сопутствующих патологий предотвращает развитие осложнений у человека.

Важным исследованием является определение количества иммуноглобулина в крови. В некоторых случаях врач отправляет пациента на сдачу биохимического анализа крови.